空蝶鞍綜合征

1、空蝶鞍綜合征一概述空蝶鞍綜合征（emptysellasyndrome）是指鞍隔孔擴(kuò)大或鞍隔消失，腦脊液搏動(dòng)的壓力將鞍上池的蛛網(wǎng)膜囊壓入蝶鞍內(nèi)，形成鞍內(nèi)與鞍上相互交通的蛛網(wǎng)膜囊腔，從而使垂體受壓后移、萎縮變薄，最終使蝶鞍內(nèi)整個(gè)變?yōu)槌錆M腦脊液的空腔、使蝶鞍變大，從而出現(xiàn)頭痛、視力障礙和或視野改變、內(nèi)分泌功能障礙等一系列臨床表現(xiàn)。二病因引起空蝶鞍的原因綜合有如下方面：1.先天性鞍隔缺損；2.垂體腺的退化變性；3.腦積水三腦室前下部突入蝶鞍；4

2、.鞍內(nèi)囊腫裂破后；血癥、視力下降、視野缺損、腦脊液鼻漏。（1）頭痛一般認(rèn)為頭痛是由于鞍內(nèi)腦脊液隨著顱腔內(nèi)腦脊液的搏動(dòng)而產(chǎn)生的對(duì)鞍內(nèi)硬腦膜及其周圍結(jié)構(gòu)的壓迫及由此而使硬腦膜擴(kuò)張所致。（2）垂體內(nèi)分泌功能障礙依垂體受壓程度不同而產(chǎn)生不同程度的垂體功能降低，約13患者有垂體功能異常，8%有高泌乳素血癥，單純ACTH缺乏癥者占2%。垂體柄受損時(shí)可合并尿崩癥。（3）視力障礙和（或）視野缺損可由于視神經(jīng)、視交叉或視束經(jīng)過擴(kuò)大的鞍隔孔處部分或完全陷入