基礎護理2

1、1、現(xiàn)代護理學經歷了那幾個發(fā)展階段？各特點？1）以疾病為中心的護理階段：護理成為一個專門的職業(yè)。護士經過專門的訓練。工作）以疾病為中心的護理階段：護理成為一個專門的職業(yè)。護士經過專門的訓練。工作內容是執(zhí)行醫(yī)囑和護理技術操作。護理重點是關心病人局部病灶。護理從屬于醫(yī)療，護士內容是執(zhí)行醫(yī)囑和護理技術操作。護理重點是關心病人局部病灶。護理從屬于醫(yī)療，護士是醫(yī)生的助手。護理教育類同于醫(yī)學教育是醫(yī)生的助手。護理教育類同于醫(yī)學教育2）以病人為中心的

2、護理階段：護理是一個專業(yè)）以病人為中心的護理階段：護理是一個專業(yè)。護士與醫(yī)生成為合作伙伴。護理內。護士與醫(yī)生成為合作伙伴。護理內容不僅是執(zhí)行醫(yī)囑和護理技術操作，而是用科學方法進行全面系統(tǒng)的整體護理。護理學形容不僅是執(zhí)行醫(yī)囑和護理技術操作，而是用科學方法進行全面系統(tǒng)的整體護理。護理學形成了獨立的學科理論知識體系。成了獨立的學科理論知識體系。3)以人的健康為中心的護理階段以人的健康為中心的護理階段:護理是一個獨立的專業(yè)，護理學成為一門獨立的

3、、護理是一個獨立的專業(yè)，護理學成為一門獨立的、綜合的應用科學。護士角色多元化。工作范疇從對病人的護理到對人生命全過程的護理。綜合的應用科學。護士角色多元化。工作范疇從對病人的護理到對人生命全過程的護理。護理對象從個體到群體。護理工作場所從醫(yī)院擴展到社會和家庭。護理教育完善，有專業(yè)護理對象從個體到群體。護理工作場所從醫(yī)院擴展到社會和家庭。護理教育完善，有專業(yè)自主性。自主性。2、南丁格爾對護理學的偉大貢獻？創(chuàng)建世界上第一所護士學校、著書立說

4、指導護理工作創(chuàng)建世界上第一所護士學校、著書立說指導護理工作《醫(yī)院札記醫(yī)院札記》及《護理札記護理札記》等、等、19世紀中葉首創(chuàng)護理專業(yè)、創(chuàng)立了護理制度世紀中葉首創(chuàng)護理專業(yè)、創(chuàng)立了護理制度3、護理學的任務是促進健康、預防疾病、恢復健康、減輕痛苦。促進健康、預防疾病、恢復健康、減輕痛苦。護理工作的范疇包括理論范疇、實踐范疇理論范疇、實踐范疇4、護理素質的內容？思想品德素質、科學文化素質、專業(yè)素質、身體素質、心理素質。思想品德素質、科學文化素質

5、、專業(yè)素質、身體素質、心理素質。5、如何理解護士的慎獨修養(yǎng)，并舉例說明？醫(yī)學里？醫(yī)學里“慎獨慎獨”，就是說：在獨處無人注意時，，就是說：在獨處無人注意時，自己的行為必須謹慎不茍，為重要的醫(yī)德修養(yǎng)之一。慎獨不僅是醫(yī)德修養(yǎng)的方法，也是醫(yī)自己的行為必須謹慎不茍，為重要的醫(yī)德修養(yǎng)之一。慎獨不僅是醫(yī)德修養(yǎng)的方法，也是醫(yī)德修養(yǎng)的目標和標準，是護士必須具備的一種美德。德修養(yǎng)的目標和標準，是護士必須具備的一種美德。6、簡述當代護士角色的功能？照顧者、計

6、劃者、管理者、咨詢者、協(xié)調者、教育者、研究照顧者、計劃者、管理者、咨詢者、協(xié)調者、教育者、研究者、代言人和保護者。者、代言人和保護者。7、健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康、健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康8、護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題所產生的反應、護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題所產生的反應9、健康促進是指在人與環(huán)境相互作用過程中，

7、采取行動提高生活質量的過程，其目的是發(fā)、健康促進是指在人與環(huán)境相互作用過程中，采取行動提高生活質量的過程，其目的是發(fā)揮健康潛能，促進健康行為，提高健康水平。揮健康潛能，促進健康行為，提高健康水平。10、健康疾病連續(xù)體模式11、人的需要有哪些基本特征？試述馬斯洛需要層次理論的主要內容？1.需要的對象性需要的對象性2.需要的發(fā)展性需要的發(fā)展性3.需要的無限性需要的無限性4.需要的獨特性需要的獨特性5.社會歷史制約性社會歷史制約性自我實現(xiàn)的需

