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文檔簡介
1、川崎病練習(xí)題姓名__________分?jǐn)?shù)__________一選擇題:(每題3分,共12題)1.5個(gè)月男孩因高熱2天余入院,查:發(fā)育營養(yǎng)好,淺表淋巴結(jié)不大,結(jié)膜充血,咽紅,唇較干紅,卡疤周邊紅腫約23cm,心肺(-),實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC20109L,N78%,L22%,Pt200109L,ESR50mmh,CRP80mgL,最可能的診斷:A敗血癥;B結(jié)核?。籆咽結(jié)合膜熱;D川崎??;E以上都不是2.8月男孩,因高熱7天間發(fā)皮疹2次來院。查
2、:發(fā)育營養(yǎng)好,皮膚可見紅色斑丘疹,左頸部淋巴結(jié)1.52cm,咽紅扁體Ⅱ,唇干紅,肺清,心尖區(qū)可聞26sm,腹軟,肝脾不大,四肢末端紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb101gL,WBC12109L,N0.78,L0.22,pt252109L,ESR70mmh,CRP(),ASO102uml,最可能的診斷是:A風(fēng)濕性心臟炎;B病毒性心肌炎;C金葡敗血癥;D頸淋巴結(jié)炎;E川崎病3.川崎病的治療,除外:A.主張應(yīng)用大劑量抗生素抗炎B.有心肌損害者給予ATP
3、、COAC.注意休息供給足夠水分和營養(yǎng)D.首選阿司匹林抗凝E.發(fā)生動(dòng)脈瘤高危因素的病兒可用大劑量丙種球蛋白滴注。4.下列川崎病的臨床表現(xiàn),但應(yīng)除外:A.發(fā)熱體溫達(dá)38~40℃以上B.皮疹呈向心性、多形性、可見水皰C.手足皮膚廣泛硬性水腫D.雙眼結(jié)膜充血E.口腔粘膜充血,唇干紅皸裂。5.有關(guān)川崎病,下列說法哪項(xiàng)不妥?A.系病因未明的血管炎綜合征B.多數(shù)自然康復(fù),心肌梗塞是主要死因C.好發(fā)于嬰幼兒,男多于女D.病理改變主要涉及冠狀動(dòng)脈的毛細(xì)
4、血管E.本病還可致肝、腦、腎等損害6.女孩,8歲,不規(guī)則低熱2周,近3天來擠眉弄眼,聳肩,不自主運(yùn)動(dòng),病后不規(guī)則用過多種抗生素,Hb105gL,WBC13109L,N0.72,L0.28,血沉65mmh,ASO460uml。最可能的診斷:DA病毒性腦炎;B結(jié)核性腦膜炎;C中毒性腦?。籇舞蹈??;E癲癇7.川崎病最早出現(xiàn)的癥狀是()。A發(fā)熱B皮膚黏膜病損C淋巴結(jié)腫大D心肌梗死E以上均是8.6歲男孩,弛張高熱10天,嗜睡,頸強(qiáng)直,右肺呼吸音低
5、,可聞胸膜摩擦音及細(xì)濕羅音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。,腦脊液:WBC100ⅹ106L,蛋白質(zhì)800mgL。曾用過多種抗生素及激素。下列疾病那種可能性最?。‥)A支氣管肺炎B化膿性腦膜炎C右側(cè)胸膜炎D敗血癥E病毒性腦炎9.風(fēng)濕熱最常侵犯的瓣膜是(A)A二尖瓣B三尖瓣C主動(dòng)脈瓣D肺動(dòng)脈瓣10.川崎病血清中存在的自身抗體是()A.抗核抗體B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗中性粒細(xì)胞漿抗體E.抗心磷脂抗體為女孩,現(xiàn)11歲,體
6、健;G2P2,為女孩,現(xiàn)6歲,體??;G3P3為本患兒,母孕期無患病及服藥史,否認(rèn)有毒物及放射線接觸史。入院查體:體溫37℃,全身皮膚粘膜未見皮疹與出血點(diǎn)。左頸部觸及數(shù)枚約0.50.5cm大小淋巴結(jié),表面光滑,質(zhì)中,活動(dòng)可,無觸痛。雙眼瞼無浮腫,結(jié)膜略充血。唇紅,有脫皮,無皸裂,楊梅舌。咽紅,扁桃體無腫大。雙肺呼吸音稍粗,未聞及干濕性羅音。心音有力,律齊,心率110次分,未聞及雜音。肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。手足末端硬腫。指趾末端可見膜
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