鄭州輕工業(yè)學院青年骨干教師出國研修項目申請表

1、1鄭州輕工業(yè)學院青年骨干教師出國研修項目申請表單位：填表時間：年月姓名性別出生年月職稱學歷學位入校時間現(xiàn)聘任崗位聯(lián)系方式畢業(yè)院校及專業(yè)現(xiàn)從事專業(yè)申請留學專業(yè)具體研究方向申請留學國別申請留學院校――申請留學導師申請資助期限個月申請留學身份是否獲得過國家留學基金資助是□否□出國日期年月回國日期年月語種考試成績（總分聽力）考試時間WSK成績何種外語本科以上畢業(yè)教育部留學培訓部證書近10年在何國家留學1年以上（附證明材料明材料）外語水平其它說明

2、自何年至何年月學習、工作單位任職情況個人簡歷3申請人保證上述各項中所提供的情況真實無誤。如被錄取，本人保證遵守國家留學基金委和學校的各項資助規(guī)定，簽訂協(xié)議，履行有關(guān)義務，嚴格按照協(xié)議確定按期學成回出國學習研修目的及計劃主要內(nèi)容應包括：1.出國研修目的及預期目標2.出國研修計劃3.實施本次出國研修計劃所需的時間及方法4.擬選擇的留學國別、留學單位及選擇原因（應簡單評述對方國家及留學單位在申請人所從事學科、專業(yè)領(lǐng)域的水平、優(yōu)勢，申請人及所在