眼病大全

1、《醫(yī)貫》先天要論（上）眼目論經(jīng)曰。五臟六腑之精氣。皆上注于目。而為之精。腎藏精。故治目者。以腎為主。目雖肝之竅。子母相生。腎肝同一治也。華元化云。目形類丸。瞳神居中而前。如日月之麗東南。而晦西北也。有神膏、神水、神光、真氣、真血、真精。此滋目之源液也。神膏者。目內(nèi)包涵膏液。此膏由膽中滲潤精汁。積而成者。能涵養(yǎng)瞳神。衰則有損。神水者。由三焦而發(fā)源。先天真一之氣所化。目上潤澤之水是也。水衰則有火勝燥暴之患。水竭則有目輸大小之疾。耗澀。則有昏

2、眇之危。虧者多。盈者少。是以世無全精之目。神光者。原于命門。通于膽。發(fā)于心火之用事也?；鹚t有昏瞑之患?；鹧讋t有焚燥之殃。雖有兩心而無正輸。心君主也。通于大。故大赤者。實火也。命門為小心。小心相火也。代君行令。通于小。故小赤者。虛火也。若君主拱默。則相火自然清寧矣。真血者。即肝中升運滋目注絡之血也。此血非比肌肉間易行之血。即天一所主之水。故謂之真也。真氣者。即目之經(jīng)絡中往來生用之氣。乃先天真一發(fā)生之元陽也。真精者。乃先天元氣所化精汁。起

3、于腎。施于膽。而后及瞳神也。凡此數(shù)者。一有損。目則病矣。大概目圓而長。外有堅殼數(shù)重。中有清脆肉。包黑稠神膏一函。膏外則白稠神水。水以滋膏。水外則皆血。血以滋水。膏中一點黑瑩。是腎膽所聚之精華。惟此一點。燭照鑒視?？臻煙o窮者。是曰水輸。內(nèi)應于腎。北方壬癸亥子水也。五輸之中。惟瞳神乃照?；蛟煌袼畾庖嘁Ｔ环菤夥茄撬歉?。乃先天之氣所生。后天之氣所成。陰陽之妙蘊。水火之精華。血養(yǎng)水。水養(yǎng)膏。膏護瞳神。氣為運用。神即維持。喻以日月。

4、理實同之。男子右目不如左目精華。女子左目不如右目光彩。此皆各得其陰陽氣血之正也。許學士云。經(jīng)曰。足少陰之脈。是動則病坐而欲起。目KTKT如無所見。又曰。少陰所謂起則目KTKT無所見者。陰內(nèi)奪。故目KTKT無所見也。此蓋房勞目昏也。左腎陰虛。益陰地黃丸六味地黃丸。右腎陽虛。補腎丸八味地黃丸。東垣云。能遠視不能近視者。陽有余。陰氣不足也。海藏云。目能遠視。責其有火。不能近視。責其無水。秘要云。陰精不足。陽光有余。病于水者。故光華發(fā)見散亂。而

5、不能收斂近視。治之在心腎。心腎平。則水火調(diào)而陰陽和。夫水之所化為血。在身為津液。在目為膏汁。若貪淫恣欲。饑飽失節(jié)。形脈勞甚。過于悲泣。能斫耗陰精。陰精虧則陽火盛?；鹦匝锥l(fā)見。陰精不能制伏挽回。故越于外而遠照。反不能近之而視也。治之當如何。壯水之主。以鎮(zhèn)陽光。東垣云。能近視不能遠視。陽氣不足。陰氣有余也。海藏云。目能近視。責其有水。不能遠視。責其無火。秘要云。此證非謂稟成近窺之病。乃平昔無病。素能遠視。而忽然不能者也。蓋陽不足。陰有余。

6、病于火者。故光華不能發(fā)越于外。而畏斂近視耳。治之在膽腎。膽腎足則木火通明。神氣宣暢。而精光遠達矣。夫火之所用為氣。在身為威儀。在目為神光。若縱恣色欲。喪其元陽。元陽既憊。則云霾陰翳。腎中之陰水。僅足以回光自照耳。焉能健運精汁。以滋于膽。而使水中之火。遠布于空中耶。治之當何如。益火之原。以消陰翳。以上之證。皆陰弱不能配陽。內(nèi)障之病。其病無眵淚痛癢羞明緊澀之證。初但昏如霧露中行。漸空中有黑花。又漸暗。物成二體。久則光不收。遂為廢疾。患者皆宜

