冠心病試題

1、冠心病單選題。1動脈粥樣硬化最重要的危險因素（C）A高血壓B吸煙C血脂異常D肥胖解析：血脂代謝異常是動脈硬化最重要的危險因素。（內科護理學）2冠心病有確診價值的檢查手段（D）A心電圖BX線檢查C放射性核素檢查D冠狀動脈造影解析：選擇性冠狀動脈造影可使左、右冠狀動脈及主要分支得到清楚的顯影，具有確診價值。（內科護理學）3心絞痛發(fā)作的典型部位（C）A心尖部B心前區(qū)C胸骨體中上段之后D胸骨體中下段之后解析：典型疼痛主要在胸骨體中、上段之后。（

2、內科護理學）4心絞痛發(fā)作時首要的處理是（A）A就地休息B飲糖水少許C含服硝酸甘油D口服止痛片解析：發(fā)作時應立即休息，一般病人停止活動后癥狀即可消失。（內科護理學）5急性心肌梗死最早最突出的癥狀（B）A室性心律失常B心前區(qū)疼痛C呼吸困難D心源性休克解析：疼痛為最早出現的最突出的癥狀。（內科護理學）6急性心肌梗死與心絞痛疼痛的主要區(qū)別（A）A心肌梗死疼痛程度重，持續(xù)時間長B疼痛的部位不同C疼痛的性質不同D誘因不同解析:心梗疼痛的性質和部位與

3、心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間可達數小時或數天。（內科護理學）7急性心肌梗死患者應絕對臥床休息至少達（A）A12hB48hC1wD2w（軍醫(yī)版護考急救包）8急性心肌梗死24h內主要死亡原因是（B）A心臟破裂B心律失常C心力衰竭心源性休克解析：心律失常見于75％∽95％的病人，多發(fā)生在起病的1∽2天，24小時內最常見。（內科護理學）9急性心肌梗死最常見的心律失常是（B）A竇性心動過速B室性心律失常C心房顫動D房性期前收縮（內科護理學）

4、10心肌梗死時出現的室性心律失常，首選藥物是（A）A利多卡因B洋地黃C美托洛爾D普羅帕酮（內科護理學）11心電圖上鑒別急性心梗與心絞痛最有衣衣的特點（B）A病理性Q波BST段抬高C寬大畸形的QRS波DST段壓低酸脫氫酶（人衛(wèi)版護師資格考試）8前間壁心?？沙霈F特征性改變的導聯（ABC）AV1導聯BV2導聯CV3導聯DⅠ導聯EⅡ導聯（內科護理學）9冠心病二級預防ABCDE原則釋義正確的是（ABCDE）A“A”是抗血小板聚集B“B”是β受體阻

5、滯劑C“C”是控制血脂水平D“D”是控制飲食E“E”是鼓勵有計劃、適當的鍛煉（內科護理學）10急性心肌梗死臨床表現正確的是（BCD）A舌下含服硝酸甘油后疼痛立即消失B面色蒼白，煩躁不安C血壓偏低D端坐呼吸E房顫（內科護理學）是非題。1心絞痛出現后常逐漸加重，持續(xù)時間3~5分鐘，休息或含服硝酸甘油可迅速緩解。（√）2冠狀動脈造影是發(fā)現心肌缺血，診斷心絞痛最常用的檢查方法。（）解析：心電圖是發(fā)現心肌缺血，診斷心絞痛最常用的檢查方法。3硝酸甘

6、油舌下含化后，1~2分鐘內顯效，約30分鐘后作用消失。（√）4心肌肌鈣蛋白I或T是診斷心肌壞死最特異和敏感的首選指標。（√）5心肌梗死疼痛程度更劇烈，可達數天或數小時，休息或含服硝酸甘油可緩解。（）解析：心肌梗死休息或含服硝酸甘油不可緩解。6心梗時血清心肌酶中肌酸磷酸激酶是出現最早、恢復最早的酶。（√）7心肌梗死常因體力勞動、情緒激動、飽餐等誘因發(fā)作。（）解析：心絞痛發(fā)作較以往頻繁，性質較劇，持續(xù)時間長，硝酸甘油療效差，誘發(fā)因素不明顯。

7、8CKMB起病后24小時增高，3~4天達高峰，1~2周恢復正常。（）解析：CKMB起病后4小時增高，16~24小時天達高峰，3~4天恢復正常。9急性心梗患者，醫(yī)囑要求查CKMB，應明日晨起空腹時采血。（）解析：CKMB值得高低不受進食影響，因此要立即執(zhí)行。10病理性Q波是心肌壞死的表現，也是心肌梗死與心絞痛的不同之處。（√）（61~5出自內科護理學，6，7出自人衛(wèi)版護師資格考試，8~10出自軍醫(yī)版護考急救包）病例分析題。患者，男性，69

8、歲，情緒激動后突感劇烈壓榨性胸痛、嘔吐伴窒息感2小時入院。心率110次分，血壓8260mmHg心電圖示V1~V4導聯ST段弓背抬高。（1）該患者的初步診斷是？（2）護士對病人評估后，認為首要護理診斷是？（3）簡要概述護士應為患者采取的護理措施。答案：（1）急性心肌梗死。（2）疼痛：胸痛與心肌缺血壞死有關。（3）（一）一般護理1休息與活動急性期12h臥床休息，保持病室安靜、舒適，謝絕探視。若病情穩(wěn)定，24h內應鼓勵病人在床上行肢體活動；若