老年橈骨遠(yuǎn)端骨折(AO分型：B型)手術(shù)治療與保守治療的臨床療效觀察.pdf

1、目的：
　　本研究的目的是回顧性的分析老年橈骨遠(yuǎn)端骨折（AO分型：B型）的保守治療與手術(shù)治療的臨床療效觀察，并通過兩組患者的療效分析，指出兩種治療方法對治療此類此型骨折時兩者各自的優(yōu)缺點。
　　方法：
　　（1）病例收集：本次研究患者的全部資料均于2013年4月至2015年1月成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院及成都市第一骨科醫(yī)院的病例資料，共收集60例完整資料。
　?。?）分組：收集其中30例患者為保守治療即手法復(fù)位小夾板

2、外固定的患者，其余30例患者為手術(shù)治療即手術(shù)切開復(fù)位鎖定鋼板內(nèi)固定組的患者，所有患者均進(jìn)行相應(yīng)的功能鍛煉，評估患者術(shù)后1周、2周、6周、3月及骨折治療后一年的療效。
　　（3）觀察指標(biāo)：比較兩組患者于術(shù)后骨折愈合所需要的時間，兩組患者于術(shù)后2周、6周及術(shù)后一年的影像學(xué)指標(biāo)的測定比較，兩組患者于治療后一年各自Dienst腕關(guān)節(jié)功能評定的比較以及兩組患者于術(shù)后所用的花費及接受X線照射次數(shù)的比較。
　　結(jié)果
　　(1)兩組患

3、者基線的比較:對兩組患者的性別、年齡、體重、分型、及受傷時的掌傾角、尺偏角的結(jié)果分析，無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。
　　(2)治療后療效結(jié)果的分析：手法復(fù)位小夾板外固定組的患者在骨折愈合的時間上較手術(shù)治療的患者愈合時間較短，且兩者的統(tǒng)計學(xué)分析有意義（P＜0.05）。
　　(3)兩組患者在影像學(xué)分析中，手術(shù)切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定組的患者其影像學(xué)指標(biāo)較手法復(fù)位小夾板外固定組的患者可獲得更好的益處（P＜0.05）。
　　(4)

4、在治療后一年兩組患者的Dienst腕功能評分方面，兩組患者的腕功能評分無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
　　(5)在兩組患者骨折后，治療費用及接受X線照射次數(shù)方面，手法復(fù)位小夾板外固定組的患者花費更少且具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），接受X線次數(shù)方面兩組患者相當(dāng)，其差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
　　結(jié)論
　　手法復(fù)位小夾板外固定以及手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定對老年橈骨遠(yuǎn)端骨折，特別對于AO分型為B型的老年患者，這兩種治療方