柳州市6、11型人乳頭瘤病毒感染的流行病學(xué)調(diào)查.pdf

1、目的：
　　人乳頭瘤病毒(human papillomavirus，HPV)是生殖器部位感染率最高的病毒。本課題通過在柳州市某社區(qū)開展流行病學(xué)調(diào)查，了解本地區(qū)HPV6、11感染相關(guān)的流行病學(xué)特征;了解HPV6、11主要相關(guān)疾病尖銳濕疣的現(xiàn)患率及人群分布特征;掌握HPV6、11感染的危險因素，為防止HPV6、11感染造成的危害提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：
　　通過在社區(qū)招募志愿者，選取符合本研究條件的志愿者作為研究對象，開

2、展問卷調(diào)查，并對所有研究對象進行生殖器、肛門部位的檢查并采用拭子采集細胞學(xué)標(biāo)本。若疑為生殖器疣，并按照標(biāo)準(zhǔn)采集組織學(xué)標(biāo)本。對拭子標(biāo)本采用進行HPV DNA基因型檢測。所有組織標(biāo)本將被切為7片，前2片用于制作載玻片，進行病理學(xué)分析，剩余的切片中任選2片采用PCR進行HPV DNA基因型檢測。將HPV6、11檢測結(jié)果為陽性的調(diào)查對象設(shè)置為病例組（17人），在HPV6、11檢測結(jié)果為陰性的研究對象中以同年齡、同性別的原則隨機進行1∶4配匹，選

3、出對照組（68人）。應(yīng)用EpiData3.1進行數(shù)據(jù)的錄入，SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。對數(shù)據(jù)采用x2檢驗、條件多因素Logistic回歸分析的統(tǒng)計方法。
　　結(jié)果：
　　本調(diào)查共納入研究對象1053名，對所有研究對象開展問卷調(diào)查、體檢和采樣，回收問卷1053份，剔除回答不全或有邏輯錯誤的問卷16份，有效問卷1037份。結(jié)果顯示HPV6、11總感染率為1.61％，HPV6感染率為0.95％，HPV11感染率為0.8

4、5％，尖銳濕疣患病率0.38％。無論是HPV6、11感染率還是尖銳濕疣患病率，男女之間均無差異（P＞0.05），HPV6、11之間的陽性率也無差異（P＞0.05），HPV6、11總感染率在18-30歲段均高于31-40歲和41-55歲兩個年齡段(P＜0.05)。對HPV感染危險因素進行單因素x2分析結(jié)果顯示，文化程度為小學(xué)及以下(x2=5.929，P＜0.05)，初次性生活年齡＜18歲(x2=4.416，P＜0.05)，過去一年與2人以

5、上發(fā)生性生活(x2=24.792，P＜0.05)是感染的危險因素。根據(jù)單因素分析結(jié)果，將有意義的變量進行多因素條件Logistic回歸分析結(jié)果顯示，初次性生活年齡＜18歲（OR=5.654，95％CI:1.574-20.309，P=0.008）和過去一年與2人及以上發(fā)生性生活（OR=8.538，95％CI:2.389-30.507，P=0.001）均是是HPV6、11感染的重要危險因素。
　　結(jié)論：
　　本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)男女之間