紅細(xì)胞分布寬度與急性心肌梗死患者住院期間主要不良心血管事件的關(guān)系研究.pdf

1、目的：
　　探討紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)與AMI患者住院期間主要不良心血管事件(MACE)的相關(guān)性。
　　方法：
　　1.選擇2008年1月—2012年12月住院在南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科急性心肌梗死患者202例，詳細(xì)記錄患者資料，包括一般情況及相關(guān)病史、紅細(xì)胞分布寬度、平均紅細(xì)胞體積、血小板分布寬度、平均血小板體積、血紅蛋白、白蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、血尿素氮、肌酐、尿酸、左室射血分?jǐn)?shù)等。
　　

2、2.根據(jù)住院期間是否發(fā)生MACE（包括急性左心衰、心源性休克、惡性心律失常、再發(fā)心絞痛、阿斯綜合征及死亡等）分為陽(yáng)性組(A組，n=62)和陰性組(B組，n=140)，并比較兩組RDW的差異。
　　3.根據(jù)入院24小時(shí)首次RDW中位數(shù)12.9％，分為RDW正常組(C組，RDW≤12.9％，n=106)和RDW升高組(D組，RDW＞12.9％，n=96)，比較兩組住院期間心血管不良事件的發(fā)生有無(wú)差別。
　　4.根據(jù)患者臨床癥狀、

3、肺部有無(wú)啰音、啰音范圍和血壓進(jìn)行Killip分級(jí)，探討RDW與AMI患者心功能分級(jí)(Killip分級(jí))的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　1、MACE陽(yáng)性組RDW水平顯著高于MACE陰性組(13.62±0.58％比12.66±0.67％，P＜0.05)，經(jīng)多變量Logistic回歸分析顯示RDW可能是AMI患者發(fā)生MACE風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。
　　2、RDW＞12.9％組患者住院期間發(fā)生MACE較RDW≤12.9％組明顯增多，差