清華大學(xué)專利變更審批表

1、1清華大學(xué)專利變更審批表編號(hào)：專利名稱專利號(hào)申請(qǐng)?zhí)枌＠麢?quán)申請(qǐng)人發(fā)明人院系聯(lián)系人聯(lián)系方式來源項(xiàng)目（編號(hào)，名稱）是否存在法律糾紛是否已實(shí)施實(shí)施合同（編號(hào)）實(shí)施主體專利權(quán)人變更□申請(qǐng)變更內(nèi)容發(fā)明人變更□有合作協(xié)議□（提交協(xié)議復(fù)印件，說明未按協(xié)議履行的具體原因）申請(qǐng)變更依據(jù)無合作協(xié)議□（提交各類證明材料，說明各方合作的具體情況，包括立項(xiàng)、經(jīng)費(fèi)、設(shè)備、人力等投入情況）無□本人（或近親屬）與沒有任何股權(quán)投資、協(xié)議安排、經(jīng)營管理等關(guān)聯(lián)關(guān)系。關(guān)聯(lián)關(guān)系聲

2、明（與校外共有權(quán)利人、發(fā)明人）有□本人（或近親屬）與存在關(guān)聯(lián)關(guān)系。2發(fā)明人承諾：本次變更有充分的事實(shí)和法律依據(jù)，所提供信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，符合國家法律和學(xué)校政策，不存在損害學(xué)?；虻谌邫?quán)益的情形。全體發(fā)明人簽字：年月日院、系（所）審批意見：經(jīng)審核確認(rèn)，本次變更相關(guān)信息屬實(shí)，已征得所有發(fā)明人同意，對(duì)本院（系）以后的技術(shù)研發(fā)、成果申報(bào)和推廣應(yīng)用不會(huì)產(chǎn)生任何不良影響。同意進(jìn)行變更。院系領(lǐng)導(dǎo)簽字：院系蓋章：年月日成果與知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理辦公室審批意