中小學(xué)教師申報(bào)評(píng)審職稱情況一覽表

1、山東省中小學(xué)教師職稱評(píng)審情況一覽表呈報(bào)部門（公章）：擬申報(bào)等級(jí)：擬申報(bào)資格：申報(bào)方式：報(bào)送時(shí)間：年月日姓名性別出生年月第一學(xué)歷及學(xué)位畢業(yè)時(shí)間畢業(yè)院校及專業(yè)現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)獲得資格時(shí)間首聘時(shí)間及年限年月年工作單位評(píng)審依據(jù)學(xué)歷及學(xué)位畢業(yè)時(shí)間畢業(yè)院校及專業(yè)現(xiàn)兼任行政職務(wù)行政職務(wù)任職時(shí)間最后聘任時(shí)間及聘任總年限年月年任教時(shí)間及教齡年月年任教學(xué)科從事本學(xué)科教學(xué)年限年任班主任年限年任輔導(dǎo)員年限年教師資格證書起止時(shí)間工作單位承擔(dān)主要工作任務(wù)職務(wù)證明人起

2、止時(shí)間工作單位承擔(dān)主要工作任務(wù)職務(wù)證明人農(nóng)村或薄弱學(xué)校任教情況主要工作經(jīng)歷城市薄弱農(nóng)村考試取得模塊起止時(shí)間學(xué)習(xí)主要內(nèi)容及成績(jī)繼續(xù)教育單位學(xué)校分類全國(guó)專業(yè)技術(shù)人員計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力考試情況免試模塊任現(xiàn)職以來主要教育教學(xué)以及教研能力、工作成績(jī)和履行職責(zé)等情況總結(jié)繼續(xù)教育情況任現(xiàn)職以來完成的課堂教學(xué)情況起止時(shí)間授課名稱學(xué)生總數(shù)周學(xué)時(shí)數(shù)總學(xué)時(shí)數(shù)任現(xiàn)職以來教學(xué)備課、公開課、指導(dǎo)課外教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)及信息技術(shù)建設(shè)等代表性業(yè)績(jī)（限報(bào)3項(xiàng)）提交教案情

3、況學(xué)段和課程名稱教材版本章節(jié)題目授課時(shí)數(shù)校長(zhǎng)審查簽章展示課教案近五年備課本學(xué)年學(xué)年學(xué)年學(xué)年學(xué)年本人簽名：職業(yè)中學(xué)專業(yè)課教師自主提供的其它材料本人簽字：?jiǎn)挝粚徍巳撕炞郑簡(jiǎn)挝回?fù)責(zé)人簽字：?jiǎn)挝簧w章：山東省人力資源和社會(huì)保障廳制任現(xiàn)職以來開展教研（包括校本教研）情況（限報(bào)3項(xiàng)）任現(xiàn)職以來指導(dǎo)培養(yǎng)教師情況、教學(xué)改革情況（包括課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、方法、手段、教具制作等），教改成果通過哪一級(jí)鑒定、本人所處位次，在何范圍內(nèi)交流推廣時(shí)間課題名稱教研成果學(xué)

4、校評(píng)價(jià)任現(xiàn)職以來發(fā)表、出版的主要論文、著作及編寫教材、作品情況（限報(bào)3項(xiàng)）時(shí)間題目本人撰寫部分及字?jǐn)?shù)報(bào)刊或出版社位次備注任現(xiàn)職以來擔(dān)任班主任（或輔導(dǎo)員等）、其他教育教學(xué)工作情況起止時(shí)間管理或輔導(dǎo)班級(jí)及人數(shù)成績(jī)效果任現(xiàn)職以來獲得縣級(jí)以上獎(jiǎng)勵(lì)（包括師德獎(jiǎng)勵(lì)）、教學(xué)和教研獲獎(jiǎng)情況（限報(bào)3項(xiàng)）起止時(shí)間項(xiàng)目等級(jí)位次批準(zhǔn)機(jī)關(guān)年年年年年年年年任現(xiàn)職以來各年度考核結(jié)果年年任現(xiàn)職以來師德考核情況年年任期屆滿考核結(jié)果師德考核情況教學(xué)工作評(píng)價(jià)情況學(xué)校（單位）