坑道施工作業(yè)職業(yè)病危害因素調(diào)查及防治對策研究.pdf

1、目的:本研究通過對某部工程部隊坑道施工作業(yè)現(xiàn)場進行現(xiàn)況調(diào)查，了解該部的主要施工工藝流程、職業(yè)衛(wèi)生管理情況、官兵個人衛(wèi)生防護情況等，查明該作業(yè)場所職業(yè)病危害因素分布情況;通過對施工坑道內(nèi)存在的主要職業(yè)性有害因素進行檢測分析，掌握其濃（強）度及變化規(guī)律，揭示對作業(yè)官兵可能產(chǎn)生的健康危害;通過問卷調(diào)查、查看作業(yè)官兵職業(yè)健康監(jiān)護資料、選取針對性項目開展作業(yè)官兵職業(yè)健康體檢，了解官兵健康狀況。綜合上述資料，提出科學(xué)的防治措施，為加強部隊職業(yè)衛(wèi)生防

2、護工作、探討建立適合部隊任務(wù)特點的職業(yè)衛(wèi)生防護體系提供依據(jù)。
　　內(nèi)容:通過了解施工部隊的人員、裝備等基本情況，施工工藝流程，職業(yè)健康監(jiān)護開展情況以及職業(yè)衛(wèi)生防護措施，職業(yè)衛(wèi)生管理制度等，掌握其職業(yè)衛(wèi)生防護工作開展情況。開展施工坑道內(nèi)的職業(yè)病危害因素檢測與分析，內(nèi)容包括:對坑道內(nèi)氣溫、氣壓、氣濕、氣流等微小氣候狀況進行監(jiān)測;監(jiān)測施工坑道內(nèi)不同作業(yè)面TSP濃度，對巖鑿機手、施工員、水電工、噴漿機手、風機操作員、爆破手進行呼吸性粉塵個

3、體采樣，檢測各工位接觸的呼吸性粉塵中游離二氧化硅含量（判斷是否為矽肺）;對掘進面、主通道中部、起爆間、洞內(nèi)衛(wèi)生所、洞口外開口地、官兵宿舍分通風狀態(tài)和未通風狀態(tài)進行氡，氣濃度監(jiān)測;選取施工坑道內(nèi)掘進、除渣、排險、噴漿和主通道5個作業(yè)面進行NO、NO2、NH3、SO2、CO、CO2等常見無機有害氣體監(jiān)測分析;對主要施工作業(yè)面中的苯系物污染情況進行檢測分析;對施工坑道內(nèi)各作業(yè)面的TVOC污染情況進行監(jiān)測，采集呼吸性粉塵并檢測其負載的有機物主要

4、成分;對巖鑿機手、挖掘機手、扒渣機手、噴漿機手和水電工5個工種的噪聲接觸情況進行監(jiān)測;對巖鑿機手的全身振動情況進行監(jiān)測。對一線施工作業(yè)官兵開展肺功能檢測，對作業(yè)官兵開展主觀健康狀況問卷調(diào)查。
　　方法:通過現(xiàn)場調(diào)查、現(xiàn)場檢測、職業(yè)健康檢查等方法進行綜合評價。
　　對象:某部工程部隊在華北地區(qū)的施工坑道點位;
　　現(xiàn)場調(diào)查:工程部隊坑道施工工藝流程調(diào)查，生產(chǎn)過程中主要職業(yè)性有害因素分布調(diào)查;
　　現(xiàn)場檢測:按照國家

5、現(xiàn)行的相關(guān)檢測規(guī)范，對工程部隊坑道施工點進行現(xiàn)場職業(yè)性有害因素檢測或收集以前檢測資料;
　　職業(yè)健康檢查:對作業(yè)官兵肺功能進行檢查;
　　職業(yè)衛(wèi)生管理調(diào)查:對工程部隊職業(yè)衛(wèi)生管理情況進行了調(diào)查;
　　調(diào)查內(nèi)容包括:職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu);職業(yè)病防治措施及執(zhí)行情況;職業(yè)性危害因素常規(guī)監(jiān)測情況;職業(yè)健康監(jiān)護情況;勞動者個人防護用品情況;職業(yè)健康教育情況;職業(yè)衛(wèi)生檔案管理情況等;
　　結(jié)果:通過現(xiàn)場調(diào)查，某部工程部隊坑道施工

6、作業(yè)職業(yè)病防治工作存在的問題為職業(yè)病防治制度不健全、作業(yè)官兵個人防護情況差、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)病防治技能欠缺和職業(yè)健康監(jiān)護工作存在不足等問題。作業(yè)官兵主觀健康狀況問卷調(diào)查結(jié)果顯示，作業(yè)人員自覺健康狀況在“一般”以上的占調(diào)查人數(shù)的96％，自覺健康得分平均為72（百分制），主觀不適癥狀居前5位為關(guān)節(jié)疼痛(39.3％)、出虛汗(36.1％)、眼澀(34.4％)、鼻塞(27.9％)和心慌(26.7％);既往患病情況居前3位的為鼻炎(34.8％)、關(guān)節(jié)

