前牙反牙合不拔牙矯治前后頭影測量及面部照片主觀評價的研究.pdf

1、目的：探索不拔牙矯治前牙反牙合對患者頭影測量及面部照片主觀評價的影響，為該類錯牙合矯治方案的設(shè)計提供更加合理、科學(xué)的參考。
　　方法：1.對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的24例患者進行成人及青少年分組后，將矯治前后的頭顱定位側(cè)位片進行頭影測量，并分析其8項骨組織測量：SNA角、SNB角、ANB角、MP-FH角、Y軸角、ANS-Me、上頜長度及下頜長度，2項牙測量：U1-NA角及L1-MP角和2項軟組織測量：G-Sn-Pog，及Cm-Sn-UL，共

2、12項測量指標(biāo)矯治前后的變化。2.將這24例患者矯治前后的正位照片、右前位45°角照片及右側(cè)位90°角照片經(jīng)Photoshop軟件統(tǒng)一處理后，由44名非專業(yè)人員采用視覺模擬評分法對其進行評分，分析成人及青少年組矯治前后的評分變化。
　　結(jié)果：1.頭影測量結(jié)果：成人組①骨組織ANB角、MP-FH角、Y軸角、ANS-Me較矯治前均增大且有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）,SNA角、SNB角及上、下頜長度的變化無統(tǒng)計學(xué)意義。②牙測量中 U1-

3、NA角較矯治前增大且有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），L1-MP角變化無統(tǒng)計學(xué)意義。③軟組織 G-Sn-Pog，變化無統(tǒng)計學(xué)意義， Cm-Sn-UL較矯治前減小且有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；青少年組①骨組織 SNA角、ANS-Me及上、下頜骨長度較矯治前均明顯增大且有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），但SNB角、ANB角、MP-FH角、Y軸角的變化均無統(tǒng)計學(xué)意義。②牙的改變同成人組：U1-NA角較矯治前增大且有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），L1-

4、MP角變化則無統(tǒng)計學(xué)意義。③軟組織測量結(jié)果：G-Sn-Pog，與Cm-Sn-UL的變化均無統(tǒng)計學(xué)意義。2.面部照片主觀評價結(jié)果：①成人組中矯治后 VAS評分值均數(shù)較矯治前高，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義。②青少年組中，矯治后VAS評分值均數(shù)較矯治前高，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：1.不拔牙矯治能改善成人前牙反牙合患者頜骨矢狀向的不調(diào)，其改變主要以下頜后下旋轉(zhuǎn)及上前牙的唇傾為主。2.青少年組頭影測量結(jié)果與成人組不完全相同，