帕金森疊加綜合征

1、帕金森疊加綜合征一概述帕金森疊加綜合征(ParkinsonismPlus、syndrome，PPS)，是一組有帕金森病類似的臨床表現(xiàn)，又有其他神經(jīng)系統(tǒng)病變特征的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾患。帕金森疊加綜合征的病因不清，臨床癥狀類似帕金森病，但癥狀和病變范圍都要比帕金森病廣泛，又稱多系統(tǒng)變性，它包括進行性核上性麻痹、皮質(zhì)基底節(jié)變性、彌漫性Lewy體病、體位性低血壓綜合征、紋狀體黑質(zhì)變性病、橄欖橋小腦萎縮癥等，其中體位性低血壓綜合征、橄欖橋小腦萎縮癥、

2、紋狀體黑質(zhì)變性病又稱多系統(tǒng)萎縮。二病因帕金森疊加綜合征的病因不清，可能是在某些因素參與下，致多種神經(jīng)元系統(tǒng)逐漸發(fā)生變性的過程。三臨床表現(xiàn)帕金森疊加綜合征的臨床表現(xiàn)類似帕金森病的靜止性震顫、肌強直、運動減少和姿勢改變中的部分癥狀，又表現(xiàn)出病變累及神經(jīng)系統(tǒng)的特征性表現(xiàn)。憶力下降?？砂榘l(fā)失語、失認、失用和空間障礙。部分以肌強直、運動減少、姿勢障礙、步態(tài)異常和震顫等帕金森病表現(xiàn)為首發(fā)癥狀，但震顫多不明顯。精神癥狀也是彌漫性Lewy體病的主要臨床

3、表現(xiàn)，有些患者為首發(fā)癥狀，主要表現(xiàn)急性錯亂、幻覺、妄想和抑郁等，常見的是幻覺和妄想。4.體位性低血壓綜合征(SDS)多在中老年起病，男性較多見，隱襲起病，可以數(shù)月至數(shù)年，長者可達10年以上。自主神經(jīng)癥狀常首先出現(xiàn)，數(shù)月至數(shù)年后方出現(xiàn)軀體神經(jīng)癥狀。以陽痿、括約肌功能障礙、體位性低血壓等自主神經(jīng)功能紊亂為主要表現(xiàn)，常并發(fā)肌強直、運動減少、姿勢障礙等錐體外系癥狀，小腦性共濟失調(diào)、意向性震顫、眼震、暴發(fā)性言語不清等小腦癥狀，腱反射亢進、病理征陽