《護理教案模板》word版_第1頁
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文檔簡介

1、生命體征的測量教案學習內容學習內容生命體征的測量授課對象授課對象護理學實習生知識知識目標目標1.理解生命體征的測量意義2.掌握生命體征的測量方法能力能力目標目標1.能說生命體征正常范圍2能學會生命體征的測量方法教學目標素質素質目標目標1.了解生命體征的測量意義2.學會生命體征的測量方法。教學重點教學重點生命體征的測量方法教學難點教學難點異常生命體征的判斷方法及意義1使病人清潔舒適,預防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥2保及持病室及病床的整潔、舒適、美

2、觀3觀察和了解病情,為制定診斷、治療和護理計劃提供依據(jù)4進行心理護理及衛(wèi)生宣傳,滿足病人的身心需要二晨間護理的內容(一)對于能離床活動的、病情較輕的患者1鼓勵其自行洗漱。2用消毒毛巾濕式掃床。3根據(jù)清潔程度、更換床單、整理床單位。(二)對于病情較重,不能離床活動的患者1協(xié)助患者排便,幫助其刷牙、漱口,病情嚴重者給予口腔護理。協(xié)助翻身并檢查全身皮膚2有無受壓變紅,用濕熱毛巾擦洗背部并用50%乙醇按摩骨隆突處皮膚。根據(jù)需要更換衣服和床單,整

3、理好床單位。給予必要的心理護理。根據(jù)室溫適當開窗通風,保持病房內空氣新鮮。三晚間護理目的:保持病室安靜,病床整潔,使病人清潔、舒適、易于入睡注意觀察病情,了解病人心理需求,做好身心護理,預防并發(fā)癥晚間護理內容:附:會陰部護理一目的:1使病人清潔舒適,預防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥2保持病室及病床的整潔、舒適、美觀3觀察和了解病情,為制定診斷、治療和護理計劃提供依據(jù)4進行心理護理及衛(wèi)生宣傳,滿足病人的身心需要二晨間護理的內容(一)對于能離床活動的

4、、病情較輕的患者1鼓勵其自行洗漱。2用消毒毛巾濕式掃床。3根據(jù)清潔程度、更換床單、整理床單位。(二)對于病情較重,不能離床活動的患者1協(xié)助患者排便,幫助其刷牙、漱口,病情嚴重者給予口腔護理。協(xié)助翻身并檢查全身皮膚2有無受壓變紅,用濕熱毛巾擦洗背部并用50%乙醇按摩骨隆突處皮膚。根據(jù)需要更換衣服和床單,整理好床單位。給予必要的心理護理。根據(jù)室溫適當開窗通風,保持病房內空氣新鮮。三晚間護理目的:保持病室安靜,病床整潔,使病人清潔、舒適、易于

5、入睡注意觀察病情,了解病人心理需求,做好身心護理,預防并發(fā)癥晚間護理內容:附:會陰部護理授課地點示教室教學方法教學方法講授1血壓計、聽診器,記錄單、筆檢查血壓計、聽診器是否完好、、【操作過程】1、核對并向病人解釋,給予舒適、安全臥位,并注意保暖2、體溫測量:協(xié)助患者解開衣物,有汗應擦干腋下,將體溫計水銀端放置于病人腋窩深處貼緊皮膚、屈臂過胸加緊。解釋:體溫計請您夾好,您不要動,過十分鐘以后我會給您取出體溫計,現(xiàn)在給您測量脈搏。3、測量脈

6、搏:協(xié)助患者手臂放松,手臂向上,護士將食指、中指、無名指的指端放在病人的橈動脈表面,計數(shù)30秒。4、測量呼吸:測量脈搏后手仍然按在病人的手腕上,觀察患者的腹部或胸部的起伏,一呼一吸為一次,計數(shù)為30秒。5、測量血壓:協(xié)助患者取臥位或坐位(被測肢體的肱動脈、心臟、血壓及零點處于同一水平位置,坐位時平第四肋,臥位時平腋中線)協(xié)助患者暴露被測肢體打開血壓計開關,驅盡袖帶內空氣,正確捆綁袖帶于測量部位(袖帶下緣距肘窩上23cm;袖帶松緊度,以可

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