2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的:了解慢性阻塞性肺疾病合并肺腺癌患者驅(qū)動(dòng)突變的表達(dá)水平,并進(jìn)一步探討驅(qū)動(dòng)突變的相關(guān)影響因素。
  方法:本研究回顧性分析了2015年1月至2017年1月就診于蘭州大學(xué)第二醫(yī)院的肺腺癌患者的臨床資料,按照肺功能檢查結(jié)果分為COPD合并肺腺癌組及非COPD合并肺腺癌組,收集患者的年齡、性別、身高、體重、吸煙史、最初的腫瘤分期等資料。采用PC R-直接測(cè)序法檢測(cè)患者EGF R突變狀態(tài),采用RT-PCR聯(lián)合Sanger測(cè)序法檢測(cè)患者A

2、LK重排狀態(tài)。采用t檢驗(yàn)及卡方檢驗(yàn)比較COPD合并肺腺癌組與非COPD合并肺腺癌組之間EGFR突變、ALK重排及其他臨床特征之間的差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;采用Spearman秩檢驗(yàn)分析氣流受限程度與EGFR突變、ALK重排的相關(guān)性;采用logistic回歸分析對(duì)驅(qū)動(dòng)突變的相關(guān)影響因素進(jìn)行分析。
  結(jié)果:(1)101例患者中44例(43.6%)被診斷為COPD,24例(23.8%)存在EGFR突變,18例(17.8%)存在ALK重

3、排,并且COPD合并肺腺癌組EGFR突變、ALK重排的發(fā)生率均低于非COPD合并肺腺癌組(EGFR:6.8%比36.8%,P<0.01;ALK:4.5%比28.1%,P<0.01)。
  (2)logistic回歸分析結(jié)果顯示:EGFR突變多見于女性、無(wú)吸煙史和非COPD患者(P<0.05),ALK重排多見于較年輕、男性、無(wú)吸煙史和非COPD患者(P<0.05)。
 ?。?)Spearman秩檢驗(yàn)結(jié)果顯示:EGFR突變和AL

4、K重排的發(fā)生率隨著氣流受限程度的增加而降低(EGF R:r=-0.372,P<0.01;ALK:r=-0.314,P<0.01)。
 ?。?)在無(wú)吸煙史患者中,COPD合并肺腺癌組EGFR突變的發(fā)生率較非COPD合并肺腺癌組低(23.1%比63.3%,P<0.05),而兩組之間ALK重排的發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(15.4%比33.3%,P>0.05)。
  結(jié)論:性別、吸煙史、COPD是EGFR突變的相關(guān)影響因素,性別、年齡

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