護士健康促進生活方式與職業(yè)幸福感的現(xiàn)狀分析與相關性研究.pdf

1、目的：
　　量性研究采用健康促進生活方式量表、醫(yī)務工作者職業(yè)幸福感量表，對南昌市省級直屬三級甲等醫(yī)院護士的健康促進生活方式和職業(yè)幸福感的現(xiàn)狀及二者之間的關系進行調(diào)查分析；以質(zhì)性研究進一步補充了解護士對于自身的健康促進生活方式的實施情況的看法，對護理職業(yè)幸福感的主觀體驗。依據(jù)研究結(jié)果，有針對性的提出建議。
　　方法：
　　本研究采用量性研究與質(zhì)性研究相結(jié)合的方法。量性研究以南昌市省級直屬三級甲等醫(yī)院護士為研究總體，采用多

2、階段隨機抽樣，抽取5家醫(yī)院的425名護士。采用一般資料調(diào)查表、健康促進生活方式量表、醫(yī)務工作者職業(yè)幸福感量表進行問卷調(diào)查。質(zhì)性研究在前期觀察研究的基礎上，目的性選取12名護士作為訪談對象，依據(jù)訪談提綱進行半結(jié)構(gòu)式深入訪談。
　　結(jié)果：
　?。?）護士健康促進生活方式總分平均為（63.12±13.12）分，各維度的平均得分為自我實現(xiàn)（18.42±4.10）分，運動保健（8.18±4.84）分，均衡飲食（7.79±2.49）分，

3、職業(yè)安全（15.13±2.92）分，人際支持（13.60±3.70）分，各維度的條目均值排序依次為職業(yè)安全（2.16）、自我實現(xiàn)（2.05）、均衡飲食（1.95）、人際支持(1.94)、運動鍛煉(0.91)，P＜0.001。護士職業(yè)幸福感總分平均為（75.29±14.80）分，各維度的平均得分為身心健康（15.14±4.78）分，價值/能力體現(xiàn)（19.17±5.01）分，社會支持（20.21±2.88）分，經(jīng)濟收入（8.65±3.38）

4、分，工作環(huán)境（12.13±3.69）分，各維度的條目均值排序依次為社會支持（4.04）、價值/能力體現(xiàn)（3.19）、工作環(huán)境（3.03）、經(jīng)濟收入（2.88）、身心健康（2.52），P＜0.001。
　　（2）護士健康促進生活方式與職業(yè)幸福感的得分相關性r=0.449（P＜0.01），各維度之間的相關系數(shù)為0.115～0.420（P＜0.05）。
　?。?）單因素分析顯示，不同人口學特征的護士健康促進生活方式的差異性有統(tǒng)計學

5、意義的因素有8個，分別為工作年限（P=0.009）、第一學歷（P=0.042）、職稱（P=0.001）、醫(yī)院屬性（P=0.001）、夜班情況（P=0.019）、性格特征（P=0.026）、編制屬性（P=0.010）、年收入（P=0.012）。依據(jù)兩兩比較的數(shù)據(jù)結(jié)果可知，關于護士健康促進生活方式的得分，工作年限高于20年和少于5年的得分較高；第一學歷為中專的得分高于本科及以上的；職稱為護士和副主任護師及以上的得分較高；綜合醫(yī)院的高于專科醫(yī)

6、院；沒有夜班的高于有夜班的；性格特征外向的和中間的高于內(nèi)向的和偏內(nèi)向的；編制屬性正式工高于合同工；年收入高的得分較高。單因素分析不同人口學特征的護士職業(yè)幸福感得分比較差異性有統(tǒng)計學意義的因素有10個，分別為性別（P=0.007）、年齡（P=0.024）、工作年限（P=0.003）、職稱（P＜0.001）、醫(yī)院屬性（P＜0.001）、科室（P=0.032）、夜班情況（P=0.006）、編制屬性（P=0.030）、年收入（P＜0.001）、

7、行政職位（P=0.006）。依據(jù)兩兩比較的數(shù)據(jù)結(jié)果可知，關于護士的職業(yè)幸福感得分，男性高于女性；年齡在25-35歲的最低；工作年限在5-15年的最低；總體上職稱較高的得分較高；綜合醫(yī)院高于?？漆t(yī)院；外科、手術室及其他科室高于內(nèi)科；無夜班的高于有夜班的；正式工高于合同工；收入高的高于收入低的；護士長高于普通臨床護士。
　?。?）多元線性回歸分析護士健康促進生活方式的影響因素，最終模型中，進入方程的因素有價值/能力體現(xiàn)、身心健康、第一

8、學歷、社會支持，共解釋變量的23％（P＜0.001）。多元線性回歸分析護士職業(yè)幸福感的影響因素，最終模型中進入方程的因素有職業(yè)安全、年收入、運動保健、醫(yī)院屬性、編制屬性（人事代理）、自我實現(xiàn)，共解釋變量的29.4%（P＜0.001）。
　?。?）質(zhì)性研究中護士對健康促進生活方式的看法提煉出7個主題，分別是作息時間紊亂、飲食結(jié)構(gòu)合理但飲食無規(guī)律、缺乏運動、人際交往匱乏、健康責任心隨年齡增長而增強、精神成長、工作侵占正常生活時間。護士

9、對職業(yè)幸福感的主觀體驗不能絕對性的評判，需一分為二看待；影響因素提煉出8個主題，分別為救死扶傷的使命感、社會認可帶來的成就感、知足常樂的人格特質(zhì)、工作負荷過重、干擾健康的生活方式、醫(yī)療體制不健全、重醫(yī)輕護的國民思想、護理專業(yè)發(fā)展有待突破。
　　結(jié)論：
　　護士健康促進生活方式與職業(yè)幸福感處于中等水平，需進一步提高；護士健康促進生活方式與職業(yè)幸福感受多種因素影響，健康促進生活方式與職業(yè)幸福感呈正相關，二者相互影響，相互促進。護

10、士的視角認為自身健康促進生活方式水平不高，在作息、飲食、睡眠、運動、人際交往、閑暇時間等方面存在很大不足，但醫(yī)療工作使得護士的健康理念增強，心智更加成熟；護士不能絕對性的評判其職業(yè)幸福感的高低，認為需一分為二看待，救死扶傷的使命感、社會認可帶來的成就感可增強其職業(yè)幸福感，工作負荷過重、干擾健康的生活方式、醫(yī)療體制不健全、重醫(yī)輕護的國民思想、護理專業(yè)發(fā)展的限制降低其職業(yè)幸福感，不同人格特質(zhì)的人幸福感不同。
　　護士健康促進生活方式與