江西省電子病歷信息資源整合與共享研究.pdf

1、隨著我國衛(wèi)生信息化策略的不斷推進(jìn)，電子病歷（EMR，Electronic Medical Record）相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的相繼推出，全面建立以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化系統(tǒng)已成為衛(wèi)生信息化建設(shè)重點。然而江西省電子病歷應(yīng)用現(xiàn)狀不容樂觀，“信息孤島”問題凸顯。如何全面建成江西省電子病歷信息共享體系已成為亟待解決的問題。因為這事關(guān)醫(yī)療信息化服務(wù)質(zhì)量、居民健康檔案建立及醫(yī)療效率的提升。本文從資源共享視角出發(fā)，通過調(diào)研分析江西省電子病歷使用狀況，構(gòu)建江西

2、省電子病歷信息資源整合和共享的宏觀模型。
　　首先，本文明確電子病歷信息共享的意義與需求，介紹了電子病歷基本概念包括定義、標(biāo)準(zhǔn)化等。針對江西省電子病歷使用現(xiàn)狀對省內(nèi)七所具有代表性的醫(yī)院展開調(diào)研，根據(jù)這七所醫(yī)院的現(xiàn)狀著重分析電子病歷信息使用過程中存在的問題，主要包括：信息資源建設(shè)不完善、信息異構(gòu)、信息的封閉性和分散性等。并根據(jù)這些問題提出相應(yīng)的信息共享策略，主要包括：標(biāo)準(zhǔn)化策略，開放性策略、真實性策略、安全性策略。
　　然后，

3、根據(jù)信息共享策略制定相應(yīng)的電子病歷信息資源整合與共享方案。主要包括兩個方面：第一，電子病歷信息資源整合。通過制定江西省電子病歷信息資源整合兩步走策略，先完善醫(yī)院內(nèi)部信息資源建設(shè)，形成醫(yī)院信息集成平臺；再以政府部門為第三方進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的電子病歷信息資源整合。最終形成江西省內(nèi)電子病歷信息共享平臺。第二，確立電子病歷信息共享方案。從用戶角度出發(fā)，全面分析用戶對電子病歷信息需求，充分挖掘電子病歷使用價值。建立供醫(yī)院、醫(yī)生、社會公眾、衛(wèi)生管理部