α波音樂對(duì)腦卒中后認(rèn)知功能損害患者認(rèn)知及ADL的影響.pdf

1、目的:本實(shí)驗(yàn)擬觀察動(dòng)態(tài)腦電檢測(cè)α波音樂干預(yù)對(duì)腦卒中后認(rèn)知功能損害患者的腦電α功率值、認(rèn)知功能、ADL的影響，為探究認(rèn)知功能障礙患者的康復(fù)干預(yù)提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　方法:選取2013年12月至2014年12月期間在石家莊市第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科住院治療的存在有認(rèn)知功能損害的腦卒中患者60例，依據(jù)入院先后順序分為實(shí)驗(yàn)組40例，對(duì)照組20例，實(shí)驗(yàn)組患者依據(jù)動(dòng)態(tài)腦電圖儀測(cè)試結(jié)果，分為對(duì)a波音樂敏感組(22例)和對(duì)a波音樂不敏感組(18例)。實(shí)驗(yàn)

2、組及對(duì)照組均給予常規(guī)康復(fù)治療和促智藥物。實(shí)驗(yàn)組患者附加a波音樂干預(yù)，每次20分鐘，每天上、下午各一次，每周進(jìn)行6天，連續(xù)4周。所有患者均進(jìn)行10min腦電圖測(cè)試，包括播放前2min，持續(xù)播放α波音樂6min，播放結(jié)束后2min;對(duì)所有患者播放前2min及播放后2min兩個(gè)時(shí)間段進(jìn)行腦電α波數(shù)據(jù)采集。于治療前及治療4周后由不了解干預(yù)情況的專門評(píng)估醫(yī)師運(yùn)用蒙特利爾量表及改良巴氏日常生活能力量表進(jìn)行評(píng)定。所得α波腦電功率值、MoCA評(píng)分值、A

3、DL評(píng)分值均用t檢驗(yàn)。
　　結(jié)果:
　　1實(shí)驗(yàn)組患者腦電α波功率顯著性檢驗(yàn):實(shí)驗(yàn)前，實(shí)驗(yàn)組40例患者中有22例患者，在α波音樂播放后腦電α波功率值出現(xiàn)不同水平上升，差異具有顯著性(P＜0.05);18例患者在α波音樂播放后腦電α波功率值不同水平下降。
　　2三組患者實(shí)驗(yàn)前、后的MoCA評(píng)分:實(shí)驗(yàn)前，三組患者M(jìn)oCA各項(xiàng)目評(píng)分差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。實(shí)驗(yàn)后，敏感組患者M(jìn)oCA總評(píng)分高于實(shí)驗(yàn)前，差異具有顯著性（

4、P＜0.05）;記憶能力、視空間執(zhí)行能力、注意及計(jì)算能力評(píng)分差異具有顯著性(P＜0.01，P＜0.001);其他各項(xiàng)目評(píng)分無顯著性差異(P＞0.05)。不敏感組患者僅注意力評(píng)分高于實(shí)驗(yàn)前，差異具有顯著性(P＜0.01);MoCA總評(píng)分以及其他MoCA各項(xiàng)目評(píng)分較實(shí)驗(yàn)前均有不同程度提高，但差異無顯著性(P＞0.05)。對(duì)照組MoCA總評(píng)分以及MoCA各項(xiàng)目評(píng)分較實(shí)驗(yàn)前均有不同程度提高，但差異無顯著性(P＞0.05)。
　　3三組患者

5、實(shí)驗(yàn)前、后的ADL評(píng)分:
　　組內(nèi)比較:實(shí)驗(yàn)后三組患者ADL評(píng)分均高于實(shí)驗(yàn)前，差異具有顯著性（P＜0.01）;組間比較:實(shí)驗(yàn)前三組患者ADL評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);實(shí)驗(yàn)后敏感組患者ADL評(píng)分均高于不敏感組和對(duì)照組，差異具有顯著性（P＜0.01）。
　　結(jié)論:
　　1α波音樂是一種簡(jiǎn)便、有效、安全的干預(yù)措施，可提高腦卒中后認(rèn)知功能損害患者腦電α波的功率值。
　　2α波音樂結(jié)合常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練可有效改善卒中