母親孕前肥胖對子代免疫球蛋白及補(bǔ)體變化的影響.pdf

1、目的：
　　探討孕前超重或肥胖對新生兒免疫球蛋白(Ig)、補(bǔ)體及嬰兒體質(zhì)量的影響，并對其相關(guān)性進(jìn)行分析。
　　方法：
　　選取2015年9月至2016年4月在焦作市人民醫(yī)院產(chǎn)前檢查并分娩的20～40歲、孕周37～42周的產(chǎn)婦92例，根據(jù)孕前體質(zhì)量指數(shù)(BMI)分為正常組(BMI18.5～23.9kg/m2)55例和肥胖組（BMI≥24.0kg/m2，包括超重、肥胖）37例。孕婦住院后采取空腹肘靜脈血2ml;新生兒出生后

2、采取臍靜脈血2ml并登記出生體質(zhì)量;血標(biāo)本分離血清后24h內(nèi)用免疫比濁法檢測母兒血清中的IgG、IgA、IgM、C3、C4水平。
　　結(jié)果:
　　1.兩組新生兒出生體質(zhì)量比較，肥胖組母親出生的新生兒平均體質(zhì)量和正常組母親出生新生兒平均體質(zhì)量相比有所升高，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05）;巨大兒的娩出率在肥胖組37例母親分娩巨大兒8例(21.62％)，正常組55例母親分娩巨大兒3例(5.45％)，2組巨大兒娩出比例差異有統(tǒng)計學(xué)意義

3、(x2=4.064，0.01＜P＜0.05)。
　　2.免疫球蛋白檢測發(fā)現(xiàn)肥胖組母親血清IgG、IgA、IgM與正常組母親相比明顯降低，兩組血清IgG、IgA、IgM差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　3.血清補(bǔ)體檢測發(fā)現(xiàn)肥胖組母親血清補(bǔ)體C3與正常組母親相比明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，而兩組母親血清補(bǔ)體C4相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
　　4.肥胖組母親子代血清IgA、IgM低于正常

4、組子代，兩組子代血清IgA、IgM差異有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜0.05），兩組子代血清IgG相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　5.與BMI正常組母親子代血清補(bǔ)體C3、C4相比，肥胖組母親子代血清補(bǔ)體C3、C4未發(fā)現(xiàn)明顯變化(P＞0.05)。
　　6.孕前BMI與新生兒出生體重呈正相關(guān)，新生兒IgA、IgM隨孕前BMI的增長呈下降趨勢。
　　結(jié)論:
　　母親孕前肥胖不僅影響自身血清免疫球蛋白和補(bǔ)體水平，增加