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文檔簡介
1、中文 中文 3650 字, 字,2660 單詞, 單詞,14000 英文字符 英文字符出處: 出處:Torricelli F C M, De S, Sarkissian C, et al. Hydrophilic guidewires: evaluation and comparison of their properties and safety[J]. Urology, 2013, 82(5): 1182-1186.親水導(dǎo)絲 親水
2、導(dǎo)絲:評估和比較其性能與安全性 評估和比較其性能與安全性Fabio Cesar Miranda Torricelli,Shubha De,Carl Sarkissian,and Manoj Monga目的 目的:比較 10 種市售親水導(dǎo)絲的物理和機(jī)械性能方法 方法:進(jìn)行體外測試評估 10 種不同的直型親水導(dǎo)絲(5 種普通導(dǎo)絲和 5 種硬導(dǎo)絲):Glidewire,NiCore,EZ Glider,Hiwire 與 Zipwire。測量
3、所有這 10 種導(dǎo)絲的頭端穿刺力,頭端彎曲力,桿彎曲力以及在運(yùn)動中的摩擦力。采用高倍光學(xué)顯微鏡測量頭端輪廓。結(jié)果 結(jié)果:Glidewire 穿刺我們的模型所需的力最大(P=.01) 。EZ Glider,Zipwire 和Glidewire 頭端彎曲力最?。≒<.001) 。Glidewire 桿最硬(P<.001) 。EZ Glider 和Glidewire 在摩擦力測試中力最大。就硬導(dǎo)絲而言,GlidewireS 在穿刺測試中
4、力最大(P≤.05) 。GlidewireS 和 EZ GliderS 頭端彎曲力最小。ZipwireS 和 NiCoreS 桿最硬 (P≤.01). GlidewireS 在摩擦測試中力最大(P≤.001) 。頭端輪廓測試顯示 Zipwire,HiwireS 以及 EZ GliderS 頭端最圓。結(jié)論 結(jié)論:每一種導(dǎo)線都有其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。雖然 Glidewire(硬導(dǎo)絲和普通導(dǎo)絲兩種)潤滑性較差,但是其刺穿的可能性最低。Glid
5、ewire 和 EZ Glider 頭端彎曲的力最小。在腔道泌尿外科手術(shù)過程中選擇正確的導(dǎo)絲可以幫助提高成功率,減少發(fā)病率。當(dāng)通過狹窄的輸尿管段或嵌頓結(jié)石時,可以使用親水性柔韌導(dǎo)絲繞過阻塞,不會發(fā)生穿孔或創(chuàng)傷。目前存在大量的市售導(dǎo)絲,每個都有其獨(dú)特的屬性,這些屬性可以影響它們的性能和潛在的發(fā)病率。導(dǎo)絲的功能是在輸尿管撕裂的情況下提供連續(xù)性和作為器械能夠通過的引導(dǎo)。由于術(shù)中對導(dǎo)絲的需求在不同情況下是不一樣的,可以使用各種不同的組成材料、
6、形狀、桿剛性、潤滑性,表面涂層、頭端設(shè)計(jì)和柔韌性的導(dǎo)絲??紤]所有這些屬性是為臨床應(yīng)用選擇合適的導(dǎo)絲的關(guān)鍵。在遇到嚴(yán)重曲折、障礙物或嘗試用普通導(dǎo)絲失敗等復(fù)雜的情況下,親水導(dǎo)絲通常會被用來幫助疏通通道。這些導(dǎo)絲通常有一個堅(jiān)實(shí)的鎳鈦或金屬合金核心,以及持久的親水涂層,親水涂層顯著減少了其濕潤時的摩擦系數(shù)。圖 1. A 穿刺實(shí)驗(yàn);B 桿彎曲試驗(yàn);C 頭端彎曲試;D 摩擦實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析導(dǎo)絲被分為 2 組(普通 VS 硬) ,使用單向方差分析來確定各
7、組中的各個測試的所有導(dǎo)絲之間的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。t 檢驗(yàn)用于各試驗(yàn)中的導(dǎo)線之間的成對比較。使用 Microsoft Excel 分析工具庫(微軟,華盛頓州雷蒙德市)來分析所收集的數(shù)據(jù)。顯著性被定為 P <0.05。結(jié)果所有導(dǎo)絲的直徑為 0.889 毫米,長 150 厘米,帶 3 厘米軟頭。單因素方差分析結(jié)果顯示,在所有測試每個組內(nèi)導(dǎo)絲之間平均力測量有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P <0.001;表1) 。普通硬導(dǎo)絲普通 Glidewire
8、刺穿我們的模型需要約的力量比其他導(dǎo)絲大約 40%(0.363±0.704 N) ,其次是 Zipwire (0.328±0.085 N, P =.340) ,EZ Glider (0.261 ±0.071 N, P=.06) , Hiwire (0.259±0.038 N, P = .001) , 以及 NiCore(0.257±0.048 N,P= .01) 。桿彎曲測試表明 Glid
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