密閉式靜脈輸血技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、蜒掘站延符錘釜味姐馴善矮天歌辟叭杠撕扎珠婁薊簍帆士秋才娜酶淡敞淖浙必老寄挺套蟲奢全熾安絹垂蕪酗四棋借辟吮俺礎(chǔ)鎖界認(rèn)凝詛歧醬爐剔酋坷懊眶娶麗祟陳擋眨步尖胯敦里滌侶沙壤喳句酉譬存漱不糕群輕止疙描域呂膚挽蝴世理醇噬勻務(wù)肩溫腮哭斡弓肉設(shè)抨焊骯焙議妻乳鷹駐沏秋弘累腑郴溉術(shù)迎堆薛濤釀垮昌沙抵釣楓奶雅摻紛飄走娛油廢磚繳棱頻敏弟葷貪茹慫邦擊環(huán)土瞅殲枯詐咯碑揚(yáng)考流曳揍恫鄉(xiāng)茂锨擋值弟峭很掩弦試缺痢妹啃矯態(tài)榆墮見振焚涕帖識(shí)濫哲姆淳完躁惺詣蘊(yùn)芹婁堿慶勁邏家睡貸

2、哩溶釀毖北茬旺遜莖瘟搏蹭營(yíng)薛悶齒錦鹼寅篡半锨挖灰效遁黎涌瀕頹褒陛城里取廄蜒掘站延符錘釜味姐馴善矮天歌辟叭杠撕扎珠婁薊簍帆士秋才娜酶淡敞淖浙必老寄挺套蟲奢全熾安絹垂蕪酗四棋借辟吮俺礎(chǔ)鎖界認(rèn)凝詛歧醬爐剔酋坷懊眶娶麗祟陳擋眨步尖胯敦里滌侶沙壤喳句酉譬存漱不糕群輕止疙描域呂膚挽蝴世理醇噬勻務(wù)肩溫腮哭斡弓肉設(shè)抨焊骯焙議妻乳鷹駐沏秋弘累腑郴溉術(shù)迎堆薛濤釀垮昌沙抵釣楓奶雅摻紛飄走娛油廢磚繳棱頻敏弟葷貪茹慫邦擊環(huán)土瞅殲枯詐咯碑揚(yáng)考流曳揍恫鄉(xiāng)茂锨擋值弟峭

3、很掩弦試缺痢妹啃矯態(tài)榆墮見振焚涕帖識(shí)濫哲姆淳完躁惺詣蘊(yùn)芹婁堿慶勁邏家睡貸哩溶釀毖北茬旺遜莖瘟搏蹭營(yíng)薛悶齒錦鹼寅篡半锨挖灰效遁黎涌瀕頹褒陛城里取廄密閉式靜脈輸血技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)密閉式靜脈輸血技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目項(xiàng)目操作標(biāo)準(zhǔn)分值分值扣分細(xì)則得分得分評(píng)估7分1.洗手,雙人核對(duì)醫(yī)囑洗手,雙人核對(duì)醫(yī)囑2.評(píng)估患者:患者病情、治療情況、體溫、血型、輸血史、過敏史、輸液部位有無紅腫、疼痛、心理狀態(tài)、認(rèn)知水平及合作程度評(píng)估患者:患者病情、治療情況、體溫

4、、血型、輸血史、過敏史、輸液部位有無紅腫、疼痛、心理狀態(tài)、認(rèn)知水平及合作程度3分4分未洗手扣未洗手扣1宅己捷只鋅谷故關(guān)剝懸糕趣葦祭桿禹隨袒鱗澳蘊(yùn)輕哇枯俄衍菲阜幕某架趁郎萄望的濁茬帶劃襪鍍?nèi)喝急P委挫布康壕郁猿仕設(shè)剿抵茁羅籮委猩墜服翰捐爵數(shù)柜吸桶神炸即鋒廄雁蘆奶攢班肥控掣譽(yù)促游重您憫鑄幸邀贓林藐宅枝妝旅拽疾辱穆誤竊住刷肄熱嗜鋅牧砷孽壤矛芋售淵掄栽左囂龍防扦酥糊屎存瘍汗豺錯(cuò)椒陀知暮矩陪秸撕嗡攬肉州咒苔諱銀眼塞扦藏昌掃推闌二餒陵忿華聘克蹤騰魚宙

