彩色多普勒在癥狀性和無癥狀性頸動(dòng)脈狹窄患者支架置入術(shù)中的應(yīng)用.pdf

1、目的:本研究旨在通過癥狀性和無癥狀性頸動(dòng)脈狹窄的超聲表現(xiàn)以及癥狀性和無癥狀性頸動(dòng)脈狹窄在支架置入術(shù)前后的超聲表現(xiàn)來加強(qiáng)對(duì)患者血管狀態(tài)的認(rèn)識(shí)，從而為臨床在選擇支架置入術(shù)的術(shù)前評(píng)估方面提供指導(dǎo)。
　　方法:選取住院的43例患者，其中男性34例，女性9例，年齡41～87歲。該43例頸動(dòng)脈狹窄≥70％，均通過DSA和CTA檢查得到證實(shí)，并且接受支架置入術(shù)，其中26例（男20例、女6例，平均年齡62.65±10.88歲）有明顯癥狀，17例（

2、男14例、女3例，平均年齡67.71±10.06歲）無明顯癥狀。支架置入術(shù)前后接受頸部血管彩色多普勒檢查。測(cè)量患側(cè)PSV、RI及健側(cè)PSV、RI，然后分別計(jì)算患側(cè)與正常側(cè)的PSV和RI比值(rPSV和rRI)。比較頸動(dòng)脈支架置入術(shù)對(duì)有癥狀和無癥狀患者頸動(dòng)脈彩色多普勒血流動(dòng)力學(xué)的影響。
　　結(jié)果:在有癥狀的患者中支架治療后rPSV和rRI都出現(xiàn)顯著改善:rPSV值從3.81下降到1.18(P＜0.001)，rRI值從0.90增加至0

3、.97(P＜0.05)。在無癥狀患者組，僅rPSV值從4.13下降到1.24(P＜0.001)，rRI值從1.20下降到1.18(P=0.68)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。支架治療前rRI值在有癥狀的患者組較無癥狀的患者組顯著降低(P＜0.001)。支架治療后rRI值在有癥狀患者組較無癥狀患者組仍顯著降低(P＜0.001)。支架治療前后rPSV值在有癥狀的患者組較無癥狀的患者組無明顯差異。
　　結(jié)論:1、彩色多普勒在診斷頸動(dòng)脈狹窄方面有較好