生物力學(xué)評(píng)價(jià)不同直徑鈦合金正畸微螺旋種植體的穩(wěn)定性.pdf

1、目的：使用兩種不同直徑鈦合金正畸螺旋微種植體在微型豬上頜骨區(qū)植入并即刻加載相同力值，探討不同直徑下植入轉(zhuǎn)矩和去除轉(zhuǎn)矩的生物力學(xué)特征，比較兩種不同直徑對(duì)正畸微種植體初期穩(wěn)定性及二期穩(wěn)定性的影響，為臨床正畸治療選取合適直徑的微種植體提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　方法：兩頭健康的成年雄性微型豬，32枚鈦合金微種植體以及16枚鎳鈦拉簧。A.種植方法：在微型豬上頜骨頰側(cè)的牙根間區(qū)共植入32枚Absoanchor系列（Dentos公司，大邱，韓國(guó)）的鈦

2、合金微種植體。其中包括觀察組16枚SH1312-07型微種植體和對(duì)照組16枚SH1514-07型微種植體。兩組微種植體植入位點(diǎn)盡量均勻?qū)ΨQ分布。手術(shù)過(guò)程中發(fā)生折斷時(shí)，記錄折斷枚數(shù)并更換位點(diǎn)重新植入。植入后即刻加載中度大小的力（100~200g），十周后使用過(guò)量麻醉劑處死實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。B.臨床檢查：使用牙科鑷檢查微種植體的松動(dòng)度并觀察微種植體區(qū)的牙周情況。C.生物力學(xué)測(cè)量：應(yīng)用轉(zhuǎn)矩測(cè)量?jī)x測(cè)量取得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，包括最大植入轉(zhuǎn)矩和最大去除轉(zhuǎn)矩。D.統(tǒng)

3、計(jì)學(xué)分析：應(yīng)用SPSS21版分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，分別計(jì)算不同組間微種植體的最大植入轉(zhuǎn)矩和最大去除轉(zhuǎn)矩的平均值與標(biāo)準(zhǔn)差，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。計(jì)算同組間的最大植入轉(zhuǎn)矩與最大去除轉(zhuǎn)矩之間的相關(guān)系數(shù)，分析相關(guān)性。以及分析不同直徑對(duì)松動(dòng)度有無(wú)影響。
　　結(jié)果：在植入過(guò)程中SH1312-07型鈦合金微種植體折斷1枚，SH1514-07型鈦合金微種植體無(wú)折斷。10周后檢查不同直徑的鈦合金微種植體各松動(dòng)1枚，SH

4、1312-07型記錄1級(jí)松動(dòng)，SH1514-07型記錄為2級(jí)松動(dòng)，其余均為0級(jí)松動(dòng)。SH1312-07型微種植體最大植入轉(zhuǎn)矩值為5.4669±2.82034 Ncm， SH1514-07型微種植體最大植入轉(zhuǎn)矩值為8.1285±2.17696 Ncm，兩組最大植入轉(zhuǎn)矩的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示微種植體直徑越大，植入轉(zhuǎn)矩值越大。SH1312-07型微種植體最大去除轉(zhuǎn)矩值為5.8719±1.98727 Ncm，SH1514-0

5、7型微種植體最大去除轉(zhuǎn)矩值為6.1448±2.14638 Ncm，兩組最大去除轉(zhuǎn)矩的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），提示不同直徑的微種植體的二期穩(wěn)定性可能沒(méi)有差異。最大植入轉(zhuǎn)矩與最大去除轉(zhuǎn)矩的相關(guān)性：觀察組（r=0.9，P=0.989），對(duì)照組（r=0.5,P=0.207），提示當(dāng)直徑較小時(shí)，兩者呈明顯的正相關(guān)關(guān)系；當(dāng)直徑較大時(shí)，兩者沒(méi)有明顯的相關(guān)性。
　　結(jié)論：即刻負(fù)載在微種植體使用中是可行的；通過(guò)對(duì)不同植入?yún)^(qū)域空間的評(píng)估，