全國殘疾人動態(tài)更新殘疾人登記表

1、全國全國殘疾人殘疾人基本服務(wù)基本服務(wù)狀況和需求狀況和需求信息數(shù)據(jù)動態(tài)更新信息數(shù)據(jù)動態(tài)更新殘疾人殘疾人登記登記表________________縣(區(qū)、市區(qū)、市)______________鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）____________________村（社區(qū)）村（社區(qū)）表號：動態(tài)1表制定機(jī)關(guān)：中國殘疾人聯(lián)合會批準(zhǔn)機(jī)關(guān)：國家統(tǒng)計局批準(zhǔn)文號：國統(tǒng)制號有效期至：201年月R1.R1.姓名R2.R2.殘疾人證號殘疾人證號R3.R3.戶口性

2、質(zhì)戶口性質(zhì)1.農(nóng)業(yè)2.非農(nóng)業(yè)R4.R4.婚姻狀況婚姻狀況（★20周歲及以上填報）1.未婚2.已婚有配偶3.離婚4.喪偶R5.R5.聯(lián)系人聯(lián)系人姓名姓名（★智力、精神和17周歲及以下殘疾人填報）R6.R6.本人或本人或聯(lián)系聯(lián)系人聯(lián)系電話聯(lián)系電話固話：手機(jī)：R7.R7.是否在是否在敬（敬（養(yǎng)）老院、老院、福利院、榮軍院福利院、榮軍院等居住居住1.是（★僅填報教育、社會保障和基本醫(yī)療與康復(fù)三個部分）2.否經(jīng)濟(jì)及住房經(jīng)濟(jì)及住房★非農(nóng)業(yè)戶口填報R

3、8.家庭人均收入狀況家庭人均收入狀況1.低于低保標(biāo)準(zhǔn)2.低于低收入標(biāo)準(zhǔn)或低保邊緣標(biāo)準(zhǔn)3.其他R9.家庭住房狀況家庭住房狀況（★18周歲及以上填報）1.自有產(chǎn)權(quán)住房2.享受住房保障政策（廉租房或公租房等）3.無房★農(nóng)業(yè)戶口填報R10.R10.貧困與建檔立卡狀況貧困與建檔立卡狀況1.屬于國家建檔立卡貧困戶2.疑似貧困人口，未建檔立卡3.非貧困人口R1R11.家庭住房狀況家庭住房狀況（★18周歲及以上填報）1.自有住房，狀況良好2.自有住房，

4、已鑒定屬危房3.自有住房，疑似危房4.無房5.自有住房，動態(tài)更新年度內(nèi)已接受危房改造教育教育R1R12.是否識字是否識字(★6周歲及以上填報）1.是（城鎮(zhèn)居民2000字以上，農(nóng)民1500字以上，能看懂通俗報刊或?qū)懕銞l）2.否R1R13.受教育程度受教育程度（★15周歲及以上填報）1.從未上過學(xué)2.小學(xué)3.初中4.高中（含中專）5.大學(xué)專科6.大學(xué)本科7.研究生R1R14.就讀學(xué)校就讀學(xué)校（★在園及在校殘疾兒童、殘疾學(xué)生填報）普通教育機(jī)構(gòu)

5、：普通教育機(jī)構(gòu)：1.學(xué)前2.小學(xué)3.初中4.高中階段（含普通教育、職業(yè)教育）5.大學(xué)?？?.大學(xué)本科及以上特殊教育機(jī)構(gòu)特殊教育機(jī)構(gòu)：7.學(xué)前8.小學(xué)9.初中10.高中階段（含普通教育、職業(yè)教育）11.大學(xué)專科12.大學(xué)本科及以上R1R15.未入學(xué)未入學(xué)主要主要原因原因（★614周歲未入學(xué)殘疾兒童填報）1.殘疾程度較重2.家庭經(jīng)濟(jì)困難3.無學(xué)校接收4.交通不便5.推遲入學(xué)年齡6.家長無意愿就業(yè)扶貧（就業(yè)扶貧（16165959周歲填報周歲填

6、報）R1R16.是否就業(yè)是否就業(yè)1.是2.否(跳轉(zhuǎn)R18)R1R17.殘疾人就業(yè)形式殘疾人就業(yè)形式（跳轉(zhuǎn)R20）1.按比例就業(yè)2.集中就業(yè)3.個體就業(yè)（含自主創(chuàng)業(yè)）4.公益性崗位就業(yè)5.輔助性就業(yè)6.農(nóng)村種養(yǎng)加7.靈活就業(yè)R18.未就業(yè)主要生活來源未就業(yè)主要生活來源1.退休金（養(yǎng)老金）2.財產(chǎn)性收入3.社會救助與社會福利4.家庭成員供養(yǎng)5.其他R1919.未就業(yè)主要原因未就業(yè)主要原因1.在校學(xué)習(xí)（跳轉(zhuǎn)R25）2.退休（跳轉(zhuǎn)R22）3.無

