皮膚性病科皮膚試驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)范

1、皮膚性病科皮膚試驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)范一、斑貼試驗(yàn)二、劃破試驗(yàn).三、皮內(nèi)試驗(yàn).四、揮發(fā)性變應(yīng)原(空氣播散)試驗(yàn).五、變應(yīng)原檢測(cè)體外試驗(yàn)皮膚變應(yīng)原檢測(cè)是通過(guò)皮膚反應(yīng)來(lái)確定過(guò)敏性疾病患者的致敏物質(zhì)，有助于 指導(dǎo)患者預(yù)防和治療過(guò)敏性疾病，特別是對(duì)明確職業(yè)性皮膚病的致病原因具有重 要意義。常用的變應(yīng)原檢測(cè)方法包括:斑貼試驗(yàn)、劃破試驗(yàn)、皮內(nèi)試驗(yàn)和變應(yīng)原 檢測(cè)體外試驗(yàn)等。一、斑貼試驗(yàn)斑貼試驗(yàn)(patch test)用于測(cè)定遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)?！具m應(yīng)證】L接觸性

2、皮炎。2 .職業(yè)性皮膚病。3 .化妝品皮炎。4 .濕疹等?！窘勺C】L皮炎急性期。5 .孕婦?！静僮鞣椒俺绦颉? .受試部位一般取上背部脊柱兩側(cè)的正常皮膚。若皮脂過(guò)多，可用75%乙 醇輕輕擦拭，然后用生理鹽水清洗待干。2.去除斑試器的保護(hù)紙，將變應(yīng)原按順序置于惰性聚乙烯塑料或鋁制斑試器 1 .各型尊麻疹2 .特應(yīng)性皮炎3藥疹4 .過(guò)敏性鼻炎5 .哮喘等【禁忌證】L高敏體質(zhì)者6 .有過(guò)敏性休克史者【操作方法及程序】1 . 一般選擇前臂屈

3、側(cè)為受試部位，局部清潔消毒。2 .用消毒的種痘刀或針尖，輕輕劃數(shù)條長(zhǎng)0.3-0. 5cm的劃痕，兩個(gè)受試部位 間要有4-5cm距離，深度以無(wú)明顯出血為宜。3 .在劃痕上滴生理鹽水1滴，然后將受試物涂于劃痕上，混合均勻，留一劃 痕僅滴生理鹽水，作陰性對(duì)照。4 .20min后，用消毒蒸儲(chǔ)水洗凈劃痕上受試物，觀察反應(yīng)變化?！窘Y(jié)果判定】1 .(-)陰性 (無(wú)變化，與陰性對(duì)照一致)2 . (±)可疑陽(yáng)性(紅斑或風(fēng)團(tuán)直徑V5rmn,與陰性

4、對(duì)照稍有差別)3 .( + )弱陽(yáng)性(紅斑或風(fēng)團(tuán)直徑=5mm,與陰性對(duì)照有明顯差別)4 .( + + ) 陽(yáng)性(紅斑或風(fēng)團(tuán)直徑5?10mm,并有明顯紅暈)5 .( + + +)強(qiáng)陽(yáng)性(紅斑或風(fēng)團(tuán)直徑有明顯紅暈及偽足)【注意事項(xiàng)】L必須先測(cè)定受試者皮膚有無(wú)皮膚劃痕癥。6 .所用的受試物應(yīng)清潔、無(wú)刺激性。7 .結(jié)果為陰性時(shí)，應(yīng)繼續(xù)觀察3s4d。必要時(shí)，3~4周后重復(fù)試驗(yàn)。8 .應(yīng)排除由原發(fā)性刺激引起的假陽(yáng)性反應(yīng)。9 .應(yīng)準(zhǔn)備腎上腺素注射液，