神經(jīng)精神病學(xué)試題附件

1、2009級(jí)臨床本科及麻醉專(zhuān)業(yè)神經(jīng)精神病學(xué)試題（A卷）姓名：學(xué)號(hào)：考分：一.選擇題（請(qǐng)考生將各題正確答案的代碼涂到相應(yīng)題號(hào)的答題卡上。填錯(cuò)、多填或未填者不得分。每題1分，共80分）1.大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)病變的癱瘓多表現(xiàn)為：A.單癱或不均等偏癱B.完全性均等性偏癱C.交叉性癱D.四肢癱E.截癱2.易出現(xiàn)“三偏征”的病損部位在：A.脊髓B.腦干C.小腦D.丘腦E內(nèi)囊3.脊髓頸膨大橫貫性損害引起：A.四肢中樞性癱瘓B.雙上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，雙下

2、肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓C.截癱D.單癱E.偏癱4.脊髓前角細(xì)胞病損的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是：A.單癱B.節(jié)段型分布的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓伴感覺(jué)障礙C.節(jié)段型分布的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓不伴感覺(jué)障礙D.四肢遠(yuǎn)端肌肉癱瘓E.截癱5.右利手患者，能理解他人講話內(nèi)容，但不能表達(dá)自己的意圖，病變?cè)冢篈.左側(cè)額上回后部B.左側(cè)額中回后部C.左側(cè)額下回后部D左側(cè)角回E.左側(cè)頂上小葉6.下列哪個(gè)病變部位可引起雙下肢痙攣性癱瘓：A.大腦皮層B.內(nèi)囊C.腦干D.胸髓E.腰膨大

3、7.右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼瞼不能閉合，右側(cè)鼻唇溝變淺，露齒時(shí)口角偏向左側(cè)，稱(chēng)作：A.右側(cè)中樞性面癱B.左側(cè)中樞性面癱C.右側(cè)周?chē)悦姘cD.左側(cè)周?chē)悦姘cE.雙側(cè)周?chē)悦姘c8.女，40歲，突然頭痛，左上瞼下垂，左眼球僅能外展，瞳孔擴(kuò)大，直接間接對(duì)光反射消失，余神經(jīng)功能檢查無(wú)異常。最可能的病變部位是：A.右面神經(jīng)、左外展神經(jīng)B.左動(dòng)眼神經(jīng)C.左視神經(jīng)D.左三叉神經(jīng)E.以上都不是9.下列屬于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的體征是：A.顯著的肌肉萎縮B.肌束顫

4、動(dòng)C.肌力下降D.可以引出Babinski征E.肌張力降低10.假性球麻痹是由于：A.雙側(cè)延髓的腦神經(jīng)受損引起的B.同側(cè)延髓的腦神經(jīng)受損引起的C.雙側(cè)皮質(zhì)延髓束受損引起的D.同側(cè)皮質(zhì)延髓束受損引起的E.對(duì)側(cè)皮質(zhì)延髓受損引起的11.一患者能被喚醒，醒后能簡(jiǎn)單回答問(wèn)題及勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激即又入睡，這種意識(shí)狀態(tài)是：A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.譫妄E.意識(shí)模糊12.男性，30歲，左側(cè)瞳孔小、眼裂小、眼球內(nèi)陷、面部少汗，病變部位在：A.頸髓前

5、角B.頸髓后角C.頸髓側(cè)角D.灰質(zhì)前聯(lián)合E.脊髓動(dòng)眼神經(jīng)核13.患者伸舌偏右，右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫動(dòng)，左上下肢中樞性偏癱，病變位于：A.右側(cè)延髓B.左側(cè)延髓C.雙側(cè)延髓D.右側(cè)內(nèi)囊及右側(cè)延髓E.右則內(nèi)囊及左側(cè)延髓14.脊髓橫貫性損害引起感覺(jué)障礙特點(diǎn)是：A.形狀不規(guī)則的條塊狀感覺(jué)障礙B.受損平面以下雙側(cè)深淺感覺(jué)缺失C.受損平面以下一側(cè)痛溫覺(jué)缺失，對(duì)側(cè)深感覺(jué)缺失D.受損平面以下一側(cè)感覺(jué)缺失，對(duì)側(cè)感覺(jué)過(guò)敏E.受損平面以下痛溫覺(jué)缺失，觸覺(jué)及深感

