《大醫(yī)精誠》 ppt課件

1、—孫思邈,解讀：鄭祚全,藥王-孫思邈,孫思邈（541年-642年），京兆華原（今陜西省銅川市耀州區(qū))人，唐代著名醫(yī)藥學(xué)家、道士，被后人尊稱為“藥王”。西魏大統(tǒng)七年（541年），孫思邈出生于一個貧窮農(nóng)民的家庭 。他從小就聰明過人，受到老師的器重，長大后開始愛好道家老莊學(xué)說，隱居陜西終南山中，并漸漸獲得了很高的聲名。孫思邈十分重視民間的醫(yī)療經(jīng)驗，不斷積累走訪，及時記錄下來，終于完成了他的著作《千金要方》。唐朝建立后，孫思邈

2、接受朝廷的邀請，與政府合作開展醫(yī)學(xué)活動。659年完成了世界上第一部國家藥典《唐新本草》。 642年孫思邈無疾而終。,張湛曰：“夫經(jīng)方之難精，由來尚矣”今病有內(nèi)同而外異，亦有內(nèi)異而外同，故五臟六腑之盈虛，血脈榮衛(wèi)之通塞，固非耳目之所察，必先診候以審之。,張湛（可能就是《列子》的注家，晉代人）：“以經(jīng)絡(luò)治療（指針灸術(shù)等）和方劑為主的醫(yī)術(shù)難以達到精妙的高度，由來已久，都是這樣?！爆F(xiàn)在的病，有實質(zhì)相同而表征不同，有

3、實質(zhì)不同而表征相同，故而，五臟六腑是實癥還是虛癥，血脈和營氣衛(wèi)氣是通暢還是阻塞，本來不是耳朵眼睛等感覺器官一下子能夠查明的，一定要診明征候然后加以審視。,大醫(yī)精誠,,,,,大醫(yī)精誠,而寸口關(guān)尺，有浮沉弦緊之亂；俞穴流注，有高下淺深之差；肌膚筋骨，有厚薄剛?cè)嶂?。唯用心精微者，始可與言於茲矣。 今以至精至微之事求之於至麤至淺之思，其不殆哉！,而把脈寸關(guān)尺，有浮脈、沉脈、弦脈、緊脈等紛亂難辨的脈象；按俞穴、子午流

4、注來針灸，有高下淺深的差別；按摩肌膚筋骨，有肌體厚薄、手法剛?cè)岬牟町?。只有用心精微的人，才可以和他說到這一層。 現(xiàn)在，對最精微的事情，要求用最粗淺的思維方法去把握，這還不危險嗎？,,,,,大醫(yī)精誠,若盈而益之，虛而損之，通而徹之，塞而壅之，寒而冷之，熱而溫之，是重加其疾，而望其生，吾見其死矣。,如果是實癥還要用補法，虛癥還要用瀉法；本來通暢的再徹底撤去防衛(wèi)，本來阻塞的再去筑壩斷流；寒癥再給冷藥，熱癥再給

5、溫藥，這是加重他的疾病，而希望他生還，我看是死路一條。,,,,,大醫(yī)精誠,故醫(yī)方卜筮，藝能之難精者也，既非神授，何以得其幽微？,故而醫(yī)家、方術(shù)、卜卦、占筮，是難以臻于精妙的技藝，既然不是得自神仙教授，那么憑什么深入精髓，得到最深最微妙的秘密？,,,,,大醫(yī)精誠,世有愚者，讀方三年，便謂天下無病可治；及治病三年，乃知天下無方可用。 故學(xué)者必須博極醫(yī)源，精勤不倦，不得道聽途說，而言醫(yī)道已了，深自誤哉!,世