7、培養(yǎng)先天根本。乘其初時而治之。況此病最難療。服藥必積歲月。絕酒色淫欲。毋饑飽勞役。驅(qū)七情五賊。庶幾有效。不然必廢。終不復也。世不知此。始曰目昏無傷。略不經(jīng)意。及病成。醫(yī)亦不識。直曰熱致。竟用涼藥。殊不知涼藥傷胃。況涼為秋為金。肝為春為木。又傷肝矣。往往致廢而后已。病者不悟藥之過。諉之曰命也。醫(yī)者亦不自悟。而曰病拙。悲夫。又有陽虛不能抗陰者。若因飲食失節(jié)。勞役過度。脾胃虛弱。下陷于腎肝。濁陰不能下降。清陽不能上升。天明則日月不明。邪害空竅

8、。令人耳目不明。夫五臟六腑之精。皆稟受于脾土。而上貫于目。此精字乃飲食所化之精。非天一之元精也。脾者諸陰之首也。目者血氣之宗也。故脾虛則五臟之精氣。皆失所司。不能歸明于目矣。況胃氣下陷于腎肝。名曰重強。相火挾心火而妄行。百脈沸騰。血脈逆上而目病矣。若兩目暗昏。四肢不怠者。用東垣益氣聰明湯。若兩目緊小羞明畏日者?；蛞曃餆o力。肢體倦怠?；蚴肿懵槟?。乃脾肺氣虛。不能上行也。用神效黃湯。若病后?；蛉贞巍；驘粝?。不能視者。陽虛下陷也。用決明夜光丸

9、?；蛏殒?zhèn)陰湯。張子和云。目不因火則不病。白輪病赤。火乘肺也。肉輪赤腫?；鸪似⒁?。黑水神光被翳?；鸪烁闻c脾也。赤脈貫目?；鹱陨跻病Ｄ苤位鹫?。一句可了。但子和一味寒涼治火。余獨補水以配火。亦一句可了。至于六淫七情錯雜諸證。詳倪仲賢原機啟微。此書甚好。而薛立齋又為之參補。深明壯水之主。益火之原。甚有益于治目者也。。。。。。。。。。。第六方眼前常見諸般禽蟲飛走，以手捉之則無有，乃肝膽經(jīng)為疾。用酸棗仁、羌活、元明粉、青桐子花各一兩為末，每服二錢

10、，水一大盞，煎至七分，和滓飲，一日三服?！驹]諸庚之歲，金運太過，燥氣流行，則肝木受病；肝開竅於目，故目痛眥瘍?！课宄Ｕ笳摵贞刂o，其病瘡瘍血流，狂妄目赤。【註歲火太過，是謂赫曦，瘡瘍血流，枉妄目赤，皆火熱之為病也?！筷柮魉咎?，燥氣下臨、肝氣上從，脅痛目赤?！驹]皆肝木之為病也。】六元正紀大論火鬱之發(fā)，民病少氣瘡瘍癰腫，脅腹胷背，面目四肢，(月真)憤臚脹，瘍疿嘔逆，瘈瘲骨痛，節(jié)乃有動，注下溫瘧，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤心熱，甚則

11、瞀悶燠憹，善暴死?！驹]此受司天在泉之勝制，鬱極乃發(fā)，以報復其歲氣。如戊辰、戊戌歲，太徵火運而上臨太陽。癸丑、癸未歲，少徵火運而太陽在泉，則火氣鬱矣。癰腫諸證，皆火熱盛而精血傷也。少氣者，火為氣之賊也。瞀悶，肺氣病也?；鹕蹙珎噬票┧?。】至真要大論歲少陰在泉，熱淫所勝，民病腹中常鳴，氣上衝胷，喘不能久立，寒熱皮膚痛，目瞑齒痛，(出頁)腫，惡寒發(fā)熱如瘧，少腹中痛，腹大?！驹]少陰在泉，卯酉歲也。目瞑者，熱甚陰虛，畏陽光也?！筷柮魉咎?，燥淫所

