呼吸機(jī)應(yīng)用操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、呼吸機(jī)應(yīng)用操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 呼吸機(jī)應(yīng)用操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室： 姓名： 得分： 程序 程序 規(guī)范項(xiàng)目 規(guī)范項(xiàng)目 分值 分值 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 扣分 扣分 得分 得分儀表端莊，著裝整潔，洗手 2 衣、帽、口罩、鞋不整潔各扣 1 分，不洗手扣 1 分操作前評(píng)估：評(píng)估患者生命體征、體重、呼吸、血?dú)?，是否有使用呼吸機(jī)的指征，適應(yīng)癥、相對(duì)禁忌癥；評(píng)估呼吸機(jī)性能是否良好4 未評(píng)估扣 4 分，評(píng)估不全一處

2、扣 1 分操作前準(zhǔn)備10 分 準(zhǔn)備用物：呼吸機(jī)、供氧裝置、螺紋管、集水器、 “Y”型管、直角接頭，加溫濕化裝置、模擬肺、滅菌注射用水，簡(jiǎn)易呼吸器的、聽診器，必要時(shí)準(zhǔn)備減壓表4 一項(xiàng)不符合要求扣 1 分病人安全與舒適：核對(duì)醫(yī)囑、床號(hào)、姓名，做好解釋，保持呼吸道通暢，必要時(shí)清理呼吸道分泌物 10 一處不符合要求扣 1 分裝呼吸機(jī)：1、濕化器加水；2、連接呼吸機(jī)管道至相應(yīng)接口；3、固定呼吸機(jī)管道，4、設(shè)置濕化器溫度 15 一處不符合要求扣 2

3、 分呼吸機(jī)連接壓縮空氣、氧氣、電源，打開主機(jī)，呼吸機(jī)開始自檢，進(jìn)行安全性能及氧電池、窒息通氣檢測(cè)，自檢完畢 10 一處不符合要求扣 2 分根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置參數(shù)：1、連接呼吸模式；2、潮氣量（或每分鐘通氣量）及波形；3、氧濃度、呼吸比、呼吸頻率、靈敏度等；4、調(diào)整各報(bào)警上下限值15 一處不符合要求扣 2 分接模擬肺檢測(cè)呼吸機(jī)運(yùn)行情況，雙人核對(duì) 5 一處不符合要求扣 2 分連接病人，觀察呼吸機(jī)運(yùn)行情況 10 一處不符合要求扣 2 分操作流程70

4、 分評(píng)估病人情況，根據(jù)結(jié)果再次調(diào)整參數(shù)，洗手，記錄 5 一處不符合要求扣 2 分操作后評(píng)估：管道連接有無錯(cuò)誤；檢查呼吸機(jī)有無漏氣；有無報(bào)警，運(yùn)行是否正常；評(píng)估病人：胸廓起伏均衡，聽診雙肺呼吸音對(duì)稱；缺氧癥狀改善情況，血?dú)夥治銮闆r4 未評(píng)估扣 4 分，評(píng)估不全一處扣 1 分用后物品處置符合消毒技術(shù)規(guī)范 3 不符合規(guī)范酌情扣 1~3 分觀察及注意事項(xiàng)20 分終末質(zhì)量：操作熟練，動(dòng)作連貫。嚴(yán)肅、迅速、分秒必爭(zhēng)，有條不紊地進(jìn)行搶救。全程 10m

5、in，其中準(zhǔn)備用物 1min，操作過程 6min，回答問題 3min3順序顛倒一次扣 1 分，不符合全過程要求酌情扣1~3 分時(shí)間每超過 30s 扣 1 分，超過 5min 停止操作提問10 分目的：用于大手術(shù)后的支持治療：對(duì)低氧血癥或呼吸衰竭病人給予輔助呼吸或控制呼吸，改善通氣和換氣功能，提供足夠氧氣注意事項(xiàng)：1、 根據(jù)病情需要選擇合適的呼吸機(jī)類型，掌握呼吸機(jī)操作規(guī)程2、 使用呼吸機(jī)期間嚴(yán)密觀察生命征，定時(shí)監(jiān)測(cè)并記錄患者通氣后的各項(xiàng)指