2010-2015年聊城市市區(qū)幼兒園兒童常見疾病變化及影響因素探討.pdf

1、背景：
　　近年來對幼兒園兒童健康體檢時發(fā)現(xiàn)部分兒童患有常見病，且《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)學(xué)齡前兒童健康管理要求》也提出需對幼兒園兒童肥胖、貧血、齲齒、視力異常、乙肝抗體陰性等進行重點管理，因這五種疾病會對孩子的身體產(chǎn)生極大的危害，后果嚴(yán)重，若能早期了解并及時預(yù)防，干預(yù)效果良好。幼兒園兒童常見病的發(fā)病相關(guān)因素很多，但在聊城市幼兒園中沒有與疾病相關(guān)的影響因素的調(diào)查分析。
　　目的：
　　本研究具體目的如下:
　　(1

2、)分析比較每年度幼兒園兒童肥胖、貧血、齲齒、視力異常、乙肝抗體陰性的檢出率及變化趨勢。
　　(2)分析比較每年不同等級幼兒園兒童肥胖、貧血、齲齒、視力異常及乙肝抗體陰性的檢出率及變化趨勢。
　　(3)對幼兒疾病的影響因素進行初步調(diào)查，找出與各疾病發(fā)病的部分相關(guān)因素，針對常見病的預(yù)防和干預(yù)為家長及幼兒園提供科學(xué)指導(dǎo)，為聊城市衛(wèi)生、教育部門制定相關(guān)的政策，加強衛(wèi)生保健管理提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　本研究采用方便

3、采樣、時間序列比較的方法，對2010年-2015年進行查體的幼兒園兒童查體資料進行比較分析，統(tǒng)計每年高、中、低三檔幼兒園兒童肥胖、貧血、齲齒、視力異常、乙肝抗體陰性五種疾病和健康狀況的檢出率，并分析其發(fā)展趨勢。
　　同時采用調(diào)查問卷的方法，對五種疾病和健康狀態(tài)的部分影響因素進行調(diào)查分析。通過查閱大量相關(guān)文獻制定相應(yīng)的疾病影響因素的調(diào)查問卷，具體內(nèi)容包括:兒童一般特征、父母基本情況、父母撫養(yǎng)情況及對各疾病的認(rèn)識度等，將所得數(shù)據(jù)運用S

4、PSS18.0軟件進行處理，分析幼兒園兒童肥胖、貧血、齲齒、視力異常的患病現(xiàn)狀與乙肝抗體陰性的檢出現(xiàn)狀及發(fā)展變化趨勢，并運用斯皮爾曼等級(SR)相關(guān)系數(shù)分析找出肥胖、貧血、齲齒、視力異常、乙肝抗體陰性的危險因素，為今后本轄區(qū)兒童疾病防控等相關(guān)工作提供一定的指導(dǎo)。
　　結(jié)果：
　　(1)2010-2015年聊城市市區(qū)幼兒園兒童肥胖、貧血、齲齒、視力異常、乙肝抗體陰性檢出率均存在統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05），兒童肥胖、視力異常檢

5、出率呈逐年上升趨勢;貧血檢出率呈上升后又下降趨勢;齲齒檢出率在2010-2012年呈逐年上升趨勢，2013年大幅度下降后又緩慢上升，總體呈下降趨勢;乙肝抗體陰性檢出率逐年下降至2013年又緩慢上升，總體呈下降趨勢。
　　(2)不同等級幼兒園兒童肥胖、貧血、齲齒、視力異常、乙肝抗體陰性檢出率均有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05），肥胖檢出率:高檔幼兒園＞中檔幼兒園＞低檔幼兒園;貧血、視力異常檢出率:中檔幼兒園＞低檔幼兒園＞高檔幼兒園;齲齒

6、、乙肝抗體陰性檢出率:低檔幼兒園＞中檔幼兒園＞高檔幼兒園。
　　(3)經(jīng)相關(guān)因素分析顯示，在兒童肥胖方面:兒童年齡、不同等級幼兒園、家庭收入、父母受教育程度、父母肥胖、高熱量食品的攝入、戶外活動方面P均＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義;在性別、每天接觸操作電子產(chǎn)品時間方面P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　在兒童貧血方面顯示:在不同等級幼兒園、母親受教育程度、兒童飲食情況及攝入零食方面P均＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義;在兒童年齡、

7、性別、家庭收入、父親受教育程度方面P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　在兒童齲齒方面顯示:在兒童年齡、不同等級幼兒園、含糖食品的攝入頻率、是否定期帶孩子做口腔保健、是否每天刷牙、是否飯后漱口方面P均＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義;在性別、家庭收入、父母受教育程度、是否3歲起開始刷牙方面P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　在視力異常方面顯示:在兒童年齡、不同等級幼兒園、母親受教育程度、孩子每天持續(xù)接觸電子產(chǎn)品的時間及次數(shù)、戶外活動時間、

8、是否定期帶孩子做視力檢查及輕度近視是否需佩戴眼鏡的認(rèn)知程度方面P均＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義;在兒童性別、家庭收入、父親受教育程度方面P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　在乙肝抗體陰性率方面顯示:在不同等級幼兒園、父母受教育程度及家長對乙肝及疫苗的認(rèn)知程度方面（定期帶孩子查乙肝抗體、生后注射乙肝疫苗、乙肝疫苗定期加強）P均＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義;在兒童年齡、性別、家庭收入方面P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　不同等級幼兒

9、園常見病檢出率在家庭收入、父母受教育程度、飲食情況、戶外活動時間、是否定期帶孩子做口腔保健、是否定期帶孩子做視力檢查及定期查乙肝抗體方面P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論：
　　(1)2010-2015年聊城市市區(qū)幼兒園兒童肥胖、視力異常呈逐年上升趨勢，齲齒及乙肝抗體陰性呈下降趨勢，而貧血呈上升后又下降趨勢。
　　(2)肥胖以高檔幼兒園最多，貧血及視力異常以中檔幼兒園最多，齲齒及乙肝抗體陰性以低檔幼兒園最多。