健康科普-小兒咳嗽為何反復(fù)不愈

1、- 1 -健康科普-小兒咳嗽為何反復(fù)不愈近年來(lái)，在門(mén)診，因慢性咳嗽而來(lái)就診的病兒逐漸增多，年輕的媽媽為此深感憂慮。盡管這些患兒中西醫(yī)都看了，口服、輸液、注射“瓶”各種手段都用了，止咳藥吃了不少，卻收效甚微。這是為什么呢？現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，有時(shí)兒童的慢性咳嗽，并非都有是細(xì)菌或是病毒直接感染所致，其中有相當(dāng)一部分是由于過(guò)敏所致，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為過(guò)敏性咳嗽。過(guò)敏性咳嗽多見(jiàn)于有過(guò)過(guò)敏性體質(zhì)的小兒，如曾患過(guò)嬰兒濕疹、過(guò)性鼻炎或直系親屬中有過(guò)敏性疾病，如

2、過(guò)敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、過(guò)敏性哮喘等。這些孩子的支氣管粘膜處于高度敏感狀態(tài)，對(duì)外界任何刺激，如果呼吸道感染、刺激性氣體、飛揚(yáng)的法埃、寒冷、疲勞以及某些食物過(guò)敏等，均可引起這種過(guò)敏性咳嗽。此病可發(fā)生于任何年齡的兒童，咳嗽可反復(fù)或持續(xù)一個(gè)月以上。這種咳嗽無(wú)明顯的季節(jié)性，以夜間和早晨的發(fā)作性咳嗽較為常見(jiàn)，運(yùn)動(dòng)和哭鬧時(shí)咳嗽加重。大部分孩子的咳嗽為刺激性干咳，可以有痰液。咳嗽劇烈時(shí)，肺部有時(shí)可以聽(tīng)到喘鳴音，但也可以無(wú)任何異常體征。治療上用抗生素和

3、止咳藥物無(wú)明顯效果，而給以平喘藥物的抗過(guò)敏藥物能止咳。對(duì)于小兒過(guò)敏性咳嗽，應(yīng)該選擇酮替酚和舒喘靈治療。經(jīng)藥物治療后，咳嗽一般在 2——5 天風(fēng)消失，也有的患兒在服藥后兩周到一個(gè)月或更長(zhǎng)的時(shí)間咳嗽才完全消- 2 -失?；純洪L(zhǎng)期咳嗽損傷了呼吸道粘膜，損傷的粘膜組織的修復(fù)需要一個(gè)過(guò)程，病兒在服藥解除支氣管痙攣藥物和抗過(guò)敏藥后較長(zhǎng)的時(shí)間藥物才能發(fā)揮作用，雖然小兒過(guò)敏性咳嗽是個(gè)常見(jiàn)病，但仍有許多患兒被當(dāng)作是呼吸道感染或支缺氣管炎，長(zhǎng)期使用多種抗生