sysmex五分類血球檢測原理

1、Sysmex五分類血球檢測原理,,Sysmex五分類系列血球,血液體液一體機(jī)系列,血液分析儀系列,7個(gè)獨(dú)立通道,XE2100檢測流程,DIFF通道4DL溶解紅細(xì)胞在白細(xì)胞膜上打孔4DSDNA/RNA染色,血細(xì)胞的起源、分化、成熟,DIFF通道,FSC：前向散射光：體積SSC：側(cè)向散射光：復(fù)雜程度SFL：側(cè)向熒光：DNA/RNA含量,DIFF通道散點(diǎn)圖,,WBC-D,DIFF通道,WBC/BASO通道,STROMATOL

2、YSER-FB嗜堿細(xì)胞保持原狀除嗜堿細(xì)胞以外的白細(xì)胞溶解為裸核完全溶解紅細(xì)胞、血小板,縱坐標(biāo)：前向散射光（FSC），反映細(xì)胞大小橫坐標(biāo)：側(cè)向散射光（SSC），反映細(xì)胞復(fù)雜程度,DIFF通道,,WBC-B,異型淋巴細(xì)胞/大淋巴細(xì)胞導(dǎo)致的BASO假性增高,FSC:XS CBC模式時(shí)BASO通道:FSC+SSC(XT/XE-2100/XE-2100L/XE-2100D) (XE-5000：常規(guī))DI

3、FF通道:SFL+SSC(XE-5000：難溶RBC模式時(shí)) (XS:CBC+DIFF模式時(shí)),WBC計(jì)數(shù),NRBC通道,NR 溶血素白細(xì)胞膜上打孔有核紅細(xì)胞溶解為裸核完全溶解紅細(xì)胞、血小板NR 染液對DNA/RNA染色,縱坐標(biāo)：前向散射光（FSC），反映細(xì)胞大小橫坐標(biāo)：側(cè)向熒光（SFL），反映核酸含量,NRBC通道,,在XE-2100 上有更好的有核紅細(xì)胞測定方法，在專用的NRBC通道中自動

4、進(jìn)行檢測。NRBC被專門計(jì)數(shù)，同時(shí)WBC計(jì)數(shù)值和淋巴細(xì)胞分類值被自動校準(zhǔn)。,,IMI通道,STROMATOLYSER-IM溶解紅細(xì)胞、血小板、成熟白細(xì)胞、淋巴系的幼稚細(xì)胞粒系的幼稚細(xì)胞保持原狀,縱坐標(biāo)：射頻（RF），反映細(xì)胞密度橫坐標(biāo)：直流電（DC），反映細(xì)胞大小,IMI通道,Acute myeloid leukemia (AML)-M3,DIFF:白細(xì)胞分化不良且不分類，IMI:大量原始細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞。鏡檢:3%的原始細(xì)胞

5、、91%的早幼粒細(xì)胞、3.5%的中幼粒細(xì)胞、0.5%的晚幼粒細(xì)胞,DIFF:淋巴與單核之間分界模糊，IMI:有很少量紅色散點(diǎn)，因此儀器提示異常淋巴/原始淋巴。鏡檢:28.5%的原始細(xì)胞。,Acute lymphocytic leukemia (ALL) - L2,20,鞘流阻抗法,前鞘流：避免多顆粒同時(shí)通過寶石孔——少計(jì)數(shù) 避免顆粒側(cè)流——多計(jì)數(shù)后鞘流：避免顆?；亓鳌嘤?jì)數(shù),RBC/PLT-I通道

6、,RET SEARCH（II）稀釋劑，稀釋標(biāo)本RET SEARCH（II）染液，對核酸染色,RET/PLT-O通道,大血小板,,,,,,(2) PL(%) > 9%(3) PU(%) > 39%,,(4 )PU 20%,(1) RL(%) > 10%,(5) 出現(xiàn) “Fragments?”報(bào)警(6) 出現(xiàn) “RBC Agglutination?”報(bào)警(7) PU% > 13% and PLT 35fL&

7、gt;45% and PLT-I#>=80x109/L,(8) PLT-I 115%,如果WBC 碎片在PLT-O計(jì)數(shù)中出現(xiàn) , PLT 計(jì)數(shù)無效: PLT “----”,,儀器檢測血小板的方法,電阻抗法,核酸熒光染色法,單純光學(xué)法,免疫法,RBC與RBC-O,RBC：阻抗法紅細(xì)胞值（含WBC）部分/全部?RBC-O：指成熟的紅細(xì)胞加網(wǎng)織紅細(xì)胞,排除了白細(xì)胞的干擾.,,,SLS（十二烷基磺酸鈉）：無氰無毒,最強(qiáng)吸收峰：535n

8、m,HGB通道,正常情況下：吸光度=入射光強(qiáng)度－反射光強(qiáng)度－透射光強(qiáng)度高值WBC時(shí)：散射光強(qiáng)度也被計(jì)數(shù)到吸光度里,,,,,,入射光,反射光,透射光,,散射光,樣本,RBC溶解釋放HGB,WBC、PLT完整,電阻抗,比色法,WBC總數(shù),HGB,HGB溶血素,WBC/HGB通道,,,,,,,,,,各型號通道,各型號通道,各型號試劑,XE5000比XE2100增加的功能,一、全自動體液檢測功能樣本類型：胸水、腹水、腦脊液、關(guān)節(jié)液等計(jì)數(shù)

9、+分類由DIFF通道測定，速度：38標(biāo)本/小時(shí),二、40微升微量血:CBC+DIFF+RET使醫(yī)院一些特殊病人，如嬰幼兒、燒傷病人、腫瘤病人等的血常規(guī)檢測更加方便。,三、新增血液報(bào)告參數(shù)IG#&% (DIFF通道)HPC# (IMI通道)RET-HE (RET/PLT-O通道)IPF (RET/PLT-O通道),RET-Y

10、與RET-he成一定的線性關(guān)系RET-He = (5.5569 x exp(0.001 x RET-Y)),反映RET質(zhì)量有關(guān)的參數(shù)RET-He，該參數(shù)對功能性缺鐵引起的貧血的診斷和治療上具有重要價(jià)值,IPF在血小板減少性疾病的鑒別診斷和治療及判斷骨髓造血功能上具有明確價(jià)值。,IPF,XT4000i比XT2100i增加的功能,一、全自動體液檢測功能樣本類型：胸水、腹水、腦脊液、關(guān)節(jié)液等計(jì)數(shù)+分類由DIFF通道測定，速度：30標(biāo)

11、本/小時(shí),二、速度的提升CBC: 100 個(gè)樣本/小時(shí)CBC+DIFF: 100 個(gè)樣本/小時(shí)CBC+DIFF+RET: 80 個(gè)樣本/小時(shí)CBC+RET: 80 個(gè)樣本/小時(shí),三、新增血液報(bào)告參數(shù)IG#&% (DIFF通道)RET-HE (RET/PLT-O通道),出新才精彩,關(guān)注生命