bp神經(jīng)網(wǎng)絡在藥品采購資金管理中的應用探討

1、河北中醫(yī)2011年12月第33卷第12期HebeiJTCMDecember2011Vo133No.121919J黯黯藏穗哥哥贅3里BP神經(jīng)網(wǎng)絡在藥品采購資金管理中的應用探討※劉衛(wèi)紅付金海(河北省中醫(yī)院藥學部，河北石家莊050011)[關鍵詞]采購科，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)【申圖分類號1R954[文獻標識碼1A[文章編號11∞22619(2011)12191902隨著計算機和信息技術的發(fā)展，有助于采購資金決策的數(shù)據(jù)呈爆炸式增長，但大多處于睡眠狀

2、態(tài)，沒有得到有效的開發(fā)、分析和利用。傳統(tǒng)的采購資金決策不能滿足現(xiàn)代市場經(jīng)濟條件下資金鏈日趨繃緊的局面。BP(backpropagationBP)神經(jīng)網(wǎng)絡(又稱基于誤差反向傳播算法的多層前饋人工神經(jīng)網(wǎng)絡)的快速發(fā)展和應用領域的日趨廣泛，可以很好地解決這一難題，并成為提高采購資金管理水平一種技術手段，茲介紹如下。1藥晶采購資金管理中的問題1.1采購資金的管理定性意識呈普遍狀態(tài)在定性管理意識占主導地位的背景下，藥品采購資金以最大限度地補充庫存

3、為目的。只要能滿足臨床需求，就視為完成采購任務，具體表現(xiàn)為:①以高庫存換取高供應率②采購資金流動性不暢，滯留現(xiàn)象嚴重③采購資金流向和流量失衡。以上3種表現(xiàn)形式最終導致采購資金在藥品實物形態(tài)上停留時間過長或過短，過長不能充分利用采購資金，過短不能保證臨床需求。定性管理的意識也源于醫(yī)院在買賣市場的長期壟斷地位，坐等患者上門消費，最多進行事后同比和環(huán)比分析。1.2采購資金的科學管理缺乏高級人員和相應的技術支持涉及采購資金管理人員年齡結(jié)構老化，

4、采購理論和技能術相對落后，對信息化處理有抵觸情緒，人為經(jīng)驗和主觀意識依然占主導地位。即使認可采購資金的科學管理，也會留于紙上談兵。1.3采購資金的科學管理沒有銷售金額的信息量化分析做保證由于定性意識的慣性思維，BP神經(jīng)網(wǎng)絡知識和人才缺失，對數(shù)據(jù)只能做簡單的低層次查詢。大量銷售金額數(shù)據(jù)長期處于睡眠狀態(tài)，沒有達到有效的分析和論證，不能指導采購資金決策O※項目來源:2010年度河北省科學技術研究與發(fā)展計劃項目(編號:10457212)作者簡介

5、:如j衛(wèi)紅(1971)，女，高級會計師，學士，碩士研究生在讀。研究方向:藥品經(jīng)濟管理。2BP神經(jīng)網(wǎng)絡BP神經(jīng)網(wǎng)絡是20世紀80年代中后期以來迅速發(fā)展的一門邊緣交叉學科，涉及信息科學、醫(yī)學、生物及數(shù)學等領域，是模擬生物神經(jīng)系統(tǒng)原理而構成的一種新型智能信息處理系統(tǒng)[1]并具有自學習、自組織及良好的容錯性等特點，在模式識別、控制優(yōu)化、信息處理、故障診斷及預測等方面得到廣泛應用，是一個十分有效的智能辨別和預測方式。具有以下功能:①預測功能:通過

6、歷史和先前的數(shù)據(jù)去推測未來的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)預測型知識②辨別功能:BP神經(jīng)網(wǎng)絡可以模擬人腦，找到反映一個事件和其他事件之間依賴或關聯(lián)的知識，找出數(shù)據(jù)中隱藏的關聯(lián)性。BP神經(jīng)網(wǎng)絡在藥品采購資金管理中應用的可行性和優(yōu)勢分析如下。2.1具備采用BP神經(jīng)網(wǎng)絡的前提和首要條件醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospitalinfmationsystemHIS)的普及解決了海量樣本數(shù)據(jù)的收集問題，而且還可隨意按年、季、月，甚至按日提取。為運用BP神經(jīng)網(wǎng)絡，并通過矩陣實驗室