8、要、自自我實現(xiàn)的需要、自尊的需要、愛與歸屬的需要、安全的需要、生理的需要尊的需要、愛與歸屬的需要、安全的需要、生理的需要12、系統(tǒng)是指由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有一定結構和功能的整體。是指由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有一定結構和功能的整體。13、壓力是指個體對作用于自身的內外環(huán)境刺激做出認知評價后，引起的一系列非特異性是指個體對作用于自身的內外環(huán)境刺激做出認知評價后，引起的一系列非特異性的生理及心理緊張性反應狀

9、態(tài)的過程。壓力又稱應激或緊張。的生理及心理緊張性反應狀態(tài)的過程。壓力又稱應激或緊張。14、壓力源又稱應激源或緊張源，指任何能使機體產生壓力反應的內外環(huán)境的刺激又稱應激源或緊張源，指任何能使機體產生壓力反應的內外環(huán)境的刺激15、開放系統(tǒng)：與外界環(huán)境不斷進行物質、能量和信息交換的系統(tǒng)：與外界環(huán)境不斷進行物質、能量和信息交換的系統(tǒng)16、住院病人常面對的壓力源：1）環(huán)境陌生（）環(huán)境陌生（2）疾病威脅（）疾病威脅（3）缺少信息（）缺少信息（4）喪

10、失自尊）喪失自尊（5）不被重視）不被重視17、護士常面對的壓力源(1)工作環(huán)境復雜工作環(huán)境復雜(2)工作任務緊迫工作任務緊迫(3)工作負荷過重工作負荷過重(4)人際溝通復雜際溝通復雜(5)工作性質風險工作性質風險(6)自我價值下降自我價值下降18、護理程序是指導護理人員以滿足護理對象身心需要、促進和恢復健康為目標，科學地是指導護理人員以滿足護理對象身心需要、促進和恢復健康為目標，科學地確認護理對象的健康問題，有計劃地為護理對象提供系統(tǒng)、

11、全面、整體護理的一種工作方確認護理對象的健康問題，有計劃地為護理對象提供系統(tǒng)、全面、整體護理的一種工作方法。護理程序是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程。法。護理程序是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程。19、護理程序五個步驟評估評估、診斷、計劃、診斷、計劃、實施、評價、實施、評價①禁止用雙手分離污染的針頭和注射器。禁止用雙手分離污染的針頭和注射器。②禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳禁止用手直接接觸使用后的針頭

12、、刀片等銳器。器。③禁止用手折彎或弄直針頭。禁止用手折彎或弄直針頭。④禁止雙手回套針頭帽。禁止雙手回套針頭帽。⑤禁止直接傳遞銳器（手禁止直接傳遞銳器（手術中銳器用彎盤或托盤傳遞）術中銳器用彎盤或托盤傳遞）。⑥禁止徒手攜帶裸露針頭等銳器。禁止徒手攜帶裸露針頭等銳器。⑦禁止消毒液浸泡針頭。禁止消毒液浸泡針頭。⑧禁止直接接觸醫(yī)療垃圾禁止直接接觸醫(yī)療垃圾30、護理工作中應如何有效地預防職業(yè)疲潰感的產生？1）積極參加教育與培訓（）積極參加教育與培

13、訓（2）提高護理工作價值感）提高護理工作價值感（3）合理安排勞動時間）合理安排勞動時間（4）創(chuàng)造?。﹦?chuàng)造健康的職業(yè)環(huán)境康的職業(yè)環(huán)境（5）培養(yǎng)積極樂觀的精神）培養(yǎng)積極樂觀的精神（6）合理疏導壓力帶來的影響）合理疏導壓力帶來的影響（7）提高自身）提高自身綜合素質綜合素質31、備用床目的目的：1保持病室整潔、舒適和美觀保持病室整潔、舒適和美觀2準備迎接新病人。注意事項：床鋪應準備迎接新病人。注意事項：床鋪應實用、耐用、舒適、安全、美觀。大單、

14、被套、枕套應平、整、緊、實、美。動作輕實用、耐用、舒適、安全、美觀。大單、被套、枕套應平、整、緊、實、美。動作輕穩(wěn)，避免抖動、拍打等動作。注意省時、節(jié)力穩(wěn)，避免抖動、拍打等動作。注意省時、節(jié)力鋪暫空目的目的：1供新入院病人使用供新入院病人使用2供暫離床活動的病人使用供暫離床活動的病人使用3維持病室的整潔、美維持病室的整潔、美觀。注意事項：同鋪備用床法各項注意事項觀。注意事項：同鋪備用床法各項注意事項。橡膠中單及中單按病人需要放置。橡膠中

15、單及中單按病人需要放置床鋪應便于病人上、下床。床鋪應便于病人上、下床。鋪麻醉床目的目的：1便于接受和護理麻醉手術后病人便于接受和護理麻醉手術后病人2使病人安全、舒適，預防并發(fā)癥使病人安全、舒適，預防并發(fā)癥3保護被褥不被血液、嘔吐物、排泄物等污染，便于更換。注意事項：同鋪備用床法各項保護被褥不被血液、嘔吐物、排泄物等污染，便于更換。注意事項：同鋪備用床法各項注意事項。注意事項。換上清潔被單，保證舒適和預防感染。橡膠中單及中單按病人需要放置

