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1、中醫(yī)院急、危、重患者救治管理規(guī)定 中醫(yī)院急、危、重患者救治管理規(guī)定為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,制定本規(guī)定。(一)實(shí)行首診負(fù)責(zé)制:1、凡急、危、重病人來(lái)院就診,接診醫(yī)生為首診醫(yī)師,必須對(duì)其所接診病人的檢查、治療、搶救、會(huì)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作及時(shí)、認(rèn)真負(fù)責(zé)到底。2、屬于兩科以上多種疾病的危、急、重病人,首診科室(首診醫(yī)師)應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)地診療,并根據(jù)病情需要請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診、被邀科室接到電話后,應(yīng)在 15 分鐘內(nèi)趕到指定地點(diǎn)。3、
2、如需轉(zhuǎn)科治療的病人,待生命體征平穩(wěn)后,接診醫(yī)生填寫會(huì)診意見(jiàn),轉(zhuǎn)科前必須經(jīng)所在科科主任同意,并寫好轉(zhuǎn)科記錄;轉(zhuǎn)科病程記錄上需患者或家屬簽字同意。轉(zhuǎn)出科需派人做好路途中救護(hù)準(zhǔn)備工作再行轉(zhuǎn)科,送至轉(zhuǎn)入科,并向值班醫(yī)師交待有關(guān)情況。4、因技術(shù)力量設(shè)備條件限制,本院一時(shí)不能診治的疑難病例,應(yīng)及時(shí)邀請(qǐng)其他醫(yī)院或上級(jí)醫(yī)院會(huì)診。如需轉(zhuǎn)院,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)處請(qǐng)示院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可轉(zhuǎn)院;轉(zhuǎn)院前應(yīng)提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系,征得對(duì)方同意后方可轉(zhuǎn)院。如病情不允許搬動(dòng)
3、、估計(jì)途中可能加重病情或死亡者,應(yīng)留院處置待病情穩(wěn)定后,再行轉(zhuǎn)院,較重病人應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。能原因、疾病轉(zhuǎn)歸,擬采取的治療方案等告知患者家屬,并要求其在《危重病通知單》上簽字。《危重病通知單》一式三聯(lián),醫(yī)患雙方簽字后一聯(lián)入病歷保存,一聯(lián)交患者家屬保存,一聯(lián)及時(shí)遞交醫(yī)務(wù)處保存(門急診下《危重病通知單》方式與此相同)。(八)醫(yī)務(wù)處接到《危重病通知單》后,應(yīng)及時(shí)深入科室了解患者病情,協(xié)助科室制定并落實(shí)救治方案,督促并檢查病歷書寫、醫(yī)患溝通記錄
4、情況,必要時(shí)負(fù)責(zé)組織全院會(huì)診及請(qǐng)?jiān)和鈱<襾?lái)院會(huì)診。(九)住院醫(yī)師查房,要求重點(diǎn)巡視危、急、重、疑難病人;應(yīng)根據(jù)病情變化及時(shí)書寫病程記錄,并注明時(shí)間;應(yīng)詳實(shí)記錄上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)的病情分析及診治意見(jiàn);搶救記錄應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師及時(shí)書寫,主治醫(yī)師審簽,其內(nèi)容包括危重病名稱、主要病情、搶救起始時(shí)間、搶救措施、搶救結(jié)果、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及職稱(職務(wù))等,如因搶救工作不能及時(shí)書寫時(shí),應(yīng)在搶救結(jié)束后六小時(shí)內(nèi)如實(shí)補(bǔ)記;疑難病例討論記錄、會(huì)診記錄、手術(shù)術(shù)前
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