6、間有自以為聰明的蠢人，讀了三年方劑書，就說世界上沒有病不能治；等到行醫(yī)治病三年，才知道世界上的病沒有現(xiàn)成的方劑可用。 故而學(xué)醫(yī)的人必須廣博地深入地探究各種醫(yī)學(xué)的來源，精心、勤勉，孜孜不倦，不可以根據(jù)道聽途說，而宣稱對醫(yī)道已了然于胸，深深地貽誤自己。,,,,,大醫(yī)精誠,凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。,凡是得大道的醫(yī)生治病，必須要安定心神和情志，沒有其他的欲望、追求的

7、干擾，首先生發(fā)大慈大悲的同情心，發(fā)誓愿意普遍地救度含有靈魂的個體的痛苦。,,,,,大醫(yī)精誠,若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想，亦不得瞻前顧后自慮吉兇，護惜身命。,如果患有疾病來求救治的，不可以計較病家的社會地位高低、擁有財富多少、年齡大小、相貌美丑、是冤家還是親友、中國人還是外國人、愚笨的人還是聰明人，一視同仁，都當作至愛親人對待；也不可以瞻前顧后，

8、考慮醫(yī)病下藥對自己是吉是兇，維護、愛惜自己的身家性命。,,,,,大醫(yī)精誠,見彼苦腦，若己有之，深心凄愴，勿避崄巇、畫夜、寒暑、饑渴、疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心。 如此可為蒼生大醫(yī)，反此則是含靈巨賊。,看到病家的痛苦、煩惱，就好像自己感同身受，心底里深深地凄切悲愴，不避艱難險阻，不怕月黑夜深，不顧嚴寒、酷暑、饑渴、疲勞，一個念頭就是趕去救治，沒有顯示功夫、事跡的心思。 像這樣才是百姓的得大道

9、的醫(yī)生，反此道行之的，就是生命的最大的戕害者。,,,,,大醫(yī)精誠,自古名賢治病，多用生命以濟危急，雖曰賤畜貴人，至於愛命，人畜一也。捐彼益已，物情同患，況於人乎!夫殺生求生、去生更遠。,從古到今，著名的有德能人治病，大多用生命活體來救病家的危急，雖然說，牲畜的生命低賤，人的生命貴重，但從愛惜生命的高度說，人和牲畜的生命是一樣的。損害他體，利益自己，生物尚且以此作為禍患，何況是人用殺害某生命體，來延長另一生命

10、體的壽命，這離開生命的本義更加遠了。,大醫(yī)精誠,我現(xiàn)在的方劑中之所以不用生命活體做藥材，就是出于這樣的理念。 但像虻蟲、水蛭之類，市場上有已經(jīng)死去的賣，就買來入藥，不在這個規(guī)定范圍之內(nèi)。,吾今此方所以不用生命為藥者，良由此也。 其蟲、水蛭之屬，市有先死者，則市而用之，不在此例。,大醫(yī)精誠,只如雞卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之處，不得已隱忍而用之。能不用者，斯為大哲，亦所不及也。,只有雞蛋，也可以

11、說是生命，但混沌未分，還沒有表現(xiàn)出生命活性，一定要在重要、危急的當口，萬不得已，才忍受住對生命的同情之心，而用到方劑里。能夠完全不用虻蟲、水蛭、雞蛋等生命活體，是大智慧人，是我所夠不上的。,,,,,大醫(yī)精誠,其有患瘡痍、下痢，臭積不可瞻視，人所惡見者，但發(fā)慚愧凄憐憂恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。,有患瘡痍、下痢的，惡臭污穢，不堪入目，人們見到了都心生厭惡，對這樣的人，只是生發(fā)慚愧（想到這是過去世

12、罪業(yè)的惡報，生起自己對現(xiàn)世罪業(yè)的懺悔之心）、憐憫、憂愁、照顧之心，不可以存有一絲一毫厭棄之心，這是我的意愿。,,,,,大醫(yī)精誠,夫大醫(yī)之體，欲得澄神內(nèi)視。望之儼然，寬裕汪汪，不皎不昧。,那得大道的醫(yī)生的德行，他希望能以澄明的精神反觀內(nèi)心，見到本地風光（本性）。所以，別人看他，莊嚴肅敬，待人寬容，予人充裕，博大深廣，不炫耀，也不故作神秘。,,,,,大醫(yī)精誠,省病診疾，至意深心，詳察形候，織毫勿失，處判針藥，

