公民逝世后器官捐獻供肝16例質量評價.pdf

1、目的：總結分析我院公民逝世后器官捐獻來源供肝行肝移植術的臨床經(jīng)驗和術后的療效分析。
　　方法：收集自2013年9月到2016年10月期間新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院肝移植.腹腔鏡外科實施的肝移植手術病歷及實施器官捐獻患者的病歷，除外實施自體肝移植、活體肝移植患者，根據(jù)肝移植供體的以下特征分別分組，年齡（>50歲或<50歲）、BMI（>25kg/㎡或<25kg/㎡）、術前ICU住院天數(shù)(>5天或<5天)、總膽紅素（>30umol/L或<

2、30umol/L）、WIT（>15min或<15min）、CIT（>10h或者<10h）、血清Na+(>155mmol/L或<155mmol/L)；肝移植受體根據(jù)年齡（>50歲或<50歲）、體重指數(shù)（>25kg/㎡或者<25kg/㎡）分組，觀察肝移植受體早期功能恢復情況，分析早期移植物功能障礙（early allograft dysfunction,EAD）的危險因素及后期移植物和肝移植受體的生存情況和并發(fā)癥發(fā)生情況。
　　結果：

3、排除非公民逝世后器官捐獻供肝患者后共收集16例，肝移植供體>50歲3例或<50歲13例；BMI>25kg/㎡者3例，BMI<25kg/㎡13例；供體術前ICU住院天數(shù)>5天者12例，ICU住院天數(shù)<5天者4例；總膽紅素>30umol/L3例,總膽紅素<30umol/L13例；WIT>15min者8例， WIT<15min者8例；CIT>10h者1例， CIT<10h者14例，1例數(shù)據(jù)缺失；血清Na+>155mmol/L者4例，NA+<1

4、55mmol/L者6例，數(shù)據(jù)缺失者6例；肝移植受體中年齡>50歲者3例，年齡<50歲10例,；體重指數(shù)>25kg/㎡者3例，體重指數(shù)<25kg/㎡者13例，肝移植中術后EAD的發(fā)生率為37.5％（6/16），原發(fā)性移植物無功能死亡1例數(shù)，門脈血栓形成死亡1例，術后腹腔大出血死亡1例，其余經(jīng)積極個體化治療后均好轉出院。
　　結論：公民逝世后器官捐獻供肝現(xiàn)今作為我國供體肝臟的主要來源，在獲取供體肝臟前嚴格準確的評估供體肝臟的質量，在實