2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、遵義縣中醫(yī)院厚德敬業(yè)傳承創(chuàng)新銀屑病一.中醫(yī)1.中醫(yī)概況:銀屑病俗稱“牛皮癬”中醫(yī)學(xué)稱之為“白疕”又有“松皮癬”、“干癬”等病名以“膚如疹疥色白而癢搔起白皮”得名。隋《諸病源候論》云:“干癬但有醫(yī)郭皮枯索癢搔之屑出是也?!鼻宄酢锻饪拼蟪伞贰鞍庄H”候:“皮膚燥癢起如疹疥而色白搔之屑起漸重肢體枯燥坼裂血出痛楚十指間皮厚而莫能搔癢?!薄夺t(yī)宗金鑒》“松皮癬”候:“癬瘡其名有久一曰干癬搔癢即起白屑索然凋枯……五曰松皮癬狀如蒼松之皮紅白斑點相連時時作

2、癢。2.病因病機:病因:1)本病多因七情內(nèi)傷,氣機壅滯,郁久化火,毒熱蘊伏營血;2)飲食不節(jié),脾胃失和,郁滯蘊熱,復(fù)感風(fēng)熱毒邪,以致經(jīng)脈阻滯,氣血凝結(jié),肌膚失養(yǎng)而發(fā)??;3)病久或反復(fù)發(fā)作,陰血耗損,氣血失和,化燥生風(fēng),以致血燥。病機:本病的形成,多屬血分熱毒熾盛,營血虧耗,生風(fēng)生燥,肌膚失養(yǎng)所致。3.診斷分型:(1)血熱型:證候:本型相當(dāng)于進(jìn)行期,皮疹發(fā)生及發(fā)展迅速,皮損系點滴狀或斑塊狀,新的皮損不斷出現(xiàn),鱗屑較多,瘙癢明顯,常伴有心煩

3、,口渴,大便干,小便黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦或滑數(shù)。遵義縣中醫(yī)院厚德敬業(yè)傳承創(chuàng)新證候:在銀屑病皮損上出現(xiàn)多數(shù)密集淺在性小膿皰,有的融合成片,有燒灼感,伴有發(fā)熱,口渴,關(guān)節(jié)痛,尿黃,便結(jié),苔黃,脈弦滑數(shù)。辨析:①辨證:本型相當(dāng)于膿皰型銀屑病。以皮損出現(xiàn)多數(shù)密集小膿皰伴全身癥狀為辨證要點。②病機:系濕熱蘊久,毒邪入里而發(fā)。(5)風(fēng)濕阻絡(luò)證候:銀屑病皮損合并關(guān)節(jié)病變,以手足小關(guān)節(jié)受損為主,關(guān)節(jié)腫、痛、活動受限,甚者僵硬畸形,不能伸直,舌淡苔薄

4、白膩,脈弦滑或濡。辨析:①辨證:本型相當(dāng)于關(guān)節(jié)病型銀屑病,以皮損基礎(chǔ)上合并關(guān)節(jié)病變?yōu)楸孀C要點。②病機:多因熱毒入血,兼有風(fēng)濕,痹阻經(jīng)絡(luò)所致。(6)熱毒傷陰證候:因銀屑病自然發(fā)展或治療不當(dāng)而致全身出現(xiàn)彌漫性潮紅,大量片狀脫屑,伴有輕重不同的發(fā)熱、畏寒、心煩、口渴等癥狀,溲黃赤,便干結(jié),舌紅絳,無苔或有裂紋,脈滑數(shù)。辨析:①相當(dāng)于紅皮癥型銀屑病,以全身皮膚彌慢性潮紅,大量片狀脫屑,伴有不同程度全身癥狀為辨證要點。②病機:系心火熾盛,兼有毒邪

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