申報(bào)評(píng)審表_第1頁
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1、申報(bào)評(píng)審表申報(bào)評(píng)審表姓名性別學(xué)位出生年月出生年月職稱聯(lián)系電話聯(lián)系電話所屬部門所屬部門成果形式成果形式所屬學(xué)科所屬學(xué)科成果或項(xiàng)目名稱成果或項(xiàng)目名稱立項(xiàng)立項(xiàng)（主持人.名稱代碼經(jīng)費(fèi)來源年月經(jīng)費(fèi)）、出版出版（作者.名稱出版社年份）或發(fā)表或發(fā)表（作者.題目期刊年份卷號(hào)期號(hào):起始—終止頁碼）成果的詳細(xì)信息果的詳細(xì)信息層次級(jí)別層次級(jí)別申請(qǐng)獎(jiǎng)勵(lì)金額申請(qǐng)獎(jiǎng)勵(lì)金額（元）（元）參評(píng)類別所屬部門意見簽章年月日科技處意見簽章年月日學(xué)術(shù)委員會(huì)意見簽章年月日備注申報(bào)

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