石家莊市青少年不同（牙合）型前牙外傷發(fā)生率及心理影響的調(diào)查.pdf

1、目的：切牙位于口腔前部，其主要功能為切割食物，對(duì)于發(fā)音和襯托面部外形亦有密切關(guān)系，所以切牙一旦發(fā)生外傷勢(shì)必會(huì)對(duì)口腔功能，美觀產(chǎn)生一定的影響，甚至有的會(huì)影響患者的身心健康。對(duì)于正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段的青少年來(lái)說(shuō)，其廣泛的活動(dòng)范圍，極大的運(yùn)動(dòng)量，以及自我保護(hù)意識(shí)的缺乏，都使之成為牙外傷的高發(fā)人群。本實(shí)驗(yàn)調(diào)查石家莊地區(qū)青少年前牙外傷的發(fā)病特點(diǎn)并對(duì)其影響進(jìn)行研究，對(duì)前牙外傷在石家莊地區(qū)青少年不同型中的流行和分布特點(diǎn)有一個(gè)初步的了解，探討導(dǎo)致青少年前

2、牙外傷的病因及其產(chǎn)生的影響，從而為口腔工作者對(duì)該人群前牙外傷的有效預(yù)防和治療提供可靠地科學(xué)依據(jù)，加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的教育普及，采取恰當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施維護(hù)青少年口腔健康及身心健康。
　　方法：本實(shí)驗(yàn)選取2015-2016年度參加河北省石家莊市裕華區(qū)中小學(xué)生體檢的34342名學(xué)生，由研究者對(duì)其咬類(lèi)型和前牙外傷情況進(jìn)行調(diào)查，得出前牙外傷在該人群中總的患病率以及在不同年齡，性別及咬類(lèi)型中的患病率，其中咬類(lèi)型的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)是以安氏分類(lèi)法和個(gè)別正常作為錯(cuò)畸

3、形的診斷標(biāo)準(zhǔn)，測(cè)試者使用一次性口腔專(zhuān)用器械，包括一次性口鏡，醫(yī)用棉簽，手套等在自然光下對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行口腔檢查，填寫(xiě)調(diào)查表，整理錄入數(shù)據(jù)。再?gòu)?4342名學(xué)生中選取3300名來(lái)自不同學(xué)校的初一、初二、初三、高一的符合實(shí)驗(yàn)條件的學(xué)生作為研究對(duì)象，采用一般人口學(xué)問(wèn)卷和焦慮自評(píng)量表進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷收回后由研究者對(duì)所有問(wèn)卷進(jìn)行整理，剔除漏選，重復(fù)選擇等無(wú)效問(wèn)卷，然后計(jì)算出每個(gè)測(cè)試者的得分情況，統(tǒng)計(jì)伴有牙外傷患者的焦慮狀態(tài)發(fā)生情況和沒(méi)有牙外傷學(xué)生

4、的焦慮狀態(tài)發(fā)生情況。所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用多樣本率間的多重比較和四格表資料的卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其檢驗(yàn)水準(zhǔn)為a=0.05。
　　結(jié)果：
　　1不同咬類(lèi)型牙外傷的發(fā)生率
　　34342名被調(diào)查的學(xué)生中共有牙外傷患者1461名，總患病率為4.25％。在不同的咬類(lèi)型中，安氏II類(lèi)錯(cuò)畸形患者牙外傷的發(fā)病率最高，共有963例，發(fā)病率約為9.56%。另外，個(gè)別正常中有34名學(xué)生發(fā)生牙

5、外傷，其發(fā)病率約為0.37%，安氏I類(lèi)錯(cuò)畸形患者中占402例，發(fā)病率約為3.22%,安氏I I I類(lèi)錯(cuò)畸形患者中占62例，發(fā)病率約為2.47%。其中安氏II類(lèi)錯(cuò)畸形患者與其他三種咬類(lèi)型學(xué)生對(duì)比牙外傷發(fā)病率均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異CP<0.05)。
　　2不同性別牙外傷的發(fā)生率
　　牙外傷的患者中男生為965例，占牙外傷總?cè)藬?shù)的66.05%，女生為496例，占牙外傷總?cè)藬?shù)的33.95%，男女比例約為2:1，其中男生牙外傷的患病率為5.3

6、5%，女生牙外傷的患病率為3.04%，比較男女兩組之間牙外傷的患病率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
　　3牙外傷的好發(fā)部位及好發(fā)年齡
　　被調(diào)查的1461名牙外傷患者中外傷牙部位為上頌中切牙者占1381例，上頌側(cè)切牙17例，下頌中切牙為63例，牙外傷明顯好發(fā)于上頌中切牙。此外，以平均年齡11歲和12歲為牙外傷的好發(fā)年齡，其牙外傷發(fā)生率分別為5.04%和6.03%。
　　4牙外傷患者焦慮狀態(tài)的發(fā)生情況
　　共發(fā)放3

7、300份調(diào)查問(wèn)卷，收回3088份，剔除116份無(wú)效問(wèn)卷，得到有效問(wèn)卷2972份，問(wèn)卷的有效回收率為90.06%。2972份有效問(wèn)卷的被測(cè)試對(duì)象中357名為牙外傷患者，其中有81人伴有不同程度的焦慮狀態(tài)，其焦慮狀態(tài)的發(fā)生率約為22.68%，其余2615名被測(cè)試對(duì)象為沒(méi)有牙外傷的學(xué)生，其中有451名學(xué)生伴有不同程度的焦慮狀態(tài)，其焦慮狀態(tài)的發(fā)生率約為17.24%，牙外傷組和非牙外傷組焦慮狀態(tài)發(fā)生率相比有顯著差異(^<0.05)。
　　結(jié)