血漿同型半胱氨酸水平與2型糖尿病血糖波動(dòng)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討2型糖尿病患者的同型半胱氨酸（Hcy），腎功能與血糖波動(dòng)系數(shù)之間的相關(guān)性。
　　方法：選取120名患者，分別按照血漿 Hcy的濃度分為高 Hcy(HHCY)組和正常 Hcy(NHCY)組，按照腎功能分為腎功能正常組（DN0）、腎功能1-2期組（DN1-2）及腎功能3-5期組（DN3-5），按照病程長(zhǎng)短（5年為界）分為新老病程組，通過(guò)佩戴動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)72小時(shí)后分析血糖波動(dòng)指標(biāo)，并分別對(duì)各組的生化資料、血糖波動(dòng)系數(shù)進(jìn)行比

2、較，并對(duì) Hcy可能相關(guān)的指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析。數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：HHCY組的HOMA-IR、肌酐、尿微量白蛋白、24小時(shí)尿蛋白定量均高于 NHCY組（P<0.05），但腎小球?yàn)V過(guò)率及尿素氮與 NHCY組比較無(wú)明顯差異（P>0.05）；HHCY的MAGE高于 NHCY，但并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），而 MODD的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。DN0和DN1-2組的MAGE,MBG,HOMA-

3、IR明顯低于DN3-5組，HOMA-S高于DN3-5組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。新老兩組的HOMA指數(shù)及動(dòng)態(tài)血糖的指數(shù)均無(wú)明顯差異（P>0.05），僅在肌酐和尿微量白蛋白上具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。
　　結(jié)論：Hcy的作用機(jī)制十分復(fù)雜，目前尚未有明確定論解釋 Hcy與糖尿病的血管并發(fā)癥的相關(guān)機(jī)制。本研究提示 Hcy能在一定程度上反映糖尿病患者的腎臟功能以及胰島素的敏感性和抵抗程度，但在反映血糖波動(dòng)的“金指標(biāo)”MAGE