2016年國(guó)家購(gòu)買(mǎi)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)議

1、第1頁(yè)共14頁(yè)簽約人：2016年XX鎮(zhèn)國(guó)家購(gòu)買(mǎi)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)議甲方：XX中心衛(wèi)生院乙方：村衛(wèi)生室根據(jù)衛(wèi)生部等部委《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕70號(hào)）、《衛(wèi)生部財(cái)政部關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核的指導(dǎo)意見(jiàn)》（婦社發(fā)〔2010〕112號(hào)）《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》、湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《湖南省鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)分解指南》，《關(guān)于我省公共衛(wèi)生服務(wù)

2、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)分配的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《村衛(wèi)生室管理辦法（試行）》、《關(guān)于扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生和計(jì)劃生育扶貧工作的實(shí)施方案》等文件簽訂本協(xié)議：一、政府向村衛(wèi)生室購(gòu)買(mǎi)公共衛(wèi)生服務(wù)。并根據(jù)服務(wù)開(kāi)展情況和效果給予相應(yīng)補(bǔ)助。村衛(wèi)生室應(yīng)該按要求與服務(wù)對(duì)象簽訂服務(wù)協(xié)議。二、衛(wèi)生院根據(jù)以上文件精神對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行管理考核、全鎮(zhèn)統(tǒng)籌核發(fā)相應(yīng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；并負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)和公衛(wèi)服務(wù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。三、衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室嚴(yán)格執(zhí)行“錢(qián)隨事走，誰(shuí)做事給誰(shuí)錢(qián)，做多少事給多少錢(qián)的”原則。村

3、衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作采取自愿選擇項(xiàng)目的原則，村衛(wèi)生室不愿承擔(dān)的項(xiàng)目由衛(wèi)生院承擔(dān)或由衛(wèi)生院安排村其他衛(wèi)生室承擔(dān)。同時(shí)根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)原則，村衛(wèi)生室不愿承擔(dān)的項(xiàng)目相應(yīng)經(jīng)費(fèi)發(fā)放執(zhí)行“誰(shuí)承擔(dān)誰(shuí)領(lǐng)補(bǔ)助”的原則。四、村衛(wèi)生室自愿接受衛(wèi)生院的管理，按照相關(guān)文件要求開(kāi)展基本公共第3頁(yè)共14頁(yè)簽約人：免費(fèi)葉酸，每月上報(bào)數(shù)據(jù)；隨時(shí)掌握本村婦女妊娠、孕產(chǎn)婦死亡及出生缺陷的有關(guān)數(shù)據(jù)，及時(shí)上報(bào)；督促懷孕婦女于孕12周前到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立孕產(chǎn)婦保健手

4、冊(cè)、定期接受產(chǎn)前檢查、住院分娩及產(chǎn)后42天健康檢查；協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦保專(zhuān)干開(kāi)展孕產(chǎn)婦訪(fǎng)視和上門(mén)健康服務(wù)及中醫(yī)健康指導(dǎo)。為轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦進(jìn)行至少2次產(chǎn)后訪(fǎng)視。在產(chǎn)婦完成產(chǎn)后健康檢查后回收孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦保專(zhuān)干。6.隨時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量和異動(dòng)情況。協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)老年人進(jìn)行年度健康體檢和中醫(yī)健康指導(dǎo)、不定期進(jìn)行健康指導(dǎo)。7.對(duì)本村35歲以上村民首診要測(cè)量血壓；做好高血壓患者的信息記錄，根據(jù)評(píng)估結(jié)果，對(duì)血壓已控制的每季

5、度隨訪(fǎng)1次；對(duì)首次隨訪(fǎng)血壓不滿(mǎn)意或有藥物反應(yīng)者，調(diào)整藥物，2周后隨訪(fǎng)；連續(xù)隨訪(fǎng)2次血壓不滿(mǎn)意或出現(xiàn)新癥狀或有藥物反應(yīng)2次隨訪(fǎng)未改善，建議到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，2周后隨訪(fǎng)；隨訪(fǎng)時(shí)做好隨訪(fǎng)服務(wù)記錄、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)；宣傳高血壓病防治知識(shí)；相關(guān)信息及時(shí)記錄、歸檔、上報(bào)。協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)高血壓病人進(jìn)行年度健康體檢和中醫(yī)健康指導(dǎo)。督促Ⅱ型糖尿病患者定期到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)血糖；根據(jù)評(píng)估結(jié)果，對(duì)血糖已控制的每季度隨訪(fǎng)1次；對(duì)首次隨訪(fǎng)血糖不滿(mǎn)意或有藥物

6、反應(yīng)者，調(diào)整藥物，2周后隨訪(fǎng)；連續(xù)隨訪(fǎng)2次血糖不滿(mǎn)意或出現(xiàn)新癥狀或有藥物反應(yīng)2次隨訪(fǎng)未改善，建議到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，2周后隨訪(fǎng)；隨訪(fǎng)時(shí)做好隨訪(fǎng)服務(wù)記錄、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)；宣傳糖尿病防治知識(shí)；相關(guān)信息及時(shí)記錄、歸檔、上報(bào)。協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)糖尿病人進(jìn)行年度健康體檢和中醫(yī)健康指導(dǎo)。8.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者建立健康檔案。對(duì)穩(wěn)定和基本穩(wěn)定病人每季度至少隨訪(fǎng)1次；對(duì)治療無(wú)效或不穩(wěn)定病人建議轉(zhuǎn)診，2周后隨訪(fǎng)；指導(dǎo)患者親屬對(duì)重性精神

7、病患者的護(hù)理和康復(fù)；隨訪(fǎng)服務(wù)記錄相關(guān)信息及時(shí)記錄、歸檔、上報(bào)。9.負(fù)責(zé)本轄區(qū)傳染病疫情相關(guān)信息收集報(bào)告，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展疫情監(jiān)測(cè)。按照傳染病防治法的規(guī)定，負(fù)責(zé)本轄區(qū)傳染病疫情和疑似疫情信息的報(bào)告，并確保數(shù)據(jù)安全。協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展傳染病疫情的調(diào)協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的咨詢(xún)服務(wù)和居家治療患者的管理工作。查和現(xiàn)場(chǎng)處置。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下落實(shí)乙、丙類(lèi)傳染病病例隨訪(fǎng)和密切接觸者管理。及時(shí)報(bào)告突發(fā)

8、公共衛(wèi)生事件和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援信息。協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)排查。參與傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援。10、及時(shí)報(bào)告本村發(fā)生的食品安全隱患和可疑食物中毒、食源性疾?。婚_(kāi)展食品安全與營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生知識(shí)宣傳；及時(shí)報(bào)告本村可疑職業(yè)病和職業(yè)危害情況，指導(dǎo)職業(yè)病患者到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷與治療。協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)本村居民集中式供水和傳統(tǒng)簡(jiǎn)易水井供水進(jìn)行衛(wèi)生管理巡查，指導(dǎo)村民落實(shí)飲用水消毒措施