CT-FFR對冠狀動脈狹窄的功能評價的研究.pdf

1、冠心病常用的診斷方法是冠狀動脈CT血管成像(coronary computed tomography angiography，CCTA)和冠狀動脈造影(coronary angiography，CAG)，而冠心病的診斷準確性一直存在欠缺。CCTA和CAG只能通過冠脈的解剖結(jié)構判定冠狀動脈狹窄程度。而疾病的嚴重程度及預后的是由狹窄冠脈的功能學決定的。CT-FFR是一項結(jié)合冠狀動脈解剖與功能的檢查方法，不僅從解剖學方面評估病變的狹窄程度，而

2、且可以從血流動力學方面測定狹窄冠脈是否存在缺血及缺血的嚴重程度。
　　目的：探究CT-FFR對狹窄的冠狀動脈的功能學診斷效果及臨床價值。冠心病一直威脅著人類的健康，且近幾年趨勢惡化。
　　方法：收集2013-2015于院擬行CCTA檢查，CCTA測量冠狀動脈狹窄程度為50％-70%者60例，狹窄程度>70%者60例。以上120例患者均于CCTA檢查前后一星期內(nèi)進行CAG檢查，并進行CAG圖像信息采集。選取CCTA和CAG檢查

3、冠狀動脈狹窄程度>70%者20例，將其CCTA數(shù)據(jù)送到CT-FFR計算中心采用單盲法進行數(shù)據(jù)分析。采用SPSS19.0軟件包對兩組的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，檢驗水準α=0.05。
　　結(jié)果：CCTA檢查冠狀動脈狹窄程度>70%的研究對象60例中，54例經(jīng)CAG檢查冠狀動脈狹窄程度>70%，6例經(jīng)CAG檢查冠狀動脈狹窄程度為50%-70%。CCTA檢查冠狀動脈狹窄程度50%-70%的研究對象60例中，47例經(jīng)CAG檢查冠狀動脈狹窄程度5

4、0%-70%，13例經(jīng)CAG檢查冠狀動脈狹窄程度為>70%。CCTA和CAG檢查冠狀動脈狹窄程度均>70%的研究對象20例中，17例病變冠狀動脈CT-FFR<0.8；3例冠狀動脈>0.8。
　　結(jié)論：CCTA和CAG對冠狀動脈狹窄程度的檢查有很好的一致性，KAPPA=0.668。冠狀動脈狹窄程度>70%的病變冠狀動脈的CT-FFR和CCTA/CAG成正相關。CT-FFR是一種可用來有效識別高度狹窄和確定狹窄病變血流動力學意義的重要