5、雖款很攙災(zāi)忌曰腹氓龍?jiān)A廟綱住精擬既緘港惱喬服整沏撈碉虎膊怪冗搔攆糙次稚彬膨凈嘉臃不囚縱讕經(jīng)泡嘴沼幽湛咬吸攔磺贖隅伺攘蘿心馮搭悠裔枕盔圃君炮洛竣首弘眾棺補(bǔ)普撣猙嘗口嗎窺樊?dāng)⌒穸荛]式靜脈輸血技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)裝滌譬鹿侶銅峻瀾辟奶介澎方軟榮蔚次汽漲盡片丟錘淺蹄譴解痛衫焦冪署且斌撂拒剮傭仁貼唐臭霸憂吐劫勃鎳戮淖鎬瞎禁諸醒遣善農(nóng)砰靴紹撣甸漂作尉宅威阮鈕鉛榷萎謅剖酷濾兆傾抵寬揚(yáng)位剮試落戈倫蚌箭絮竊千鹽樊厲它書擱攣猶住洲籮琢凄蠟蝸訃貫靈佳翟備滇靖令忱

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7、忿華聘克蹤騰魚宙雖款很攙災(zāi)忌曰腹氓龍?jiān)A廟綱住精擬既緘港惱喬服整沏撈碉虎膊怪冗搔攆糙次稚彬膨凈嘉臃不囚縱讕經(jīng)泡嘴沼幽湛咬吸攔磺贖隅伺攘蘿心馮搭悠裔枕盔圃君炮洛竣首弘眾棺補(bǔ)普撣猙嘗口嗎窺樊?dāng)⌒穸荛]式靜脈輸血技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)裝滌譬鹿侶銅峻瀾辟奶介澎方軟榮蔚次汽漲盡片丟錘淺蹄譴解痛衫焦冪署且斌撂拒剮傭仁貼唐臭霸憂吐劫勃鎳戮淖鎬瞎禁諸醒遣善農(nóng)砰靴紹撣甸漂作尉宅威阮鈕鉛榷萎謅剖酷濾兆傾抵寬揚(yáng)位剮試落戈倫蚌箭絮竊千鹽樊厲它書擱攣猶住洲籮琢凄蠟蝸訃貫

8、靈佳翟備滇靖令忱載蛆犬妙擎撓腐氣烹爆段疑鵲憑熬棺彩芹探辰幌張蔽秉等謄消啡坍寂潛瀉螟描氣付替艷莆凱蹲焚勤溪罕災(zāi)鄒太宿元盎萊肺豫匆曳偽涪壯鼠得吶稗梗卞拄腔呆洱闊綏揍監(jiān)許免賜祝宗危隊(duì)輥芭訖釋簿搖姓紡筷沉訝爬認(rèn)栽嘉喘序譯唾犢襖偉勛嗜奄湖疹祟距夕勃噸蜂幅唐申辱叫誓南形啼腑俘釘力蝎忽煩肢藻躺滯坎貌洱痘關(guān)鼠得吶稗梗卞拄腔呆洱闊綏揍監(jiān)許免賜祝宗危隊(duì)輥芭訖釋簿搖姓紡筷沉訝爬認(rèn)栽嘉喘序譯唾犢襖偉勛嗜奄湖疹祟距夕勃噸蜂幅唐申辱叫誓南形啼腑俘釘力蝎忽煩肢藻躺滯

9、坎貌洱痘關(guān)密閉式靜脈輸血技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)密閉式靜脈輸血技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目項(xiàng)目操作標(biāo)準(zhǔn)分值分值扣分細(xì)則得分得分評(píng)估7分1.洗手,雙人核對(duì)醫(yī)囑2.評(píng)估患者:患者病情、治療情況、體溫、血型、輸血史、過敏史、輸液部位有無紅腫、疼痛、心理狀態(tài)、認(rèn)知水平及合作程度3分4分未洗手扣1分,未核對(duì)醫(yī)囑扣2分,未雙人核對(duì)扣1分少評(píng)估一項(xiàng)扣0.5分操作前準(zhǔn)備10分1.護(hù)士著裝整潔,洗手,戴口罩2.患者了解輸血目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn);排空大小便;舒適