7、炎(26.1％)、慢性咽炎(26.1％)，相關(guān)不良生活習(xí)慣主要為吸煙，占到78.2％（其中48.7％的人員每天均吸煙，但少于20支），飲酒占到84.7％;微小氣候監(jiān)測結(jié)果顯示在坑道內(nèi)機械送風條件下，各作業(yè)面的溫度為14.7-19.9℃，濕度為70.4-92.8％，風速為0.10-0.60m/s，氣壓86.2mpa;對噪聲的監(jiān)測結(jié)果顯示，不同作業(yè)面中除石料破碎站和掘進作業(yè)面的噪聲強度超過職業(yè)衛(wèi)生標準限值外，其余作業(yè)面未超標;五個工種接觸的

8、噪聲平均強度均超過80 dB(A)，其中巖鑿機手、扒渣機手噪聲平均強度均超過90 dB(A)，超過了國家職業(yè)衛(wèi)生標準規(guī)定的工作場所噪聲聲級85 dB(A)的標準，其余工種接觸的噪聲強度并未超標;對振動的監(jiān)測結(jié)果顯示，作業(yè)臺車的位移值平均為1.172×10-5m，振動加速度平均為0.494g(即4.85m/s2);速度為0.0458 cm/s，其在垂直的Z軸向上的加速度級最低為95.19dB，最高為124.70dB，平均109.17dB，

9、而長期最大峰值則為143.73dB;不同作業(yè)面TSP監(jiān)測結(jié)果顯示除排險作業(yè)面總塵濃度達標外，其他作業(yè)面均不同程度超過國家職業(yè)衛(wèi)生標準;不同工種接觸呼吸性粉塵中游離二氧化硅含量檢測結(jié)果顯示，巖鑿機手、施工員、爆破手、水電工等多個工種接觸的呼吸性粉塵中游離二氧化硅含量超過10％，判定其接觸的粉塵為矽塵;氡氣監(jiān)測結(jié)果顯示，該施工坑道內(nèi)的掘進面和起爆間氡濃度即便通風狀態(tài)下也分別達到648Bq/m3和790Bq/m3，均高于工作場所氡濃度的補救行

10、動水平下限(500Bq/m3)，而在未通風狀態(tài)下氡濃度則分別到達3218Bq/m3和3321Bq/m3，超過工作場所氡濃度補救行動水平上限(1000Bq/m3)的3倍;無機有毒有害氣體監(jiān)測結(jié)果提示，除石料破碎站的CO濃度超過職業(yè)衛(wèi)生標準限值外，其余作業(yè)面的無機有毒有害氣體濃度均未超過相關(guān)限值;苯系物檢測結(jié)果顯示，施工坑道內(nèi)A口穿廊和B通道除渣面的苯濃度超過國家職業(yè)衛(wèi)生標準限值，其余作業(yè)面的三苯濃度均未超標;不同作業(yè)面TVOC濃度監(jiān)測結(jié)果

11、顯示，除排險作業(yè)面外，其他作業(yè)面均在在不同時段超過室內(nèi)空氣質(zhì)量指標限值，除渣作業(yè)面、噴漿作業(yè)面和石料破碎站處的TVOC濃度相對其他作業(yè)面較高;顆粒物負載有機成分定性分析結(jié)果顯示，坑道內(nèi)空氣中顆粒物表面負載多種有機化合物，主要以正構(gòu)烷烴類、多環(huán)芳烴和苯系物為主;作業(yè)官兵肺功能檢測結(jié)果顯示，該部施工作業(yè)人員肺功能均在正常值范圍內(nèi)（實測值與預(yù)計值之比＞80％為正常）。
　　結(jié)論:某部工程部隊坑道施工作業(yè)中存在包括氡氣、粉塵、有毒有害氣體

12、、噪聲和振動等在內(nèi)的多種職業(yè)病危害因素，在職業(yè)衛(wèi)生防護工作中存在職業(yè)病防治組織制度不健全、職業(yè)病危害因素常規(guī)監(jiān)測制度難落實、官兵個人防護情況差、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)病防治技能低等多方面問題，其職業(yè)病防治工作不容樂觀。造成某部工程部隊坑道作業(yè)衛(wèi)生防護存在眾多問題的原因，既有相關(guān)條令條例和衛(wèi)生標準、技術(shù)規(guī)范制定不完善的因素，也有機關(guān)和相關(guān)衛(wèi)生機構(gòu)管理、監(jiān)督不到位的因素;既有工程工程作業(yè)本身面對自然、工藝等固有的不利因素，也有相關(guān)衛(wèi)生防護措施不科學(xué)的