7、就業(yè)意愿（跳轉(zhuǎn)R22）4.無就業(yè)技能5.喪失勞動能力（跳轉(zhuǎn)R22）6.農(nóng)用土地被征用7.其他R2R20.動態(tài)更新年度動態(tài)更新年度內(nèi)得到得到的就業(yè)扶貧幫扶就業(yè)扶貧幫扶（★15項可多選）1.職業(yè)技能培訓(xùn)2.職業(yè)介紹3.農(nóng)村實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)4.資金信貸扶持5其他幫扶6.無R2R21.目前就業(yè)扶貧需求目前就業(yè)扶貧需求（★15項可多選）1.職業(yè)技能培訓(xùn)2.職業(yè)介紹3.農(nóng)村實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)4.資金信貸扶持5.其他幫扶6.無需求社會保障社會保障R2R22.是

8、否參加是否參加職工社會保險職工社會保險(★16周歲及以上填報；13項可多選）1.養(yǎng)老保險2.醫(yī)療保險3.其他保險（失業(yè)保險、工傷保險、生育保險）4.未參加R2R23.是否參加是否參加城鄉(xiāng)居民城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老養(yǎng)老保險保險（★16周歲及以上填報）1.是2.否(跳轉(zhuǎn)R25)R2R24.是否享受居民養(yǎng)老保險繳費(fèi)是否享受居民養(yǎng)老保險繳費(fèi)補(bǔ)貼補(bǔ)貼（★1659周歲填報）1.是2.否R2R25.是否參加是否參加醫(yī)療保險醫(yī)療保險(城鎮(zhèn)居民城鎮(zhèn)居民新農(nóng)合新農(nóng)合

9、)1.是2.否(跳轉(zhuǎn)R27)R2R26.是否享受醫(yī)療保險繳費(fèi)是否享受醫(yī)療保險繳費(fèi)補(bǔ)貼補(bǔ)貼1.是2.否R2R27.動態(tài)更新年度內(nèi)動態(tài)更新年度內(nèi)社會救助社會救助情況情況（★14項可多選）1.最低生活保障2.特困人員救助供養(yǎng)3.醫(yī)療救助4.其他救助（教育救助、住房救助、就業(yè)救助和其他臨時救助）5.無R28.動態(tài)更新年度內(nèi)動態(tài)更新年度內(nèi)社會福利社會福利補(bǔ)貼情況補(bǔ)貼情況（★13項可多選）1.困難殘疾人生活補(bǔ)貼2.重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼3.其他福利補(bǔ)貼

10、4.未享受托養(yǎng)服務(wù)托養(yǎng)服務(wù)（★1659周歲智力、精神和重度肢體殘疾人填報）R2929.是否享受是否享受托養(yǎng)服務(wù)托養(yǎng)服務(wù)1.是(跳轉(zhuǎn)R31)2.否R30.目前目前托養(yǎng)托養(yǎng)服務(wù)需求服務(wù)需求1.居家托養(yǎng)2.日間照料3.寄宿托養(yǎng)4.無需求基本醫(yī)療與基本醫(yī)療與康復(fù)康復(fù)基本醫(yī)療R3R31.除殘疾外，過去兩周內(nèi)除殘疾外，過去兩周內(nèi)是否是否患有患有其他疾病其他疾病1.有2.無(跳轉(zhuǎn)R34)R3R32.過去過去兩周內(nèi)是否兩周內(nèi)是否已就診就診或治療或治療1

11、.是(跳轉(zhuǎn)R34)2.否R3R33.未就診未就診或治療或治療原因原因(★可多選）1.不必要2.家庭經(jīng)濟(jì)困難3.治療無效果4.交通不便5.其他基本康復(fù)R3R34.針對針對自身自身殘疾殘疾，動態(tài)更動態(tài)更新年度內(nèi)新年度內(nèi)是否得到是否得到或使用或使用過以下以下服務(wù)服務(wù)(★15項可多選）1.手術(shù)2.藥物3.功能訓(xùn)練4.輔助器具5.護(hù)理6.未得到R3R35.未得到康復(fù)服務(wù)的原因未得到康復(fù)服務(wù)的原因(★R34選6的填報此項，其他跳過此項；可多選）1.

12、不了解相關(guān)知識和信息2.家庭經(jīng)濟(jì)困難3.交通不便4.其他R3R36.針對針對自身殘疾自身殘疾，目前目前是否還需要以下服務(wù)需要以下服務(wù)(★15項可多選）1.手術(shù)2.藥物3.功能訓(xùn)練4.輔助器具5.護(hù)理6.不需要無障礙無障礙R3R37.動態(tài)更新年度內(nèi)動態(tài)更新年度內(nèi)你家是否進(jìn)你家是否進(jìn)行過無障礙改造行過無障礙改造1.是2.否R38.目前你家有哪些無障礙改造需目前你家有哪些無障礙改造需求(★18項可多選）1.家門口坡化、扶手2.房門改造3.衛(wèi)生

13、間改造4.廚房改造5.閃光門鈴、可視門鈴（聾人用）6.煤氣泄露報警發(fā)聲裝置（盲人用）7.上網(wǎng)讀屏軟件（盲人用）8.其他9.無需求文化體育（文化體育（6周歲及以上填報）周歲及以上填報）R3939.動態(tài)更新年度內(nèi)動態(tài)更新年度內(nèi)是否是否經(jīng)常經(jīng)常參加村參加村（社區(qū)）組織的文化體育活動（社區(qū)）組織的文化體育活動1.是(跳轉(zhuǎn)補(bǔ)充問題B1)2.否R40.不能經(jīng)常參加村（社區(qū)）組織的不能經(jīng)常參加村（社區(qū)）組織的文化體育文化體育活動的活動的原因原因(★可