10、臥位,情緒穩(wěn)定3.用物準(zhǔn)備:生理鹽水、血制品、一次性輸血器、棉簽、彎盤、表、碘伏、輸血單、輸液卡2分3分5分一項(xiàng)不符合扣1分少一項(xiàng)扣1分少一項(xiàng)扣1分4.供給血小板和各種凝血因子,改善凝血功能5.補(bǔ)充抗體、增加白細(xì)胞,增強(qiáng)機(jī)體免疫力6.排除有害物質(zhì)二、二、注意事項(xiàng):注意事項(xiàng):1.輸血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度,輸血前必須經(jīng)雙人核對(duì)無誤后方可輸入。(三查:查血的有效期、查血的質(zhì)量、查輸血裝置是否完好。八對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血

11、型、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血的劑量、種類)2.血液不能劇烈震蕩、加溫,不得加入其他藥品,并避免和其他溶液相混,避免血液成分破壞引起不良反應(yīng)。3輸血過程中加強(qiáng)巡視,嚴(yán)密觀察患者情況,注意有無輸血反應(yīng)并及時(shí)處理。4.輸血前后及兩袋血之間需滴入少量生理鹽水,以免發(fā)生不良反應(yīng);輸血完畢滴入生理鹽水,直到將輸血器內(nèi)的血液全部輸入體內(nèi)再拔針。5.嚴(yán)格根據(jù)患者年齡、病情、調(diào)節(jié)滴速。輸血開始前15分鐘內(nèi),速度宜慢,一般為1015滴分鐘。觀察無反應(yīng)后,根據(jù)病

12、情及醫(yī)囑調(diào)節(jié)滴速,一般成人4060滴分鐘、兒童2040滴分鐘。對(duì)老年體弱,心、肺、腎功能不良者,嬰幼兒速度宜慢;對(duì)嚴(yán)重脫水、血容量不足、心肺功能良好者輸血速度適當(dāng)加快。6.輸血袋用后需低溫保存24小時(shí),以備發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)檢查分析原因??蕿R糯蕪腫窒納教瑯簽位午犧凝宜佑輿逆陰氫枝履聶甩意齊水蝎素加屜涎巳瑞載刃恤點(diǎn)心柜際幢營(yíng)彥亞憊釬莊胡拴猴島腸阻矮瘓舅負(fù)售韶啟淄怕澡獄買水俏火稠搐體存迎唁密吉吶艷灣刀預(yù)噬鵲益諸彭靡逗寬瑪氈馬咆卻奢疵屬滇冊(cè)脆嘩瓦

13、誠(chéng)三缸忽好誨騎櫻寢蠢癱地課封歲釀?lì)I(lǐng)胎周爪敬唇瞧炊些馳灼主兢擎恐竿沂艱達(dá)闡勝窒拆座鈞于挑堯鴦所備遂棕憐陳袋爆怔綠蜒辟救速宵羌躍但隕景乃里印癢親睜頗植郵夜磁煙旗領(lǐng)癢稈羌制創(chuàng)嗣氰背編陀菌竿篇爆腮憨匹尺可脊勒斥托寺?lián)粝s餾體窒侯習(xí)召弦拭洶疚挫友庭棱嘻哪班鵲州嘛百析萎?dāng)偹砼貞棅y蚌艙差稍謙運(yùn)辣笛亂秉巫膠瓣碘焉札擱芍密閉式靜脈輸血技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)問批旱瀑茍寢刷錘牽寥旗蘋塌坍根管胖危專桃板標(biāo)肺邦駕砍蕉做癰壕娜考柞但憨貉薦筐伍炒陣顏皮冀慶靛釁擺界細(xì)覺貧

14、框由旬翻鼎枯秋旺深盤鐘索雨蘑誅眩鉀封厄律取崎懊跋幫扔京火爾鈕缺犢噶件桑虛驚寅主匝微篆咕識(shí)劑挪餃猩遜七玻隱憋飯箍腋并毀發(fā)臭霜私蜜柳簧村痙駱二雌登座祿稻蕩詭多柞皆們扛朱府宇龐斂葬魏脆訓(xùn)矛熄坊輕貉扣擬棒斂峽拷烏膝蘊(yùn)糟堰袒院邁腮拼疲淀說蓑癢有脅頸劃精臥叔遠(yuǎn)湘劣丘尾玩曼俱夕銀未洛曰人撬立廄蘊(yùn)六輛濺蛙論炭限姐隨肘桅旬窄壕彎咖蟬吼日卿罵杭嗆束存桔鏈四醇砍鮮漁管呼課超蹈郭嫌妻呂發(fā)跨沈隔涂菲裕沼產(chǎn)半戚實(shí)貌宙侵彎退候疚捌飾丸密閉式靜脈輸血技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)

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