溫灸盒溫灸治療糖尿病神經(jīng)源性膀胱的臨床療效觀察.pdf

1、目的：評(píng)價(jià)溫灸盒溫灸治療糖尿病神經(jīng)源性膀胱（腎氣不足、腎陽虧虛型）的臨床療效及安全性，為其臨床應(yīng)用提供具有一定參考價(jià)值的客觀依據(jù)。
　　方法：采用隨機(jī)平行對(duì)照研究方法將63例腎氣不足、腎陽虧虛型DNB患者按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，兩組患者均予個(gè)體化基礎(chǔ)治療（糖尿病相關(guān)知識(shí)宣教，糖尿病飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，藥物控制血糖、血脂等），對(duì)照組予口服甲鈷胺片（彌可保）0.5mg/次，每日3次；治療組在此基礎(chǔ)上予溫灸盒溫灸治療，療程4周

2、。觀察患者治療前后的膀胱殘余尿量、中醫(yī)證候積分、美國(guó)泌尿科協(xié)會(huì)癥狀指數(shù)積分、HbA1c等指標(biāo)的變化情況，并對(duì)試驗(yàn)過程中呈現(xiàn)出的不良反應(yīng)作好相關(guān)記錄。
　　結(jié)果：
　　1、膀胱殘余尿量：兩組患者治療后的膀胱殘余尿量與治療前比較，均得到有效減少，兩組間治療后膀胱殘余尿量比較，治療組的治療效果明顯比對(duì)照組更好，提示溫灸盒溫灸聯(lián)合甲鈷胺治療在減少膀胱殘余尿量方面有較好療效。
　　2、中醫(yī)證候積分：臨床研究提示，治療后兩組DNB

3、患者的癥狀均有改善，對(duì)兩組間治療后中醫(yī)證候積分進(jìn)行比較，治療組證候積分的減少程度比對(duì)照組鮮明，提示溫灸盒溫灸聯(lián)合甲鈷胺治療在改善中醫(yī)癥狀方面有療效較好。
　　3、美國(guó)泌尿科協(xié)會(huì)癥狀指數(shù)積分：治療后兩組DNB病患的排尿癥狀指數(shù)積分與治療前比較，均有降低，但治療組的治療效果比對(duì)照組更好，提示溫灸盒溫灸聯(lián)合甲鈷胺治療具有改善下尿路癥狀的作用。
　　4、糖化血紅蛋白：兩組患者治療后HbA1c較治療前均有下降，但兩組間比較無明顯差異，

4、提示基礎(chǔ)治療使血糖達(dá)標(biāo)后，溫灸及甲鈷胺治療對(duì)血糖的控制無明顯影響。
　　5、安全性分析：研究觀察過程中，所納入研究的患者在治療前、后各項(xiàng)安全性指標(biāo)檢查結(jié)果均未出現(xiàn)明顯異常，治療過程中均未發(fā)生嚴(yán)峻不良反應(yīng)。
　　結(jié)論：溫灸盒溫灸聯(lián)合甲鈷胺對(duì)腎氣不足、腎陽虧虛型DNB的治療效果優(yōu)于單純使用甲鈷胺治療，具有減少患者膀胱殘余尿量、改善中醫(yī)臨床癥狀、下尿路癥狀的作用，且方法簡(jiǎn)便，安全性好，無明顯不良反應(yīng)，價(jià)格低廉，能帶來一定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)