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1、目癢?。ㄗ儜?yīng)性結(jié)膜炎)中醫(yī)臨床路徑路徑說(shuō)明:本路徑適用于西醫(yī)診斷為變應(yīng)性結(jié)膜炎(季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎、春季性角結(jié)膜炎、常年過(guò)敏性結(jié)膜炎三型)的門(mén)診患者。一、目癢?。ㄗ儜?yīng)性結(jié)膜炎)中醫(yī)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)門(mén)診流程(一)適用對(duì)象中醫(yī)診斷:第一診斷為目癢?。═CD編碼:BYV080)。西醫(yī)診斷:第一診斷為變應(yīng)性結(jié)膜炎(ICD1O編碼:H10.101)。(二)診斷依據(jù)1.疾病診斷(1)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照《中醫(yī)眼科學(xué)》(廖品正主編,人民衛(wèi)生出版社,1992年
2、)。(2)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照《中華眼科學(xué)》(李鳳鳴主編,人民衛(wèi)生出版社,2006年)。2.證候診斷參照國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科目癢病(變應(yīng)性結(jié)膜炎)協(xié)作組制定的“目癢?。ㄗ儜?yīng)性結(jié)膜炎)中醫(yī)診療方案”。目癢病(變應(yīng)性結(jié)膜炎)臨床常見(jiàn)證候:風(fēng)邪外襲證風(fēng)熱壅目證風(fēng)熱挾濕證血虛生風(fēng)證(三)治療方案的選擇參照國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科目癢?。ㄗ儜?yīng)性結(jié)膜炎)協(xié)作組制定的“目癢病(變應(yīng)性結(jié)膜炎)中醫(yī)診療方案”。1.診斷明確,第一診斷為目癢?。ㄗ儜?yīng)性結(jié)膜炎)。2.患者適
3、合并接受中醫(yī)治療。(四)標(biāo)準(zhǔn)治療時(shí)間為≤14天(五)進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)1.第一診斷必須符合目癢(變應(yīng)性結(jié)膜炎)的患者。2.合并角膜和虹膜急性病變者,不進(jìn)入本路徑。3.患者同時(shí)具有其他疾病,但在治療期間不需特殊處理,也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí),可進(jìn)入本路徑。二、目癢病(變應(yīng)性結(jié)膜炎)中醫(yī)臨床路徑門(mén)診表單適用對(duì)象:第一診斷為目癢?。ㄗ儜?yīng)性結(jié)膜炎)(TCD編碼:BYV080、ICD1O編碼:H10.101)患者姓名:性別:年齡:門(mén)診號(hào):病
4、程:年每年發(fā)病時(shí)間一般從月到月或常年發(fā)病的患者一般加重時(shí)間本次發(fā)病時(shí)間:年月日就診時(shí)間:年月日進(jìn)入路徑時(shí)間:年月日結(jié)束路徑時(shí)間:年月日標(biāo)準(zhǔn)治療時(shí)間:≤14天實(shí)際治療時(shí)間:天時(shí)間年月日(第1天)年月日(第2~7天)年月日(第8~14天)主要診療工作□詢(xún)問(wèn)病史□中醫(yī)四診信息采集□完成眼科檢查□視力檢查□裂隙燈檢查□角膜熒光染色□眼壓□眼底檢查可選擇的檢查□結(jié)膜刮片□眼前節(jié)照相□其他□中醫(yī)辨證□確定治療方法□辨證口服中藥湯劑、中成藥□中藥濕敷
5、□中藥超聲霧化□冷敷□針灸治療□完成首診門(mén)診病歷□與患者或家屬溝通病情□中醫(yī)四診信息采集□注意證候變化□眼科檢查□視力檢查□裂隙燈檢查□角膜熒光染色□眼壓□眼底檢查可選擇的檢查□結(jié)膜刮片□眼前節(jié)照相□其他□根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案□完成復(fù)診記錄□眼科檢查□視力檢查□裂隙燈檢查□角膜熒光染色□眼壓□眼底檢查可選擇的檢查□結(jié)膜刮片□眼前節(jié)照相□其他□病情評(píng)估□判斷治療效果□制定隨訪計(jì)劃□完成復(fù)診記錄病情變異記錄□無(wú)□有,原因:1.2.□無(wú)□
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