止嗽散合玉屏風散治療感染后咳嗽（風邪戀肺）的臨床研究.pdf

1、目的:觀察止嗽散合玉屏風散治療感染后咳嗽風邪戀肺證的臨床療效，通過日間、夜間咳嗽癥狀積分及咳嗽程度等相關觀察指標，進一步驗證中藥復方治療感染后咳嗽的可行性及優(yōu)勢;同時研究止嗽散合玉屏風散對氣道免疫調節(jié)的作用機制并探討其內在相關性。
　　研究方法:此次研究選取門診80例風邪戀肺型感染后咳嗽患者，采用隨機對照法，分成治療組（止嗽散合玉屏風散）與對照組（復方甲氧那明）各40例，均以7天為1療程，并隨訪7天。通過觀察咳嗽癥狀積分、視覺模擬

2、評分、隨訪期視覺模擬評分等療效評價;測定血清IgA、IgG，并進行治療前后分析比較。
　　結果:兩組治療風邪戀肺證感染后咳嗽總有效率比較，治療組為89.74％，對照組81.08％，其療效差異不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05），但治療組的治愈率為53.85％，對照組的治愈率為32.43％，治療組在治愈率上要明顯高于對照組。兩組治療前的咳嗽積分、咳嗽程度以及視覺評分的統(tǒng)計學對比發(fā)現(xiàn)，其P值均大于0.05，故存在可比性。兩組治療后咳嗽積分

3、、咳嗽程度比較，差異均具有統(tǒng)計學意義，提示兩組均有效緩解咳嗽;兩組治療后日間積分比較，提示治療組對于緩解日間積分要優(yōu)于對照組(P＜0.05);兩組治療后夜間積分比較，治療組在緩解夜間積分同時優(yōu)于對照組（P＜0.05），并且在改善咳嗽劇烈程度上，治療組也較對照組優(yōu)勢明顯(P＜0.05)。隨訪期間，兩組咳嗽視覺評分比較，治療組優(yōu)于對照組(P＜0.05)。治療組中血清IgA、IgG治療前后濃度水平的統(tǒng)計學比較，其P值均小于0.05，故可認為血

4、清IgA、IgG差異均存在統(tǒng)計學意義，表明治療組對提高血清IgA、IgG水平有明顯影響。而對照組中血清IgA、IgG治療前后濃度水平統(tǒng)計學比較，其P值均大于0.05，無統(tǒng)計學意義，提示對照組并不能改善病患血清中的IgA、IgG水平。并且臨床過程中，對照組部分病人出現(xiàn)輕度不良反應。
　　結論:1、止嗽散合玉屏風散治療PIC臨床療效優(yōu)于對照組，對于病情“緩解”狀態(tài)、安全性等方面更具顯著優(yōu)勢;2、在隨訪期間，止嗽散合玉屏風散對于穩(wěn)定患者