7、(matrixlabatyMATLAB)得以設計和實現(xiàn)準備了足夠多的大量典型好、精度高的翔實數(shù)據(jù)。2.2優(yōu)勢2.2.1可以為管理者提供一種量化管理資金的標準隨著日益加劇的市場競爭和生存壓力，管理者迫切要求對采購資金及其涉及的崗位進行重點管理，如藥劑科主任、采購、庫管和調(diào)劑等崗位。精益管理、細化管理的標準來自于藥品供應率的高低、缺貨成本和庫存成本大小及藥品周轉(zhuǎn)率的多少。所有這些指標都可以通過以BP神經(jīng)網(wǎng)絡為代表的數(shù)據(jù)挖掘技術產(chǎn)生、核定和規(guī)

8、范，找到適合本單位具體情況的量化標準和依據(jù)，為考核涉及采購資金管理的崗位職責提供了具體化、數(shù)據(jù)化的依據(jù)。2.2.2有助于建立以崗位需求為主要特征的人才培訓和引進機制醫(yī)院信息化建設迅猛發(fā)展，HIS大面積普及，醫(yī)院可通過培訓或者引進具備BP神經(jīng)網(wǎng)絡等理論和技能的計算機人才，具備采購資金管理經(jīng)驗的高級財務和藥品采購人才，為BP神經(jīng)網(wǎng)絡應用提供人才和技術保障。2.2.3解決管理者面臨的采購資金短缺問題隨著新醫(yī)1920河北中醫(yī)2011年12月第3

9、3卷第12期HebeiJTCMDecember2011Vol33No.12改的逐步推進，基本藥物制度的建立，國家對藥品實行差別加價和藥品零差率等政策背景下，醫(yī)院謀求藥品差價補助的外部空間和可能性將會日益縮小[2J。醫(yī)院業(yè)務量的增長使得藥品采購資金總量呈逐年增長趨勢，醫(yī)院面臨的資金短缺局面日益加重。運用BP神經(jīng)網(wǎng)絡建立銷售模型，可使采購資金在各品種的流向和流量上合理分布，并以滿足臨床需求為主要特征，而不會因部門和個人利益出現(xiàn)異常增長或降低

10、O2.2.4有助于提高采購資金預算水平BP神經(jīng)網(wǎng)絡的銷售預測功能可做到綜合考慮基本需求、季節(jié)因素及需求周期等因素，從大量數(shù)據(jù)中提取深層次的銷售規(guī)律，為準確制訂采購預算資金提供了技術手段。2.2.5對銷售金額的科學分析有助于提高采購資金的決策水平BP神經(jīng)網(wǎng)絡應用最為廣泛的是做銷售預測。主要優(yōu)點有:①具有對外界信息和輸入信息進行聯(lián)想記憶的能力②強大的非線性映射能力③可以實現(xiàn)任何復雜的因果關系④具有許多優(yōu)秀品質(zhì)，如自適應、自學習、容錯性等，能

11、夠從大量歷史數(shù)據(jù)中進行聚類和學習，進而到銷售行為變化的規(guī)律。如果選擇周銷量為樣本的數(shù)據(jù)進行科學分析研究，就可為采購資金決策提供技術支持手段，從而保障采購資金定額預算的制訂、執(zhí)行及其合理的流向和流量，完成業(yè)務數(shù)據(jù)到?jīng)Q策信息的轉(zhuǎn)換，為管理者做出前瞻的、基于知識的采購資金的管理決策。2.2.6有助于制訂采購資金會計核算指標的范罔采購資金管理的核算指標分為庫存成本、采購成本、供應率、缺貨成本和應付賬款周轉(zhuǎn)率。采購資金管理科學性表現(xiàn)為:①庫存資金

12、規(guī)模顯著減少②缺貨成本降低，供應率增加③采購資金流動性增強，但臨床需求卻得有效滿足。至于指標的合理范圍，可根據(jù)單位的具體發(fā)展情況制訂或調(diào)整。小結(jié)BP神經(jīng)網(wǎng)絡有效應用于保險、備貨型企業(yè)和物流等行業(yè)，而且越來越顯示出較好的經(jīng)濟效益和社會效益。如保險業(yè)建立預測模型，防泡欺詐行為，減少保險成本備貨型企業(yè)建立銷售模型，預測銷售金額，減少庫存成本物流業(yè)根據(jù)客戶歷史銷售資料備貨，提高供應率。因此，我們相信隨著數(shù)據(jù)庫、BP神經(jīng)網(wǎng)絡和人工智能等技術的發(fā)展