13、無得參差。,看顧病人，診斷疾患，用最大的心思，寄予很深的關(guān)心，詳細考察表征跡象，一絲一毫不能有過失，處方下針，不能有偏差。,,,,,大醫(yī)精誠,雖曰病宜速救，要須臨事不惑，唯當審諦覃思，不得於性命之上，率而自逞俊快，邀射名譽，甚不仁矣!,雖然說救病人越快越好，但是，最重要的是事到臨頭不迷惑，所以，只應(yīng)當慎重地分析癥結(jié)所在，周密地思考對策，不能在病家的性命安危之上，草率地表現(xiàn)自己的才能和處理敏捷，來沽名釣譽，

14、這是非常沒有愛心的行為！,,,,,大醫(yī)精誠,又到病家，縱綺羈滿目，勿左右顧眄，絲竹湊耳，無得似有所娛，珍羞疊焉，食如無味，醽醁兼陳，看有若無。,又要注意，到病人家里，縱然滿目都是身穿綾羅綢緞的女眷，也不左顧右盼；哪怕動聽的音樂湊上耳來，也不要表現(xiàn)出歡娛的神色；山珍海味不斷端上來，食用時好像辨不出味道；美酒擺滿，視若無睹。,,,,,大醫(yī)精誠,所以爾者，夫壹人向隅，滿堂不樂，而況病人苦楚，不離斯須，而醫(yī)者安

15、然歡娛，傲然自得，茲乃人神之所共恥，至人之所不為，斯蓋醫(yī)之本意也。,之所以這樣，因為有一個人躲在角落發(fā)呆，滿堂的人都快樂不起來，何況病人的痛苦，片刻不能脫離，而醫(yī)生安然歡娛，傲然自得，這是人和神都認為是無恥的行為，至性至善的人是不肯這樣做的，這也是“醫(yī)”的本意。,,,,,大醫(yī)精誠,夫為醫(yī)之法，不得多語調(diào)笑，談謔喧嘩，道說是非，議論人物，炫耀聲名，訾毀諸醫(yī)，自矜已德，偶然治差一病，則昂頭戴面，而有自許之貌

16、，謂天下無雙，此醫(yī)人之膏肓也。,做醫(yī)生的準則是，不可以多教訓(xùn)人，也不可以與病人調(diào)笑，道聽途說，搬弄是非，背后議論他人和物事，炫耀自己的聲名，詆毀其他的醫(yī)生，沾沾自喜于自己的水平。偶然經(jīng)過治療，使病情減輕，就昂頭揚臉，自以為了不起，說是世間找不到第二個人了，這是對醫(yī)生來說最危險的膏肓之病。,,,,,大醫(yī)精誠,所以醫(yī)人不得恃己所長，專心經(jīng)略財物，但作救苦之心，於冥運道中，自感多福者耳。,所以醫(yī)生不可以憑著自己的特

17、長技能，一門心思謀取財物。應(yīng)該發(fā)起救濟苦難的心愿，在冥冥的輪回中，自己感應(yīng)，增多福報。,,,,,大醫(yī)精誠,又不得以彼富貴，處以珍貴之藥，令彼難求，自衛(wèi)功能，諒非忠恕之道。 志存救濟，故亦曲碎論之，學(xué)者不可恥言之鄙俚也。,還不可以因為那個病人有錢，就開出用珍貴藥材的處方，讓他難以辦到，以顯示自己的功夫技能，這可不是負責、寬厚的態(tài)度。 因為我一心想救苦濟世，故而來說這些瑣屑的事，希望學(xué)醫(yī)的人不要因為

18、言語的粗俗而譏笑我。,垂詢電話：13778127688,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris