某大型船舶修造企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理對策的研究.pdf

1、目的：通過對某大型船舶修造企業(yè)職業(yè)性危害因素檢測和職工體檢結(jié)果識別和分析該行業(yè)中的主要職業(yè)病危害因素，探討主要危害因素與危害結(jié)果之間的相關(guān)關(guān)系，進(jìn)而提出相應(yīng)的管理和防治對策，以更有效保護(hù)勞動(dòng)者健康。
　　方法：通過現(xiàn)況調(diào)查獲取長三角地區(qū)具有代表性的某大型船舶修造企業(yè)2011年和2012年的職業(yè)病危害因素檢測資料，包括粉塵、噪聲、化學(xué)性毒物和激光紫外輻射等職業(yè)病危害因素的檢測結(jié)果，并進(jìn)行分析比較，了解和掌握其變化趨勢，分析識別主要職

2、業(yè)病危害因素。通過職業(yè)健康體檢獲取該企業(yè)2011年和2012年相關(guān)危害因素職業(yè)健康體檢資料，分析、比較其變化趨勢，以及與上述危害因素間的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　l、危害因素：該企業(yè)主要存在粉塵、噪聲、化學(xué)性毒物（錳及其化合物、苯、氧化鋅、二甲苯、乙酸乙酯）、X線、紫外輻射等職業(yè)病危害因素。通過分析2011年和2012年主要職業(yè)危害因素檢測結(jié)果，粉塵、噪聲、X線、紫外輻射等危害因素基本符合職業(yè)接觸限值要求，化學(xué)性毒物中除乙酸乙

3、酯外其他都有不同程度超標(biāo)。
　　2、職業(yè)健康體檢：2011年和2012年接觸組與對照組人群分別進(jìn)行體檢異常率比較分析，發(fā)現(xiàn)2011年和2012年接觸組異常率均高于對照組，二者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　3、高危因素篩查：危害因素接觸組與非接觸組的各個(gè)危害因素靶器官異常率，除了接觸粉塵和激光、紫外線靶器官異常在對照組中未檢出外，接觸噪聲和化學(xué)性毒物組異常率均高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。噪聲的靶

4、器官異常率最高，為1.4％；其次是有化學(xué)性毒物，靶器官異常率為1.2％；再次是粉塵，靶器官異常率為0．8％；X線、紫外線的靶器官異常率為0.5％。
　　4、重點(diǎn)監(jiān)護(hù)對象篩查：通過對2012年企業(yè)職工職業(yè)病危害因素篩查，發(fā)現(xiàn)不同年齡員工的危害因素靶器官異常率的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)，但是，隨著職工工齡的增長，其體檢中的危害因素靶器官異常率有升高趨勢；不同工齡的職工危害因素靶器官異常率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，其

5、中工齡超過1年(包括1-5年、6-10年以及10年以上)人群的差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，而且隨著工齡的增加，接觸危害因素的人群靶器官異常的幾率也隨之增大；不同性別之間無明顯差異。
　　結(jié)論：
　　1、該大型船舶修造企業(yè)主要存在粉塵、噪聲、化學(xué)性毒物(錳及其化合物、氧化鋅、苯系物及乙酸丁酯)、X線、紫外輻射等職業(yè)病危害因素。僅部分檢測點(diǎn)存在檢測結(jié)果超過限值的現(xiàn)象，職業(yè)病危害因素合格率較高。相對于2011年，2012

6、年該大型企業(yè)在噪聲、粉塵治理、化學(xué)性毒物以及光污染、輻射治理方面，有一定的成效。
　　2、該大型船舶修造企業(yè)2011年和2012年職業(yè)健康體檢結(jié)果提示：噪聲、粉塵、化學(xué)性毒物、X線和紫外線輻射均導(dǎo)致了相應(yīng)的職業(yè)健康損害。職業(yè)健康損害主要表現(xiàn)為噪聲性聽力損傷、眼部損傷、肺部感染、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、高血壓以及心電圖異常等。
　　3、化學(xué)性毒物(錳、氧化鋅及苯系物)、X線、紫外線以及噪聲是某大型企業(yè)的主要職業(yè)病危害因素。鑒于現(xiàn)場高危因