石家莊市圍絕經(jīng)期女性生活質量及相關影響因素的調查.pdf

1、目的：探究對婦女圍絕經(jīng)期綜合癥的發(fā)生及發(fā)展可能產生影響作用的各種因素，為政府、社會機構制定有效的預防及緩解圍絕經(jīng)期綜合癥干預措施而提供理論依據(jù)，進而為改善圍絕經(jīng)期群體的生活質量提供理論上的支持和實踐指導，以期望社會、家庭能更全面地認知圍絕經(jīng)期綜合癥、最終緩輕圍絕經(jīng)期綜合癥癥狀，提升婦女處于圍絕經(jīng)時期的生活質量。
　　方法：遵循自愿原則，選取2015年9月1日至2015年12月31日期間在河北省石家莊市某三甲醫(yī)院參加常規(guī)體檢，年齡在

2、40-60歲之間的女性為研究對象。根據(jù)多因素方法進行本次研究對象的數(shù)量估計，樣本含量定為總體變量數(shù)的15倍，本次實施的調查研究使用《WHOQOL-BREF量表》(使用其中29個項目)，KI量表，因此本研究樣本含量應至少選取435例患者，考慮到失訪、重復、信息殘缺等因素，參照樣本量的計算方法，本次需發(fā)放620份調查表。專人指導研究對象填寫、并收回研究問卷，進行整理與分析數(shù)據(jù)，踢除重復、信息不完整等問卷，計量資料正態(tài)時用均數(shù)±標準差進行描述

3、，采用t檢驗進行兩樣本均數(shù)間的比較；多組均數(shù)間的比較采用方差分析；非正態(tài)分布分析采用非參數(shù)檢驗；計數(shù)資料通過頻數(shù)、百分比描述，采用卡方檢驗進行比較分析；多因素分析采用多元線性回歸分析。
　　結果：
　　1本次共發(fā)放調查問卷620份，收回問卷中556份有效，有效問卷回收率為89.67％。
　　2圍絕經(jīng)期綜合癥的發(fā)病率情況
　　接受調查的556名中患有圍絕經(jīng)綜合癥的482名,占到總調查人數(shù)的86.70%。從發(fā)病的年齡

4、來看，46-50歲和51-55歲年齡段圍絕經(jīng)期綜合癥發(fā)生率高于平均發(fā)生率86.69%。
　　3圍絕經(jīng)期綜合癥患者與圍絕經(jīng)期非綜合癥人群自身健康狀況評估情況
　　對自身健康狀況評價為一般者408名(73.38%)，發(fā)現(xiàn)對自身健康狀況評價較好的女性人群發(fā)生圍絕經(jīng)期綜合癥的比率低于自身健康狀況評價一般者，χ2=105.169，P<0.05，差別有統(tǒng)計學意義。
　　4對圍絕經(jīng)期綜合癥患者與圍絕經(jīng)期非綜合癥人群進行生活質量評估<

5、br>　　研究結果發(fā)現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合征婦女生活質量低于圍絕經(jīng)期非綜合癥人群，χ2=107.371，P<0.05，差別有統(tǒng)計學意義。在各維度的比較，生理因素得分最高，由此得出生理因素是導致女性圍絕經(jīng)期生活質量下降的主要原因。
　　5圍絕經(jīng)期綜合癥發(fā)生率的多因素回歸分析
　　logistics回歸分析發(fā)現(xiàn)，圍絕經(jīng)期綜合癥與環(huán)境、心理、社會、生理因素有關，其中社會因素相關性最大，其次為心理因素，環(huán)境因素，生理因素；不同KI評分各維度

6、得分比較存在差異P<0.05。
　　5.1年齡
　　556例被調查人群中年齡分布情況：40-45歲共108人，占被調查人群的19.43%；46-50歲165人，占29.67%；51-55歲206人，占37.05%；56-60歲77人，占13.85%。
　　40-45歲婦女出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合癥的有91人，46-50歲婦女出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合癥有148人，51-55歲婦女出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合癥的有194人，56-60歲婦女中出現(xiàn)圍絕

7、經(jīng)期綜合癥的有49人，各段婦女出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合癥占總百分比依次為84.2%(91/108)、90%(148/165)、94.8%(194/206)以及70%(49/77)。46-50歲年齡段，51-55歲年齡段女性的社會因素得分高于其他分組，差距有統(tǒng)計學意義，P<0.05。
　　5.2婚姻狀況
　　收回的556例問卷中，被調查者婚姻狀況分布如下：未婚7人，占總人數(shù)的1.26%；已婚508人，占總人數(shù)的90.29%；再婚17人

8、，占總人數(shù)的3.06%；離婚16人，占總人數(shù)的2.87%；喪偶8人，占總人數(shù)的1.44%。
　　不同的婚姻狀況對圍絕經(jīng)期生活質量的影響,已婚組女性的社會因素得分稍低未婚、再婚、離婚、喪偶組女性，但統(tǒng)計學上尚無明顯差異。P>0.05。
　　5.3月經(jīng)情況
　　本研究調查人群中，月經(jīng)正常女性184名，月經(jīng)不正常者372名，月經(jīng)狀態(tài)的不同，其生存質量得分不同，統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)正常女性其生活質量得分明顯高于月經(jīng)不正常者，t=

9、31.02，P<0.0001。
　　對月經(jīng)狀態(tài)圍絕經(jīng)期女性KI得分從生理、心理、社會關系、環(huán)境因素方面分別進行分析，發(fā)現(xiàn)生理因素對KI得分有差異，t=2.31，P<0.02,而環(huán)境、心理、社會關系對KI得分并無影響。
　　5.4其他
　　5.4.1家庭摩擦單因素分析發(fā)現(xiàn)家庭摩擦中女性圍絕經(jīng)綜合癥發(fā)生率高于無摩擦家庭(P=0.000)
　　5.4.2教育情況單因素分析發(fā)現(xiàn)，教育情況不同對圍絕經(jīng)期患病影響具有統(tǒng)計學差

10、異，χ2=31.490，P<0.000，初中、高中及以上分組之間圍絕經(jīng)期患病率無差異χ2=2.348，P=0.125，余各組之間均有差異，初中、高中級以上文化程度的發(fā)病率明顯高于其他各組。
　　5.4.3對食欲進行單因素分析發(fā)現(xiàn)，食欲的好壞對圍絕經(jīng)期綜合癥的發(fā)病影響具有明顯影響，χ2=16.994，P<0.000，食欲好的，圍絕經(jīng)期綜合癥的發(fā)病率低。
　　5.4.4婚姻狀況、絕經(jīng)的方式、工作情況對圍絕經(jīng)期綜合癥的單因素分析發(fā)

11、現(xiàn)，此三者對圍絕經(jīng)期綜合癥的發(fā)病在統(tǒng)計學上無差異。
　　結論：
　　1接受調查的石家莊市圍絕經(jīng)期女性中圍絕經(jīng)期綜合癥發(fā)生率高
　　2圍絕經(jīng)期綜合征影響女性的生活質量
　　3生理因素是導致生活質量下降的主要因素
　　4社會因素與圍絕經(jīng)期綜合癥的發(fā)病率相關性最大
　　5年齡、家庭摩擦、教育情況、食欲情況、月經(jīng)狀況對圍絕經(jīng)期綜合癥發(fā)病有影響，而婚姻、絕經(jīng)方式、工作情況對圍絕經(jīng)期綜合癥的影響不大
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