13、，醫(yī)院采購資金的管理也會逐步得到有效、持續(xù)和深入地發(fā)展。參考文獻[IJ麥其鵬，吳艷華，李續(xù)娥.性昧歸經(jīng)與抗衰老藥效的BP神經(jīng)網(wǎng)絡研究[JJ計算機工程與應用，2010，46(32):220223.[2J劉衛(wèi)紅，張麗.探討新醫(yī)改形勢下醫(yī)院藥品的供應鏈管理模式[JJ.時代金融，2∞9，(9):6263.(收稿日期:2011一0902).~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~.(上接1905頁)

14、及低蛋白血癥和高脂血癥有關14J腎康注射液由中藥大黃、黃1t、丹參、紅花組成。大黃清熱瀉火，解毒活血，神農(nóng)本草經(jīng)》記載其“主下痕血……推陳致新，調(diào)中化食，安和五臟黃瓦補氣升陽固表，利水消腫丹參活血怯癮，養(yǎng)血安神，紅花活血通經(jīng)活絡，二藥相輔相成，怯痕生新，除邪而不傷正。全方共奏活血通絡、法痕生新之功?，F(xiàn)代藥理研究表明，大黃能抑制腎單位高代謝，防止細胞外基質(zhì)的堆積并促進其降解，延緩腎小球硬化，通過蕩滌腸腑，能使一部分氮質(zhì)從腸道排出，抑制系膜

15、細胞及腎小管上皮細胞增生，減輕代償性肥大，同時還能改善腎臟病患者的高凝、高勃狀態(tài)，保護殘余腎功能，延緩腎臟病的發(fā)展山。黃瓦能擴張血管，降低血壓，保護紅細胞，增強造血系統(tǒng)功能，降低血小板教附率，減少血栓形成并增血流量，對腎臟有保護作用~6J丹參有降低血脂、降低血蒙古度、擴張血管、抑制血小板聚集和釋放、抗血栓形成和改善微循環(huán)的作用，并能修復損傷的血管內(nèi)膜，從而改善腎臟的血供，保護和促進腎臟功能的恢復[7J紅花含有多種化學成分，如紅花眼試、新

16、紅花試、紅花式、木脂素類、脂肪油、紅花多糖、多種氨基酸等，具有降低血脂、抗血小板聚集、提高小鼠的耐氧能力等作用[刑。腎康注射液具有明顯的擴張血管、調(diào)節(jié)血脂、降低血液勃稠度、抑制血小板及紅細胞聚集的作用，從而增加腎血流量，降低腎小球毛細血管壓力，改善腎小球內(nèi)血液高凝狀態(tài)，最終達到降低尿蛋白的作用[9J本研究觀察腎康注射液聯(lián)合低分子量肝素銷注射液治療PNS，結(jié)果顯示，腎康注射液能顯著改善PNS高凝狀態(tài)，其效果與低分子量肝素相當，但其降低尿蛋

17、白、提升血漿白蛋白的作用強于低分子最肝素，而兩者聯(lián)合應用能更迅速有效地減少PNS患者的尿蛋白，更好地改善凝血指標，改善高凝狀態(tài)，且未出現(xiàn)明顯的不良反應，值得臨床推廣應用。參考文獻[1J陸再英，鐘南山.內(nèi)科學[MJ.7版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2008:517.[2J黃存敏.腎病綜合征患者與健康者血清蛋白和血脂水平比較[JJ.中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2010，12(4):6062.[3J府偉靈，黃君富.腎臟疾病標志物的研究概況[1].國外醫(yī)學:

18、1臨床生物化學與檢驗學分冊2∞4，25(2):9798.[4J張卓然，時國朝.11例腎病綜合征并發(fā)肺栓塞臨床病理分析[JJ.中國呼吸與危重監(jiān)護雜志，20054(1):5758[5J柯凌大黃的藥理及其在腎臟病中的運用[1].中同中兩醫(yī)結(jié)合腎病雜志，2∞1，2(6):347348[6J彭衛(wèi)華，曲強.黃茂治療腎臟疾病的現(xiàn)代藥理研究[J]中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志，2∞1，2(10):614616[7J楊勤，趙朝偉.丹參的藥理作用研究現(xiàn)狀[1].中