子宮頸神經(jīng)內(nèi)分泌癌12例臨床分析及文獻(xiàn)復(fù)習(xí).pdf

1、目的:探討子宮頸神經(jīng)內(nèi)分泌癌的臨床與病理形態(tài)學(xué)特點(diǎn)、診斷、治療及預(yù)后，從而提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)。
　　方法:收集廣西醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科2003年1月至2015年12月收治的12例原發(fā)性子宮頸神經(jīng)內(nèi)分泌癌患者的臨床病理資料，回顧性分析其臨床表現(xiàn)、病理特征、治療方式及預(yù)后隨訪記錄，并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。
　　結(jié)果:該院12例子宮頸神經(jīng)內(nèi)分泌癌患者占同期宮頸癌患者的1.47％。12例患者中，其中9例患者表現(xiàn)為接觸性出血、2例患者表現(xiàn)

2、為不規(guī)則陰道流血，1例患者表現(xiàn)為異常陰道流血伴流液。12例患者中，ⅠB1期3例，Ⅰ B2期6例，Ⅱ A2期1例，ⅡB期1例，Ⅳ期1例。子宮頸神經(jīng)內(nèi)分泌癌早期易可發(fā)生盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，并很容易轉(zhuǎn)移至肺等器官。病理巨檢:12例患者均有實(shí)體瘤，瘤體大小為4.0-6.0cm，平均5.0 cm，切面灰白灰黃、質(zhì)脆，與一般宮頸癌相似。免疫組化染色結(jié)果:因1例為外院手術(shù)患者，故未提供術(shù)后病理免疫組化結(jié)果;余11例各項(xiàng)免疫組化標(biāo)記物陽(yáng)性率為Syn100％

3、(11/11)，CgA90.9％(10/11),NSE27.3％(3/11),CD5627.3％(3/11),CK36.4％(4/11),Vim、LCA均表達(dá)陰性或未測(cè)，EMA及P16均未測(cè)。對(duì)7例患者行手術(shù)+化療，并有2例患者為手術(shù)+化療+放療的綜合治療;3例患者未行手術(shù)治療。6例電話失訪。3例分別已存活10、15、40個(gè)月，另3例分別存活8、15、48個(gè)月后死亡。
　　結(jié)論：子宮頸神經(jīng)內(nèi)分泌癌發(fā)生極為罕見(jiàn)、確診時(shí)多為早期。臨床