葦莖湯合麻杏石甘湯加減治療卒中相關性肺炎痰熱蘊肺證的臨床觀察.pdf

1、研究目的：評價葦莖湯合麻杏石甘湯加減治療卒中相關性肺炎痰熱蘊肺證的臨床療效及安全性。
　　研究方法：收集2014年3月至2015年9月在湖北省中醫(yī)院腦病科病房住院治療的符合卒中相關性肺炎痰熱蘊肺證納入標準的病例60例，隨機分為治療組30例，對照組30例，兩組均施以卒中相關性肺炎的規(guī)范治療，治療組則在對照組的基礎上加用葦莖湯合麻杏石甘湯加減中藥方，療程為14天，觀察兩組總療效、中醫(yī)證候積分、炎性指標、Bathel指數(shù)評分等指標的變化

2、，并觀察治療過程中可能出現(xiàn)的不良反應。采用 SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)資料進行分析。
　　結果：1.中醫(yī)證候總療效：治療組總有效率為93.33％，高于對照組總有效率（83.33%），差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　2.中醫(yī)證候總積分：對照組和治療組在治療后中醫(yī)證候總積分均比治療前顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義。對治療后的中醫(yī)證候總積分進行組間比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，治療組優(yōu)于對照組。
　　3.中

3、醫(yī)證候單項積分：治療組治療后的各項中醫(yī)證候積分進行比較，均有顯著下降（P<0.01），差異有統(tǒng)計學意義。對照組患者治療后的中醫(yī)證候積分在發(fā)熱、咳嗽、痰色、痰質、胸痛、口干等方面均較治療前明顯下降（P<0.01），在改善脈滑數(shù)方面也有下降（P<0.05），但是腹脹便秘及舌紅苔黃等好轉不明顯，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。對治療后對照組和治療組的患者各單項證候進行組間比較，治療組在改善SAP患者咳嗽、痰色、痰質、口干、腹脹便秘、舌紅苔黃

4、、脈滑數(shù)等方面優(yōu)于對照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計學意義。但是在改善發(fā)熱和胸痛等方面，和對照組相比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　4.治療前后炎性指標比較：兩組患者治療后炎性指標均較治療前顯著下降（P<0.01），差異有統(tǒng)計學意義，但是對兩組患者治療后炎性指標進行組間比較，發(fā)現(xiàn)無顯著差異（P>0.05）。
　　5.治療前后Bathel指數(shù)積分比較：分別對兩組患者治療前后的Bathel指數(shù)積分進行比較，差異無統(tǒng)計學