12、勝，筋骨內(nèi)變，民病左胠脅痛，寒清於中，感而瘧，大涼革候，欬，腹中鳴，注泄鶩溏，心脅暴痛，不可反側(cè)，嗌乾面塵，腰痛，丈夫(疒頹)疝，婦人少腹痛，目昧眥傷?！驹]陽明司天，卯酉歲也。燥金淫勝於上，則肝血傷而不能榮於目，故目昧眥傷。】太陽司天，寒淫所勝，血變於中，發(fā)為癰瘍，民病厥心痛嘔血，血泄，鼽衄，善悲，時眩仆，胷腹?jié)M，手熱肘攣，腋腫，心澹澹大動，胷脅胃脘不安，面赤目黃，惡噫嗌乾?！驹]太陽司天，辰戌歲也。太陽為諸陽之首，即君火之陽，然本於在下

13、之寒水，今寒氣反從上而至，是上下皆寒而太陽運居於中，寒凌心火，逼其火熱上炎，故面赤目黃，善噫嗌乾。】帝曰：六氣相勝奈何？岐伯曰：少陽之勝，熱客於胃，煩心心痛，目赤欲嘔，嘔酸善飢，耳痛溺赤，善驚譫妄，暴熱消鑠，少腹痛，下沃赤白。帝曰：六氣之復奈何？岐伯曰：少陽之復，大熱將至，枯燥燔爇，驚瘈欬衄，心熱煩躁，便數(shù)憎風，厥氣上行，面如浮埃，目乃瞤瘈?；饸鈨?nèi)發(fā)，上為口糜嘔逆，血溢血泄，發(fā)而為瘧，惡寒鼓慄，寒極反熱，嗌絡焦槁，渴飲水漿，色變黃赤，少

14、氣脈萎，化而為水，傳為胕腫，甚則入肺，欬而血泄。尺澤絕，死不治?！驹]少陽之氣，舍於三焦，故熱客於胃，蓋三焦之原，皆出於胃間也。三焦之脈，上入耳中，絡目銳眥，故淫上而為耳痛目赤。少陽之火復發(fā)於秋冬之時，是以枯燥燔爇，驚瘈欬衄，熱乘心肺也；便數(shù)憎風，表裏皆熱也；面如浮埃，面微有塵也。手足少陽之脈，皆上系於目，故目乃瞤瘈。】少陰司天，客勝則鼽嚏，頸項強，肩背瞀熱，頭痛少氣，發(fā)熱，耳聾目瞑?！驹]少陰司天，二之氣乃厥陰風木，目瞑諸證，厥陰之氣勝也

15、?！吭\要經(jīng)終論太陽之脈，其終也戴眼反折瘈瘲，其色白，絕汗乃出，出則死矣。【註戴眼，目上視也。反折，背反張也。瘈瘲，手足屈伸也。陽氣者，柔則養(yǎng)筋，太陽之經(jīng)氣已絕，是以筋脈急而戴眼反折，手足牽引也。手太陽主液，膀胱者津液之所藏，絕汗者，津液外亡也。色白者，亡血也，津液外脫，則血內(nèi)亡矣?！可訇柦K者，耳聾，百節(jié)皆縱，目絕系。絕系一日半死，其死也色先青白，乃死矣。【註手足少陽經(jīng)脈，皆循於耳，經(jīng)氣絕故耳聾。少陽主骨諸節(jié)，皆屬於骨，少陽氣終，故百節(jié)皆

16、縱。手足少陽之脈，皆至目銳眥，終則牽引於目，故目如驚而邪視也。絕系，目絕系也，絕系，則志先絕，故一日半而死。青者甲木之氣外脫，白者三焦之榮內(nèi)亡也。】陽明終者，口目動作，善驚妄言，色黃，其上下經(jīng)盛不仁，則終矣?！驹]手足陽明之脈，皆挾口承目，故口目動作而牽引歪斜。色黃，陽明之土氣外脫也。上下經(jīng)盛，胃氣已絕，而無柔和之象，肌膚不仁者，榮衛(wèi)之氣外絕也?！快`樞經(jīng)邪氣臟肺病形篇十二經(jīng)脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅，其精陽氣上走於目而為睛。