16、。用物換上清潔被單，保證舒適和預防感染。橡膠中單及中單按病人需要放置。用物應齊全，便于搶救和護理應齊全，便于搶救和護理32、醫(yī)院是對群眾或特定人群進行防病治病的場所，具備一定數(shù)量的病床設施、相應的醫(yī)是對群眾或特定人群進行防病治病的場所，具備一定數(shù)量的病床設施、相應的醫(yī)務人員和必要的設備，通過醫(yī)務人員的集體協(xié)作，達到對住院或門診、急診病人實施務人員和必要的設備，通過醫(yī)務人員的集體協(xié)作，達到對住院或門診、急診病人實施科學和正確的診療護理為主

17、要目的的衛(wèi)生事業(yè)機構科學和正確的診療護理為主要目的的衛(wèi)生事業(yè)機構。33、醫(yī)院的任務以醫(yī)療工作為中心，在提高醫(yī)療質量的基礎上，保證教學和科研任務的完以醫(yī)療工作為中心，在提高醫(yī)療質量的基礎上，保證教學和科研任務的完成，并不斷提高教學質量和科研水平。同時做好擴大預防、指導基層和計劃生育的技成，并不斷提高教學質量和科研水平。同時做好擴大預防、指導基層和計劃生育的技術工作術工作。34、休克病人應采取何種臥位？如何安置？中凹臥位，抬高頭胸部約中凹臥

18、位，抬高頭胸部約10～20保持氣道通暢，有利于通氣，從而改善缺氧持氣道通暢，有利于通氣，從而改善缺氧癥狀。抬高下肢約癥狀。抬高下肢約20～30，有利于靜，有利于靜脈血液回流，增加心輸出量而緩解休克癥狀。脈血液回流，增加心輸出量而緩解休克癥狀。35、闡述半坐臥位及端坐臥位的適用范圍？半坐臥位：某些面部及頸部手術后的病人？半坐臥位：某些面部及頸部手術后的病人、心、心肺疾病引起的呼吸困難的病人肺疾病引起的呼吸困難的病人、腹腔、盆腔手術后或有炎

19、癥的病人、腹腔、盆腔手術后或有炎癥的病人、疾病恢復期體、疾病恢復期體質虛弱的病人質虛弱的病人端坐位：急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作時的病人。由于呼端坐位：急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作時的病人。由于呼吸極度困難，病人被迫端坐。吸極度困難，病人被迫端坐。36、協(xié)助病人更換臥位的注意事項1.護士應注意節(jié)力原則。護士應注意節(jié)力原則。2.移動病人時動作應輕穩(wěn)，協(xié)移動病人時動作應輕穩(wěn)，協(xié)調一致，不可拖拉，以免擦傷皮膚，應將病人身體稍抬

20、起，再行翻身。調一致，不可拖拉，以免擦傷皮膚，應將病人身體稍抬起，再行翻身。3.翻身時注意翻身時注意為病人保暖并防止墜床。為病人保暖并防止墜床。4.根據(jù)病情及皮膚受壓部位情況，確定翻身間隔時間。根據(jù)病情及皮膚受壓部位情況，確定翻身間隔時間。5.若病若病人身上置有多種導管及輸液裝置時，翻身時應先將導管安置妥當；翻身后，檢查各導人身上置有多種導管及輸液裝置時，翻身時應先將導管安置妥當；翻身后，檢查各導管是否扭曲或連接處脫落，注意保持導管通暢

21、。管是否扭曲或連接處脫落，注意保持導管通暢。6.為手術后病人翻身時，翻身前先檢為手術后病人翻身時，翻身前先檢查敷料是否脫落或潮濕。查敷料是否脫落或潮濕。37、保護具應用注意事項1）嚴格掌握保護具應用的適應證，維護病人的自尊。使用前做嚴格掌握保護具應用的適應證，維護病人的自尊。使用前做好工作。好工作。2）保護具只能短期使用，約束帶要定時松解，每）保護具只能短期使用，約束帶要定時松解，每12h放松一次，并協(xié)助病人翻放松一次，并協(xié)助病人翻身，

22、保證病人安全、舒適。身，保證病人安全、舒適。3）病人肢體及關節(jié)處于功能位，約束帶下應墊襯墊，松緊適宜。）病人肢體及關節(jié)處于功能位，約束帶下應墊襯墊，松緊適宜。經常觀察約束部位的皮膚顏色、溫度、活動及感覺，若發(fā)現(xiàn)肢體蒼白麻木、冰冷時，立經常觀察約束部位的皮膚顏色、溫度、活動及感覺，若發(fā)現(xiàn)肢體蒼白麻木、冰冷時，立即放松約束帶。即放松約束帶。4）記錄使用保護具的原因、時間、部位、每次觀察結果、相應的護理措施）記錄使用保護具的原因、時間、部位、