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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive PulmonaryDisease,AECOPD)患者采用三種不同氧氣霧化吸入方法進(jìn)行治療,觀察分析三種方法的治療效果及不良反應(yīng),探尋最適合AECOPD患者的氧氣霧化吸入方法,以指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。
方法:
1.研究對(duì)象的選擇:根據(jù)本研究制定的納入及排除標(biāo)準(zhǔn),選取江蘇省某三級(jí)醫(yī)院內(nèi)科住院并接
2、受氧氣霧化吸入治療的120例AECOPD患者為研究對(duì)象。
2.分組和方法:將入選患者隨機(jī)分為持續(xù)霧化組、間歇霧化組、先后霧化組三組,每組40例。所有患者給予一致的常規(guī)治療和護(hù)理,使用相同劑型和劑量的霧化吸入藥物進(jìn)行氧氣霧化吸入治療。
持續(xù)霧化組:聯(lián)合沙丁胺醇和布地奈德氧氣霧化吸入15-20分鐘,2次/日。
間歇霧化組:聯(lián)合沙丁胺醇和布地奈德間歇氧氣霧化吸入,吸入10分鐘后暫停10分鐘,再進(jìn)行霧化吸入,2次/
3、日。
先后霧化組:先予沙丁胺醇氧氣霧化吸入10分鐘,暫停10分鐘后再予布地奈德霧化吸入,2次/日。
3.觀察項(xiàng)目和時(shí)間:觀察記錄并分析三組患者第一次氧氣霧化吸入治療前、治療結(jié)束1小時(shí)的生命體征(體溫、脈率、呼吸頻率、血壓)、血氧飽和度(Saturation of Peripheral Oxygen,SPO2);霧化吸入治療前和連續(xù)治療3天后患者呼吸困難、咳嗽癥狀、咳痰難度、痰液性質(zhì)、肺部啰音的變化,以及氧氣霧化吸入過
4、程中不良反應(yīng)發(fā)生的情況。
結(jié)果:
1.氧氣霧化吸入治療前對(duì)患者進(jìn)行一般情況調(diào)查,基線測(cè)評(píng),三組患者在一般資料、生命體征、SPO2、動(dòng)脈血?dú)夥治觥Y狀體征、霧化體位方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
2.先后霧化組脈率第一次治療結(jié)束1h較治療前減慢,治療結(jié)束1h先后霧化組脈率慢于持續(xù)霧化組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);間歇霧化組和先后霧化組呼吸頻率第一次治療結(jié)束1h較治療前均有所減慢
5、,間歇霧化組和先后霧化組第一次治療結(jié)束1h呼吸頻率慢于持續(xù)霧化組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);三組患者SPO2第一次霧化吸入治療結(jié)束1h較治療前均有上升,先后霧化組第一次霧化吸入治療結(jié)束1h的SPO2高于持續(xù)霧化組和間歇霧化組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);三組患者霧化吸入體溫、收縮壓、舒張壓治療前與治療結(jié)束1h比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
3.三組患者氧氣霧化吸入連續(xù)治療3天后呼吸困難、咳嗽癥狀、咳痰
6、難度、痰液性質(zhì)、肺部啰音與治療前相比均呈好轉(zhuǎn)趨勢(shì),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。三組患者呼吸困難、咳嗽癥狀、肺部啰音連續(xù)治療3天后組間比較有差別(P<0.05),根據(jù)各組平均秩次,程度均為先后霧化組輕于間歇霧化組輕于持續(xù)霧化組。
4.先后霧化組霧氣濕冷和刺激性嗆咳發(fā)生率少于持續(xù)霧化組和間歇霧化組,先后霧化組心悸和胸悶氣喘加重發(fā)生率少于持續(xù)霧化組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:
按霧化吸入
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