6、覺(jué)保留15.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓的特點(diǎn)是：A.痙攣性癱瘓B.肌張力增高C.病理反射()D.弛緩性癱瘓E.腱反射亢進(jìn)16膝腱反射中樞在A.T12L2B.L1L3C.L2L4D.L3L5E.L5S2E.基底動(dòng)脈34.關(guān)于腦栓塞的臨床表現(xiàn)不正確的是：A.起病急驟B.多數(shù)患者年齡較輕C.常見(jiàn)腦膜刺激征D.常發(fā)生局灶性癲癇發(fā)作、偏癱和失語(yǔ)E.多患有風(fēng)濕性心臟病35.腦出血的內(nèi)科治療最重要的是：A.降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫B.給止血?jiǎng)〤.降低血壓D.抗

7、生素治療E.給氧36.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的原因?yàn)椋篈.腦血管畸形B.高血壓動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤.C先天性動(dòng)脈瘤D.Moyamoya病E.顱內(nèi)腫瘤37.女患，72歲，以“意識(shí)不清1小時(shí)”為主訴來(lái)急診入院，頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cmX3cmX6cm高密度影。診斷考慮為：A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦出血C.腦栓塞D.腦血栓形成E.高血壓腦病38.男患，74歲，因“突發(fā)頭痛伴左側(cè)肢體乏力6小時(shí)”為主訴來(lái)診，既往有高血壓史。查體:神清、語(yǔ)利，左側(cè)中

8、樞性面舌癱，左側(cè)偏身肌力3級(jí)，左側(cè)Babinski()，頸強(qiáng)直(一)、雙側(cè)Kernig征(一)。為幫助診斷，首選的輔助檢查是：A.腦電圖B.腦血管造影C.頭顱CTD.腦脊液檢查E.腦超聲波檢查39.動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期死亡和致殘的主要原因?yàn)椋篈.電解質(zhì)紊亂B.再出血和腦血管痙攣C.感染D.腦積水E.癲癇發(fā)作40.腦栓塞最常見(jiàn)的栓子來(lái)源是：A.手部感染后引起的敗血癥B.骨折手術(shù)時(shí)脂肪栓子C.癌癥栓子D.空氣栓子E.風(fēng)心病、二狹房顫

9、、贅生物脫落41.Alzheimer病的確診依據(jù)是：A.病史B.智力量表檢查C.頭顱MRID.病理檢查E.腦電圖檢查42.Alzheimer病的早期主要表現(xiàn)為A.定向力障礙B.近記憶力減退C.遠(yuǎn)記憶力減退D.語(yǔ)言障礙E.運(yùn)動(dòng)障礙43.單純皰疹毒性腦炎最常見(jiàn)的病灶部位是：A.大腦皮質(zhì)廣泛性損害B.顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)C.頂葉及枕葉D.丘腦下部E.腦干44.男患者，29歲，頭痛、嘔吐3d，腦膜刺激征（）。腦脊液抗酸涂片（）。需盡早選藥，應(yīng)排

10、除下列哪種藥物：A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.兩性霉素BE.吡嗪酰胺45.結(jié)核性腦膜炎時(shí)，腦脊液中糖和氯化物的典型變化是：A.均升高B.糖下降，氯化物升高C.均下降D.糖升高，氯化物下降E.氯化物降低，糖正常46.男性，17歲，10天前出現(xiàn)發(fā)熱，最高達(dá)39.6℃逐漸出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，意識(shí)障礙，伴大發(fā)作2次。頭MRI顯示雙顳葉局灶性出血性壞死灶，為進(jìn)一步確診，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查：A腦電圖B頭CTC腦組織活檢D腦脊液病原學(xué)檢查E腦血流圖4

11、7.多發(fā)性硬化最常見(jiàn)的臨床分型是：A.復(fù)發(fā)一緩解型。B.進(jìn)展復(fù)發(fā)型C.繼發(fā)進(jìn)展型D.原發(fā)進(jìn)展型E.良性型48.多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A.發(fā)病年齡多在20^40歲B.首發(fā)癥狀多為肢體力弱、單眼或雙眼的視力下降、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)等C.臨床特征是絕大多數(shù)患者在臨床上表現(xiàn)為空間和時(shí)間的多發(fā)性D.臨床癥狀和體征的特點(diǎn)是癥狀常多于體征E.因大腦、腦干、小腦、脊髓可同時(shí)或相繼受累，故其臨床癥狀和體征多種多樣49.男患，17歲，行動(dòng)遲緩2