新常態(tài)下山西省新醫(yī)改財政投入績效研究.pdf

1、提高政府財政投入新醫(yī)改績效，是維護醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康有效運行的關(guān)鍵。十八大提出要實現(xiàn)基本公共服務(wù)的均等化，十八屆三中和四中全會又分別提出繼續(xù)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和推動醫(yī)療衛(wèi)生工作的法治化。要解決居民“看病貴、看病難”難題，關(guān)鍵在于政府如何提高財政醫(yī)療衛(wèi)生投入績效。從2009年新醫(yī)改推進以來，各級地方政府擔(dān)負主要的財政保障職責(zé)，因此從省級政府角度研究新醫(yī)改財政投入績效，不僅在理論方面有其指導(dǎo)意義，更在于對進一步深化新醫(yī)改也有實質(zhì)性現(xiàn)實意義。

2、
　　本文首先梳理了新醫(yī)改相關(guān)政策及其價值導(dǎo)向和實現(xiàn)目標(biāo)，并從公共產(chǎn)品、市場失靈、政府干預(yù)等角度分析了政府主導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生投入的理論依據(jù)。文章接下來分析，不論是山西全省還是各地級市經(jīng)濟發(fā)展都由超高速迅速滑落為低速增長，甚至出現(xiàn)負增長，山西經(jīng)濟步入了調(diào)整經(jīng)濟發(fā)展方式的新常態(tài)。經(jīng)濟發(fā)展的放緩直接影響到公共財政收入的增長，而公共財政收入萎縮伴隨的卻是公共財政支出剛性增長的矛盾性困境。2015年山西省GDP增長為3.10％，公共財政收入增長為

3、-9.77%和新醫(yī)改財政投入增長為19.09%，既是明顯的印證。因此轉(zhuǎn)變山西省新醫(yī)改財政投入結(jié)構(gòu)，由原先注重“量”的增長到注重“質(zhì)”的改進，是山西省新醫(yī)改財政投入績效提高的關(guān)鍵所在。
　　本文運用DEA方法對山西省新醫(yī)改財政投入績效作實證對比分析，推導(dǎo)出不論是從全省時間序列縱向分析，還是從省內(nèi)地區(qū)間或省際間橫向?qū)Ρ确治?，影響山西省新醫(yī)改財政投入綜合效率的因素，主要是財政資源在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域配置效率低下，即純技術(shù)效率是影響綜合績效的關(guān)